問(wèn)尿毒癥頭疼怎么辦
病情描述:
尿毒癥頭疼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥頭痛這時(shí)應(yīng)查明原因,給予對(duì)癥治療。如果頭痛是由于尿毒癥引起血壓升高而出現(xiàn)的,這時(shí)應(yīng)積極控制血壓,可以口服硝苯地平緩釋片等降壓藥物進(jìn)行治療。如果頭痛是由于尿毒癥并發(fā)腦梗塞或腦出血等引起的,這時(shí)應(yīng)給予改善腦供血或降顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
尿毒癥患者應(yīng)規(guī)律透析,這樣才能防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。平時(shí)多注意休息,不要熬夜,酗酒抽煙等,避免感冒感染等。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%,也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人,其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異?;颊?。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者,近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,在我國(guó)人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬(wàn)人,糖耐量降低者5064萬(wàn)人,兩者之和為9384萬(wàn)人,也就是僅因?yàn)樘悄虿?,我?guó)約有1300萬(wàn)尿毒癥患者和1500多萬(wàn)尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國(guó)泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發(fā)病,由于孕齡已婚婦女常見(jiàn),在我國(guó)慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關(guān)。第六,老年患者。我國(guó)老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%,到2025年我國(guó)六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%,在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。02:14
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尿毒癥頭疼怎么辦尿毒癥的患者出現(xiàn)頭疼的癥狀,要查找原因。頭疼分為功能性或者器質(zhì)性的病因,比如偏頭疼、緊張性頭疼,這些原因都不是有器質(zhì)性疾病,可能與患者的肌肉的緊張,長(zhǎng)期的焦慮或者是有一定的遺傳因素有關(guān)系,這種情況下可以使用一些止痛的藥物,并沒(méi)有特效的治療方法。有些頭疼是存在器質(zhì)性疾病,比如腦出血、顱內(nèi)的占位、腦炎、腦膜炎等等。所以這樣的患者應(yīng)該做頭顱CT或者磁共振檢查,有的患者還需要做腦積液的常規(guī)和培養(yǎng),明確原因以后有針對(duì)性的治療,比如腦膜炎需要使用抗感染的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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尿毒癥早期怎么辦其實(shí)尿毒癥一般是沒(méi)有早期的,尿毒癥就是腎小球?yàn)V過(guò)率低于了10ml/min。對(duì)于這一時(shí)期的患者,多數(shù)都得需要血液透析治療。如果患者不血液透析治療,可以在嚴(yán)密觀(guān)察的基礎(chǔ)上,要?jiǎng)討B(tài)的觀(guān)察,繼續(xù)服用排毒的藥物,控制血壓藥物以及糾正貧血藥物。如果患者出現(xiàn)水鈉潴留特別明顯,出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰或者是毒素水平升高特別明顯,患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的惡心嘔吐,已經(jīng)影響到了進(jìn)食,或者行血檢查發(fā)現(xiàn)酸中毒特別明顯,或者是出現(xiàn)了高鉀血癥,那么這種情況對(duì)患者的威脅都是比較大的,這時(shí)候隨時(shí)要給予血液透析治療。當(dāng)然這時(shí)候患者也可以考慮另一件事情,就是腎移植。因?yàn)槟蚨景Y一旦發(fā)展到這個(gè)階段是無(wú)法治好了,而血液透析對(duì)于這種毒素的清除并不是很充分,相對(duì)來(lái)說(shuō),腎移植對(duì)于毒素的清除會(huì)更加充分,患者的生活質(zhì)量會(huì)更高,而且生存時(shí)間會(huì)更久。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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尿毒癥怎么辦病情分析:一旦確診尿毒癥,需要完善相關(guān)檢查,確認(rèn)是否合并各種并發(fā)癥,需要應(yīng)用各種藥物治療,必要的時(shí)候需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析。條件允許也可以進(jìn)行腎臟移植。意見(jiàn)建議:尿毒癥患者平時(shí)飲食需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,蛋白攝入需要控制在每公斤體重每天0.6~0.8克,如果已經(jīng)開(kāi)始血液透析或腹膜透析可以放寬標(biāo)準(zhǔn)。
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尿毒癥貧血怎么辦病情分析:可以采用以下方法進(jìn)行治療。1.應(yīng)用促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素以促進(jìn)紅細(xì)胞生成從而糾正貧血。2.給予補(bǔ)充葉酸,鐵劑,如多糖鐵復(fù)合物等藥物以改善貧血。3.應(yīng)用羅沙司他等藥物改善腎性貧血。意見(jiàn)建議:尿毒癥患者出現(xiàn)貧血的原因是由于腎臟不能分泌促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素而引起的,這時(shí)我們可以外源性進(jìn)行補(bǔ)充。飲食可以吃一些富含鐵的食物,如動(dòng)物的內(nèi)臟,豬血等。
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尿毒癥臉腫怎么辦尿毒癥的患者主要是腎臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題,腎臟的濾過(guò)功能變得不健全,所以人體中不需要的水分就無(wú)法順利的排出體外,因此,尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象,而且一般先出現(xiàn)眼瞼部位的浮腫。尿毒癥的患者如果是出現(xiàn)了浮腫,首先要控制水的攝入,使入水量少于出水量,必要的時(shí)候可以給予利尿劑。也可以使用血液透析的方法進(jìn)行
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尿毒癥打嗝怎么辦尿毒癥的患者出現(xiàn)打嗝可以在加強(qiáng)血液透析治療的同時(shí),應(yīng)用胃復(fù)安或者嗎丁啉來(lái)治療。尿毒癥的患者由于毒素蓄積特別明顯,當(dāng)蓄積到消化道以后患者就會(huì)出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,有的患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的打嗝。既然是由于毒素蓄積引起的,所以這時(shí)候治療的重點(diǎn)就是排毒,可以強(qiáng)化血液透析治療,必要的時(shí)候可以聯(lián)合幾種血液凈化方