問腦外傷術后神志不清怎么辦
病情描述：
腦外傷術后神志不清怎么辦
答醫(yī)生回答
鈕優(yōu)生主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院神經外科
2020-07-15
病情分析：
意見建議：
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肝昏迷患者為什么會出現神志不清肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機制，是氨中毒以及神經遞質的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導致發(fā)生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經的電活動。神經遞質的變化，主要是假性神經遞質以及抑制性神經遞質等等原因，它促進病情的發(fā)展，總之多種因素導致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。
01:14
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 3117次
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腦外傷怎么辦一般腦外傷分為比較輕的腦外傷和比較重的腦外傷，如果比較輕的腦外傷就是頭部有些磕碰，頭上長一個腫包，如果沒有頭痛、惡心，也沒有嘔吐可以不用特別處理，經過好好休息，過上兩天自己就能恢復了。但是如果比較重的腦外傷，比如受外傷了之后突然一下人不清醒了，昏迷了，甚至頭痛的特別劇烈或者惡心、嘔吐，出現這種情況有可能腦子里受到損傷了，要趕緊去到醫(yī)院，在醫(yī)生的處理下進行積極的治療。醫(yī)生一般會做個CT，看一下腦子里邊有沒有損傷，根據腦子里面損傷的類型，醫(yī)生會給做各種各樣的治療，如果有腦里的血腫、挫裂傷，甚至有時還是需要進行手術治療的。
01:19
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-01 1917次
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腦外傷術后神志不清怎么辦如果患者存在顱腦的外傷，這些患者出現了神志不清，往往提示患者病情比較嚴重，建議患者一定要到醫(yī)院及時就診，可以完善頭顱CT的檢查，以明確顱內出血的量，以及出血的部位。如果是出現中等度的出血，這些患者容易出現腦水腫，為了降低腦疝形成的風險需要應用甘露醇，甘油果糖或者呋塞米等藥物來脫水和降低顱內的壓力。如果患者是少量的出血，這些患者往往需要內科保守治療。此外，患者如果存在顱內的大量出血，或者存在粉碎性的顱骨骨折，這些患者可能還需要進行手術治療。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-10 3001次
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肺心病神志不清怎么辦肺心病在急性呼吸道感染的誘因下出現急性加重伴有失代償的表現，病情進一步發(fā)展可以出現呼吸衰竭、心力衰竭?；颊叽藭r常因低氧和二氧化碳的潴留引起肺性腦病，而出現中樞神經系統(tǒng)的改變，嚴重者可以出現嗜睡、神志恍惚、精神紊亂或昏迷的表現。此時應立即復查血氣分析觀察呼吸衰竭的程度，在強有力的抗炎、祛痰、平喘、氧療的情況下，需及早使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸、呼吸興奮劑等對癥處理。如療效不佳或患者處于昏迷狀態(tài)，需立即予以氣管插管有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療。部分患者也可因嚴重的感染、心力衰竭、電解紊亂等綜合因素出現中毒性腦病的改變，亦會加重神志的改變。當然，肺心病患者出現神志不清的時候病情多危重需緊急的處理，視情況早期使用呼吸機輔助呼吸，患者的病情還是能改善的。語音時長 01:22”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-09-12 2509次
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肺心病神志不清怎么辦病情分析：肺心病神志不清有可能是出現了呼吸衰竭所導致的，要急查血氣分析，如果存在二氧化碳潴留的情況要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧，二氧化碳潴留的情況，積極的抗炎，抗感染，平喘等治療。意見建議：密切監(jiān)測患者的生命體征，如果出現血壓下降，要給予補液，使用血管活性藥物等治療，同時積極的治療原發(fā)疾病。如果是支氣管擴張并感染導致的肺心病，要根據痰培養(yǎng)藥敏的結果，積極的抗炎抗感染治療。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-29 1301次
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腦出血神志不清怎么辦病情分析：腦出血患者出現神志不清的情況，考慮是病情相對較重，可以考慮用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，避免患者躁動，預防繼發(fā)性出血。另外，要用一些營養(yǎng)神經，脫水降顱壓的藥物，對癥支持治療。如果出血量較大，有明確的手術指征，最好是能夠采取手術治療。意見建議：對于腦出血的患者一定要加強護理，按時翻身拍背，協(xié)助患者的肢體活動，預防并發(fā)癥的出現。病情穩(wěn)定之后要盡早的加強康復鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2021-02-28 2703次
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肝腦病神志不清怎么辦肝性腦病導致的神志不清是一種嚴重的醫(yī)學狀況，需要立即的醫(yī)療干預。以下是一些關鍵的處理策略：首先，應立即尋求緊急醫(yī)療救助。肝性腦病引起的神志不清可能迅速惡化，及時的醫(yī)療干預能夠挽救生命。在等待急救人員到來的過程中，應確?；颊叩暮粑罆惩?，避免
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-11-21 0次
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頭痛嗜睡神志不清頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴重的顱內病變導致的，例如大范圍或關鍵部位的腦梗死、嚴重的腦出血、重癥腦炎、嚴重腦外傷等，也有可能是嚴重的主要臟器疾病，例如嚴重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導致這類癥狀。如果是大范圍或關鍵部位的腦梗死導致的，需要應用
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-10-12 267次
