問(wèn)半月板損傷換關(guān)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
病情描述:
半月板損傷換關(guān)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板損傷換關(guān)節(jié),如果術(shù)前排除了手術(shù)禁忌,術(shù)前評(píng)估無(wú)異常,則風(fēng)險(xiǎn)不是很大,同時(shí)術(shù)前會(huì)評(píng)估患者的身體狀況,完善心電圖,胸片,心臟彩超,肺功能,血常規(guī),血糖等檢查,如果評(píng)估無(wú)明顯異常才會(huì)進(jìn)行手術(shù),因而患者手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)較小。
意見(jiàn)建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診完善術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌后再行手術(shù)治療。建議術(shù)后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)的靈活性及下肢的肌力。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷危害大嗎膝關(guān)節(jié)半月板損傷,主要是由運(yùn)動(dòng)損傷,以及退行性改變引起的。對(duì)于運(yùn)動(dòng)性的損傷,如果損傷的程度不是較重,在磁共振檢查是1、2級(jí)損傷,可以通過(guò)保守治療進(jìn)行修復(fù)。如果是3級(jí)的半月板損傷,患者有比較明顯的癥狀,疼痛、腫脹、打軟腿,甚至出現(xiàn)交鎖。如果不進(jìn)行檢查治療,往往會(huì)導(dǎo)致后期關(guān)節(jié)軟骨的過(guò)度磨損,引起關(guān)節(jié)軟骨的退變的加重,最后晚期導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形、疼痛、腫脹,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。所以半月板損傷,一定要早期檢查、治療,以免造成關(guān)節(jié)功能的殘廢。01:09
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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半月板損傷換關(guān)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)半月板損傷換關(guān)節(jié),主要是由于半月板損傷比較嚴(yán)重,患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的退變,同時(shí)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。關(guān)節(jié)置換手術(shù),它目前技術(shù)水平比較成熟,但是也有一些風(fēng)險(xiǎn):比如進(jìn)行麻醉時(shí)會(huì)出現(xiàn)麻醉意外的情況。第二,在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí),會(huì)損傷到周圍的神經(jīng)血管,如果損傷到神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致下肢癱瘓,損傷的血管會(huì)出現(xiàn)大出血。第三,會(huì)出現(xiàn)感染的情況。第四,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)器械的松動(dòng)。第五,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)再次翻修的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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半月板前角損傷換關(guān)節(jié)對(duì)于病人出現(xiàn)了半月板前角損傷的情況,如果是單純的前角損傷,沒(méi)有出現(xiàn)前角的撕裂、斷裂的情況,這種情況不需要行關(guān)節(jié)的置換,可以行保守的膝關(guān)節(jié)部位制動(dòng)一個(gè)月,同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物及軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以。如果說(shuō),膝關(guān)節(jié)半月板前角損傷有明顯的撕裂、斷裂的情況,病人膝關(guān)節(jié)無(wú)法伸直,這種情況可以行微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)的手術(shù)治療,也不需要行關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。如果說(shuō)病人的半月板前角損傷,同時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,引起了膝關(guān)節(jié)部位間隙的變窄,或者是膝關(guān)節(jié)變形的情況,影響了正常的膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)和負(fù)重,這種情況就可以行膝關(guān)節(jié)的表面置換手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷要置換關(guān)節(jié)嗎大部分情況下膝關(guān)節(jié)半月板損傷,不需要置換關(guān)節(jié)。半月板損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。如果保守治療的話,可以積極的進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間,避免站立以及行走,應(yīng)用藥物對(duì)癥治療。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷危害大嗎病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷危害大不大,主要還是要取決于半月板損傷的嚴(yán)重程度,如果是輕度損傷的話,一般來(lái)說(shuō)只需要戴護(hù)膝保護(hù)即可,如果是中到重度損傷,必要時(shí)是需要手術(shù)治療的,而且手術(shù)恢復(fù)的效果并不是特別好,很有可能會(huì)引起過(guò)加重膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議:建議到骨科門(mén)診做膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確半月板損傷的嚴(yán)重程度。
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半月板損傷幾年換關(guān)節(jié)這個(gè)題目是一個(gè)非常大、非?;\統(tǒng)的題目。我們之前講過(guò),半月板損傷是骨科的常見(jiàn)病和多發(fā)病,半月板損傷以后最常見(jiàn)的后遺癥,就是膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的損傷和軟骨的退變繼發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的骨情況,最佳的治療方式可能就是要換關(guān)節(jié)了。那么半月板損傷以后幾年換關(guān)節(jié),沒(méi)有任何人能夠回答得了這樣的問(wèn)題。因?yàn)?/div>半月板損傷半月板是由內(nèi)外兩塊類似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連,起到潤(rùn)滑、緩沖、減少摩擦的作用;膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見(jiàn)的骨科膝關(guān)節(jié)疾病,患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等,可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當(dāng)患者受力小腿固定位半屈曲時(shí),股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂,出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。
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