問髕骨脫位手術(shù)方法
病情描述:
髕骨脫位手術(shù)方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
髕骨脫位的手術(shù)方法有很多種,根據(jù)髕骨脫位的嚴重程度,可以選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素,根據(jù)先天畸形的嚴重程度和外傷的嚴重程度,選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位的手術(shù)主要目的是糾正髕骨的軌跡,使手術(shù)后不再復(fù)發(fā)。有的醫(yī)生選擇做脛骨近端的重排,有的選擇做脛骨遠端的重排,也有做脛骨近端和遠端的聯(lián)合手術(shù)。
意見建議:
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髕骨脫位必須手術(shù)嗎髕骨脫位是臨床中,常見的膝關(guān)節(jié)運動損傷,發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術(shù),不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗。但是一般來說,我們要分清楚,是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位,這種脫位髕骨如果能夠復(fù)位,而且關(guān)節(jié)腔內(nèi),又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨碎片,這樣的病例我們往往認為,不一定非要手術(shù),可以接受保守治療。通常通過兩到三周的,支具伸直位的制動,然后逐漸開始康復(fù)訓(xùn)練,如果不再發(fā)生反復(fù)的脫位的話,就可以繼續(xù)觀察。而對于反復(fù)的髕骨脫位,或者說是一些特殊的脫位,比如固定性的脫位,這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài),還有就是習(xí)慣性的脫位,只要一屈膝,髕骨就立刻發(fā)生脫位,每次屈膝髕骨都會發(fā)生脫位,對于這樣的病例,我們往往會建議,接受手術(shù)治療。01:25
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髕骨脫位手術(shù)的種類髕骨脫位手術(shù),包括的內(nèi)容很多,因為有不同的手術(shù)方式,因為參與髕骨脫位的病理因素比較多,每個患者引起髕骨脫位的原因,并不完全相同。有一些患者,是因為外傷暴力,引起內(nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂,而造成髕骨脫位,像這樣的病例,我們會給他重建一個新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例,還伴隨有下肢冠狀位的力線異常,比如膝外翻,像這樣的病例,我們有時候就需要通過截骨手術(shù),來糾正膝外翻的畸形。也有些病例,他的脛骨結(jié)節(jié),有過多的外旋,這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當然還有一些嚴重的病例,伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常,扭轉(zhuǎn)畸形,這些病例,往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù),來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后,才能真正的解決髕骨脫位。01:30
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髕骨脫位的手術(shù)痛苦嗎?對于病人出現(xiàn)了外傷以后,引起髕骨脫位的情況。這種情況就要行損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊的修補手術(shù)治療,以避免后期損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊恢復(fù)不良,從而引起髕骨習(xí)慣性的脫位。但是這種手術(shù),需要在麻醉下手術(shù),屬于無痛的手術(shù)治療。所以說,手術(shù)是沒有痛苦的,一般在麻醉以后才會進行。但是術(shù)后麻醉藥消退以后,病人會有膝關(guān)節(jié)部位的疼痛。但是這種疼痛,在48小時以后,也會有明顯的減輕。所以說髕骨脫位的病人,如果說脫位比較重,一定要行手術(shù)修復(fù)破損的韌帶關(guān)節(jié)囊。避免后期出現(xiàn)習(xí)慣性的脫位和引起關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎及過早的蛻變,形成骨性關(guān)節(jié)炎的情況。語音時長 1:32”
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髕骨骨折手術(shù)方法首先需要說明什么樣的髕骨骨折才需要積極的進行手術(shù)治療,針對于髕骨骨折關(guān)節(jié)面不平整的,局部出現(xiàn)錯位,比如粉碎性骨折或者是分離骨折的,這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必須要解剖復(fù)位的,否則后期很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,會出現(xiàn)走路疼痛,并且加快關(guān)節(jié)退變。手術(shù)方案可以進行切開、復(fù)位、內(nèi)固定,內(nèi)固定材料的選擇,可以選用髕骨爪,可以選用鋼針,張力帶進行固定就可以的,這就是髕骨骨折手術(shù)的方法。手術(shù)以后的病人需要嚴格的進行休息保護,有利于病人骨折愈合,刀口需要積極的進行換藥消毒,防止感染很重要的,兩三天就需要換藥一次,兩周左右才可以進行拆線。語音時長 1:19”
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髕骨脫位的手術(shù)治療方法是什么髕骨脫位之后積極的進行手法復(fù)位,然后進行石膏固定3到4周的時間,如果以后長期出現(xiàn)髕骨脫位,需要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法主要還是進行切開,矯正生物力學(xué)曲線或者改變韌帶的緊張程度,手術(shù)之后還要積極的進行石膏固定。
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髕骨脫位保守治療方法有哪些髕骨脫位一般來講還是積極的進行手法復(fù)位比較好,復(fù)位之后還要進行石膏固定3到4周的時間,然后適當?shù)倪M行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,主要是非負重的功能鍛煉,如果沒有什么明顯的反復(fù)的脫位就可以了,如果經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn),還要積極的進行手術(shù)處理。
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髕骨半脫位和脫位的區(qū)別髕骨半脫位和脫位的區(qū)別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩,髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時髕骨完全脫出股骨髁間窩,髕骨半脫位時髕骨向外側(cè)進行滑移,但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關(guān)節(jié)功能,而髕骨脫位關(guān)節(jié)會失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關(guān)節(jié)中的運行軌跡發(fā)生差錯,導(dǎo)致髕骨向外側(cè)進行滑
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髕骨半脫位和脫位的區(qū)別髕骨半脫位和髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)常見的兩種病理狀態(tài),它們之間存在明顯的區(qū)別,具體如下:兩者的位置異常程度不同,髕骨脫位是指髕骨完全脫出于其正常位置,而髕骨半脫位則是指髕骨位置部分異常,通常是由于髕骨外側(cè)支持帶的松弛導(dǎo)致的。這兩種情況的病因也有所