問一型肱骨髁上骨折康復(fù)治療有什么
病情描述:
一型肱骨髁上骨折康復(fù)治療有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)病人的活動能力,在不影響骨折斷端移位的前提下,盡早進行肌肉收縮放松運動及未固定關(guān)節(jié)的各向運動,促進血液循環(huán),增強體質(zhì),減輕創(chuàng)傷對全身反應(yīng),防止關(guān)節(jié)僵硬,這種運動應(yīng)自始至終貫穿在整個骨折修復(fù)過程中,也可以按摩和關(guān)節(jié)被動活動進行康復(fù)治療。
意見建議:
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肱骨骨折后的康復(fù)訓練肱骨骨折以后,它跟其他的骨折有類似的地方,當然也有不同的地方。因為肱骨骨折以后,進行保守治療或者手術(shù)以后,比如打石膏或者打個支具,在能活動的關(guān)節(jié),比如手腕、手指上面的關(guān)節(jié),那么就要盡可能地進行一些活動。當然這個第一為了消腫,第二是為了讓肌肉維持它的一個活動,減少黏連,減輕腫脹水腫,利于他的恢復(fù)。另外盡量在治療期間,在骨折沒有愈合的情況下,不要去做一些負重。做負重的情況下可能會引起骨折的移位,或者是內(nèi)固定的斷裂。那么我們最多見的,那么肱骨骨折做了手術(shù)以后,或者沒做手術(shù),我們大部分人是可以進行肩關(guān)節(jié)的一些活動的,也就在肩關(guān)節(jié)以下,可以前后擺動這樣的動作,是我們是比較鼓勵的?;顒佣炔灰?,太大的情況下,可能會引起骨折移位,或者出現(xiàn)疼痛。那么在愈合以后,我們上肢的活動要找專業(yè)的機構(gòu),進行一些各方向的靈活度的訓練,肌力的增強的訓練。02:07
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折,我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭,上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點,我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折,也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊,外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說,愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好,對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會一般就會有移位的產(chǎn)生。01:47
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肱骨髁上骨折如何康復(fù)患者出現(xiàn)了肱骨髁上骨折,一般患者要及時的進行手術(shù)治療,同時要加強康復(fù)訓練,一般石膏固定4周到6周之后拆石膏,應(yīng)該開始進行關(guān)節(jié)的屈伸運動,開始的時候它的屈伸運動不能太大,容易造成骨折移位,或者是斷釘,斷板的情況。進行康復(fù)的時候,局部還可以使用熱水,或者是熱毛巾進行熱敷,可以使周圍的軟組織,肌腱進行軟化,有利于功能的鍛煉。有條件的話還可以使用,逐步的cpm機功能鍛煉,它是一個循序漸進的過程,可以每天增加一個角度進行訓練,一般它的訓練效果比較理想。語音時長 01:12”
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肱骨髁上骨折分型肱骨髁上骨折是肘關(guān)節(jié)骨折的一種常見類型。第一,臨床當中,肱骨髁上骨折可以分為伸直型,是指當患者摔倒,手部支撐,肘關(guān)節(jié)處于伸直狀態(tài),而導(dǎo)致由下往上的力線傳導(dǎo)從而引起的肱骨內(nèi)外髁上骨折。此種類型的骨折,由于骨折近端的前脫位,從而容易造成肱動脈以及正中神經(jīng)的損傷,其中又分為尺偏型和橈偏型兩個亞型。第二,是屈曲型。就是患者在受傷的時候,肘關(guān)節(jié)處于屈曲位置受力,從而導(dǎo)致肱骨的近端有往后往遠端偏移的傾向。此種類型臨床當中比較少見,一般不會發(fā)生血管神經(jīng)損傷。第三,是粉碎性骨折。語音時長 1:29”
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肱骨髁上骨折如何康復(fù)病情分析:肱骨髁上骨折外固定后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行康復(fù)鍛煉,包括早期進行患肢手指、腕關(guān)節(jié)屈伸練習,肱二頭肌、肱三頭肌等長收縮鍛煉促進腫脹消退。中期骨痂形成后在原來鍛煉基礎(chǔ)上練習患肢肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、外展、內(nèi)收及小范圍旋轉(zhuǎn)運動,避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。拆除石膏后要進行肘關(guān)節(jié)伸屈,上肢肌肉力量的鍛煉。意見建議:建議患者在治療期間多吃新鮮蔬菜、水果以及含鈣高的食物,如牛奶、魚、蝦、豆制品等,促進骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。日常避免劇烈運動,避免碰撞摔傷。
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一型肱骨髁上骨折非手術(shù)治療有什么非手術(shù)治療也就是手法復(fù)位外固定,一般情況時間短,局部腫脹比較輕的情況下,沒有血液循環(huán)障礙,可以進行手法復(fù)位外固定。要對患者進行打麻醉,麻醉以后固定在骨科牽引床上,然后屈肘五十度,前臂中立位,然后沿前臂縱軸牽引,可以放松。
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什么是伸直型肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折是肱骨髁上骨折的其中一種病癥類型,指肱骨較遠部位內(nèi)外髁上方的骨折。骨折處的近端向前下放移位,遠端向前上處移位,但肘后三角關(guān)系并無太大異常。在此部位的骨折比較容易引起肱動脈損傷。如果處理不恰當容易造成Volkmann缺血性肌攣縮,或者肘內(nèi)翻導(dǎo)致的畸形,因此在治療的時候要多加注意。
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左肱骨髁上骨折怎么治療這種情況小孩子發(fā)生比較多,主要就是由于摔倒的時候雙手撐地導(dǎo)致的。受傷之后局部腫脹疼痛,活動受限。需要積極的完善x光線檢查,明確骨折損傷的程度,如果錯位不明顯的話可以進行石膏固定。但是大部分都需要進行手術(shù)治療,因為這種骨折移位比較明顯,有可能會損傷到血管神經(jīng)。手術(shù)之后進行石膏固定,定期復(fù)查,拿掉石膏之