問腦動靜脈畸形有哪些治療方法
病情描述:
腦動靜脈畸形有哪些治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動靜脈畸形治療方法主要包括手術(shù)治療,介入栓塞治療,首選的治療方法就是手術(shù)治療。腦動靜脈畸形是一種血管發(fā)育異常性疾病,容易導(dǎo)致反復(fù)的出血,嚴重的會危及患者的生命。
意見建議:
對于動靜脈畸形的患者,平時一定要控制好血壓,避免劇烈的運動,預(yù)防腦出血的發(fā)生。一旦出現(xiàn)腦出血的情況,就應(yīng)該根據(jù)患者的血管情況,采取積極的治療措施。
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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先天性動靜脈瘺如何治療先天性動靜脈瘺的治療方法主要分兩個方面,一個是手術(shù)治療,一個是腔內(nèi)介入治療,需要根據(jù)不同的先天性動靜脈瘺的特點來選取不同的治療方式。雖然先天性動靜脈瘺是先天性的,但是具有動靜脈瘺的所有的特點。先天性動靜脈瘺根據(jù)瘺口的不同分為幾個不同的類型,比如一個瘺口的動脈和靜脈,直接通過一個通道來進行溝通,可以運用外科手術(shù)的方法把通道直接阻斷,就不會發(fā)生動靜脈的直接溝通。但是大部分的先天性動靜脈瘺,是多個動脈和多個靜脈系統(tǒng)進行溝通,做手術(shù)就不太合適,可以用微創(chuàng)介入的辦法進行造影,來清晰的顯示瘺口位置,然后打栓塞物質(zhì)進行治療。01:22
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腦動靜脈畸形有哪些治療方法目前對于腦部的動靜脈畸形患者來說有較多的治療手段。對于級別較輕的動靜脈畸形患者來說,如果缺乏典型的臨床表現(xiàn),暫時可以通過保守的方法來進行治療,比如說讓患者平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,調(diào)整生活方式,避免出現(xiàn)情緒劇烈的波動,戒除煙酒,改善睡眠,降低血壓。其次還可以采取手術(shù)的方法來進行治療,采取動靜脈畸形全切除是目前最為合理的首選治療方案。除此以外,還可以選擇通過供血動脈結(jié)扎術(shù)的方式來進行治療。目前隨著介入技術(shù)的不斷進步,部分患者還可以采取人工栓塞術(shù)或者是使用彈簧圈的方式來進行栓塞,也可以取得一定的治療效果。語音時長 01:17”
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腦動靜脈畸形手術(shù)治療對于腦動、靜脈畸形,如果是畸形團比較大或者是出現(xiàn)反復(fù)的出血,以及壓迫周圍腦組織引起腦功能受損,而出現(xiàn)癲癇發(fā)作的話是有必要進行手術(shù)的。腦動、靜脈畸形的手術(shù)主要是進行畸形血管團的切除。手術(shù)的過程中首先要確定動、靜脈畸形團的位置,另外要確定供血動脈的數(shù)量、位置,以及引流靜脈的數(shù)量和位置,這樣對于手術(shù)的幫助是很大的。手術(shù)過程中,首先需要將畸形血管團暴露,然后先要處理供血動脈,要將供血動脈夾閉,這樣會導(dǎo)致畸形血管通的血流減少,會導(dǎo)致血管團縮小,這樣手術(shù)就更加容易。然后再處理靜脈,將引流靜脈夾閉,就可以將血管團整個切除,如果是能夠完全切除干凈不出現(xiàn)殘留的話,那手術(shù)就能夠起到治愈的作用。語音時長 1:21”
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腦動靜脈畸形術(shù)后情況有哪些首先,在術(shù)后早期要注意密切觀察病情,因為有可能出現(xiàn)術(shù)后的再出血或者是術(shù)后的嚴重水腫。如果是出現(xiàn)突發(fā)頭疼劇烈,嘔吐或者是意識喪失,需要及時的復(fù)查CT,手術(shù)會對于腦組織造成創(chuàng)傷,有可能引起肢體的力量下降,肢體偏癱,也有可能出現(xiàn)失語等癥狀。
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腦動靜脈畸形怎么治療腦動脈畸形可以進行保守治療,手術(shù)治療以及伽馬刀治療和介入治療,需要根據(jù)具體的病情來確定治療方案,如果是動靜脈畸形位于三級以上或者是平時沒有影響日常的生活,也沒有反復(fù)的出現(xiàn)癲癇發(fā)作,沒有出現(xiàn)出血的情況,那是可以不做手術(shù)的。平時注意規(guī)律生活,避免情緒激動,并且控制血壓,避免高血壓,保證充足睡眠,繼續(xù)觀察就可以了。
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腦動靜脈畸形最大壽命腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形,一般不影響壽命;如果除了有腦動靜脈畸形,還有嚴重的顱內(nèi)出血,可能會短時間內(nèi)造成死亡,進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異,是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管,致使動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,導(dǎo)致
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腦動靜脈畸形通過什么來診斷?在臨床上,腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷,腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷,青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變,應(yīng)當及時就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法,但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展,已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈