問主動脈夾層的分型是什么
病情描述:
主動脈夾層的分型是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動脈夾層的分型有兩類。最常用的為De Bakey分型,根據(jù)夾層的起源以及受累的部位分為三型,I型他是夾層起源于升主動脈,擴(kuò)展,超過主動脈弓到降主動脈,甚至腹主動脈,此型最多見,二型夾層起源并局限于降主動脈,三型病變起源于降主動脈,左鎖骨下動脈開口遠(yuǎn)燈并向遠(yuǎn)端擴(kuò)展,可以到達(dá)腹主動脈。
意見建議:
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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什么是主動脈夾層主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病,就是正常的血管它是分成三層膜,我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度,而正常人他三層是緊挨著的,但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者,他就會引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動脈搏動之下,他血管疲勞性的這種蛻變,就會造成內(nèi)膜的撕裂,然后就會造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊,就主動脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開了,然后血液就順著內(nèi)膜的破口,然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分,然后突然開始疼,而且就感覺被撕開一樣的疼痛,然后就它會造成血管壁的改變,然后會造成像那些器官,比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈,它相應(yīng)的缺血,甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病,死亡率非常高。第一個我們要進(jìn)行有效的預(yù)防,常規(guī)的體檢,再一個出現(xiàn)這種胸痛,要想到這個疾病,及時的診斷,我們通過手術(shù)是可以救治這部分患者的。01:40
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主動脈夾層的分型?根據(jù)解剖、病理及主動脈造影、主要內(nèi)膜撕裂口的部位,將加主動脈夾層分為三型。一型是內(nèi)膜裂口多位于主動脈瓣上5厘米,夾層病變向兩端擴(kuò)展,向近端擴(kuò)展引起主動脈瓣關(guān)閉不全,及冠狀動脈阻塞,向遠(yuǎn)端擴(kuò)展到主動脈脈弓、胸降主動脈、腹主動脈,甚至達(dá)髂動脈。二型內(nèi)膜裂口與一型相同,夾層血腫僅限于升主動脈,多見于馬凡綜合征。三型內(nèi)膜裂口多位于主動脈峽部,即左鎖骨下動脈開口下2到5厘米內(nèi),夾層向兩側(cè)擴(kuò)展,向下擴(kuò)展到腹主動脈及髂動脈,向上波及主動脈弓,未累及心臟部位,故不產(chǎn)生主動脈關(guān)閉不全或心包填塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)后相對較好,多見于高血壓老年人及主動脈硬化者。語音時長 1:31”
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主動脈夾層分型及治療主動脈夾層根據(jù)夾層的起源和受累部位分為三型,一型夾層起源于升主動脈擴(kuò)展超過主動脈弓到降主動脈甚至副主動脈此種類型最多見。二型夾層起源并局限于升主動脈;三型病變起源于降主動脈、左鎖骨下動脈開口遠(yuǎn)端并向遠(yuǎn)端擴(kuò)展可至腹主動脈。另外還可以分為ab兩型無論夾層起源于哪一部位只要累及升主動脈者稱為a型,夾層起源于胸降主動脈未累及升主動脈者稱為b型。其治療包括:1、急性期患者無論是否采取介入或手術(shù)治療均應(yīng)首先給予強(qiáng)化內(nèi)科藥物治療。2、升主動脈夾層,特別是波及主動脈瓣或心包內(nèi)有滲液者適宜外科手術(shù)治療。3、降主動脈夾層、急性期、病情進(jìn)展迅速、病變局部血管直徑大于等于5厘米或有血管并發(fā)癥者應(yīng)爭取介入治療。語音時長 1:53”
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主動脈夾層a型是什么病病情分析:主動脈夾層a型指的是內(nèi)膜破口位于升主動脈,擴(kuò)展范圍超過了主動脈弓,這種疾病還是需要進(jìn)行積極的治療,如果說不能夠進(jìn)行積極的治療,死亡率也比較高,所以一旦確診之后,最好要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:積極的治療,也要保持一個平和樂觀的心態(tài),要定期的檢查身體,及早的進(jìn)行治療。
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什么是主動脈夾層a型病情分析:主動脈夾層a型是指夾層累及的主動脈到達(dá)升主動脈,有的同時累及主動脈弓、降主動脈、胸主動脈和腹主動脈及其遠(yuǎn)端,是Stanford分型中的一種。主動脈夾層a型比較主動脈夾層b型要更兇險,病情更危重,手術(shù)難度更大,發(fā)生死亡率更高。意見建議:主動脈夾層a型需要做手術(shù)治療,比如升主動脈替換術(shù),主動脈瓣置換術(shù),加遠(yuǎn)端象鼻支架植入術(shù)。一般選擇主動脈根部和主動脈弓部的主動脈替換掉病變段血管。
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主動脈夾層a型是什么病主動脈夾層a型在臨床上通常指A型主動脈夾層,是一種比較嚴(yán)重的心血管疾病。主動脈是人體最大的動脈,從心臟的左心室延伸而出,將含氧血液輸送到全身各個部位,而A型主動脈夾層,是一種較為罕見且嚴(yán)重的心血管疾病,指的是主動脈的內(nèi)層破裂,使得血液在血管內(nèi)部形成一層新的膜,這層膜將主動脈的內(nèi)部空間分為兩部分,從而
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主動脈夾層a型是什么病主動脈夾層A型,又稱為主動脈夾層動脈瘤,是一種極其兇險的心血管疾病。它發(fā)生在主動脈內(nèi)膜撕裂,血液由此進(jìn)入主動脈壁的中層,形成一個剝離的血腫,這一血腫可能不斷擴(kuò)張并壓迫周圍組織,引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至危及生命。什么是主動脈夾層A型?主動脈是我們體內(nèi)最大的動脈,負(fù)責(zé)將心臟泵出的血液輸送到全身。當(dāng)主動脈內(nèi)膜