問(wèn)血?dú)庑厮阒貍麊?/span>
病情描述:
血?dú)庑厮阒貍麊?
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定,還要參考血壓和心率指標(biāo)。如果血?dú)庑夭⒊霈F(xiàn)失血性休克癥狀,心率加快,超過(guò)100次/分,收縮壓低于60mmHg,就算是重傷,否則就不是重傷。
意見(jiàn)建議:
外傷性血?dú)庑匦枰芮杏^察病人的出血量的變化,需要做胸腔閉式引流術(shù),把出血和漏氣都引流出來(lái),及時(shí)復(fù)查血紅蛋白量,必要時(shí)需要輸血。
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血?dú)獠蛔阍趺凑{(diào)理血?dú)獠蛔惆▋蓚€(gè)方面,一個(gè)是氣虛,一個(gè)是血虛。血虛主要表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、面色黃白、舌白、脈比較細(xì)。我們根據(jù)血虛,一般是用四物湯來(lái)糾正血虛。氣虛主要表現(xiàn)為精神疲乏無(wú)力,身體行動(dòng)沒(méi)有力氣,氣虛也有不同臟器的表現(xiàn)。我們一般的氣虛,要給予四君子湯應(yīng)用。如果氣虛和血虛都存在,我們就用四君子湯加四物湯,同時(shí)應(yīng)用。一般氣血虛,在女性朋友當(dāng)中相對(duì)多見(jiàn)一些,特別是月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)過(guò)多,還有產(chǎn)后氣虛虛相對(duì)比較多見(jiàn)。這種情況下,我們有現(xiàn)成的中藥顆粒,包括八珍顆粒、八珍益母丸等等,我們來(lái)進(jìn)行補(bǔ)氣血。01:36
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氣胸有遺傳嗎所謂氣胸,就是患者的肺上面長(zhǎng)出了一個(gè)或多個(gè)小氣泡,醫(yī)學(xué)上稱之為“肺大泡”,這些氣泡在外力的作用下破裂,肺部的空氣就“逃跑”到胸腔內(nèi),反過(guò)來(lái)擠壓肺部,肺部被越壓越扁,從而導(dǎo)致患者呼吸困難。對(duì)于肺大泡的形成,醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有得出明確的定論。有的認(rèn)為與遺傳有關(guān),有的則認(rèn)為是因?yàn)榉尾堪l(fā)育不良所致,還有的理論認(rèn)為一些慢性的呼吸道炎癥也會(huì)引起肺大泡。臨床觀察,瘦高個(gè)身形的年輕人特別容易患?xì)庑亍_@可能是因?yàn)槭莞邆€(gè)身形的人,胸廓比較長(zhǎng),在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中,肺部為了適應(yīng)胸廓的容量也會(huì)不斷增大,這樣肺大泡就很容易出現(xiàn),同時(shí)可能與肺部的彈性好有關(guān)。那些瘦高個(gè)的年輕人在運(yùn)動(dòng)、咳嗽后如果突然出現(xiàn)劇烈的胸痛,繼而出現(xiàn)呼吸困難,要及時(shí)到醫(yī)院就診。一般不遺傳的。氣胸分為自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸,兩種是由不同的病因所引起。不管是哪種原因?qū)е碌臍庑噩F(xiàn)象,如果通過(guò)檢查沒(méi)有異常、沒(méi)有其他并發(fā)癥的情況下,可能會(huì)有自愈的跡象,可以采取保守的治療方法進(jìn)行治療。02:02
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血?dú)庑厮阒貍麊?/div>通常我們判定重傷,要結(jié)合它的臨床診斷,而不是只根據(jù)血?dú)庑?,如果有?yán)重的肺挫傷,合并血?dú)庑?,我們認(rèn)為是重傷。血?dú)庑貞?yīng)該怎么處理?血?dú)庑氐奶幚?,我們要做胸腔穿刺閉式引流術(shù),一方面是將積氣抽出,另一方面是將積液排出,目的都是減輕它對(duì)肺組織的損害。如果我們本身是外傷引起的血?dú)庑?,肺組織應(yīng)該有明顯的損害,再加上積氣和積液對(duì)肺組織的壓迫,會(huì)導(dǎo)致明顯的呼吸困難,所以我們一定要及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流術(shù),術(shù)后注意傷口的護(hù)理,避免傷口的感染,及時(shí)的使用抗生素抗炎治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”血?dú)庑貒?yán)重嗎血?dú)庑匾话愣际潜容^嚴(yán)重的,但可以通過(guò)積極的治療來(lái)進(jìn)行恢復(fù),氣胸發(fā)作時(shí)病人均有呼吸困難,其嚴(yán)重程度與發(fā)作過(guò)程,肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān),發(fā)作時(shí)建議患者及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行救治,做相關(guān)的檢查如ct等這些治療?;颊邞?yīng)該盡早的去醫(yī)院接受全面的治療,避免耽誤病情,平時(shí)生活中應(yīng)該改變自己的生活方式,早睡早起,多注意休息,注意做好平時(shí)的護(hù)理工作,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,來(lái)增強(qiáng)自身的體質(zhì),增強(qiáng)自身對(duì)疾病的抵抗力。在運(yùn)動(dòng)的同時(shí),不要讓自己過(guò)于的勞累,要多注意休息多喝水調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),每天保持一個(gè)良好的心情,積極接受各方面的檢查以及治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”血?dú)庑貒?yán)重嗎氣胸嚴(yán)重嗎?氣胸嚴(yán)不嚴(yán)重主要看氣胸出氣量的多少和肺部壓縮的情況,如果說(shuō)氣胸出氣不多,沒(méi)有導(dǎo)致肺部的壓縮或者肺部壓縮不超過(guò)三分之一,這種情況可以采用保守治療,慢慢氣胸吸收以后就會(huì)完全的恢復(fù)。如果說(shuō)氣胸出氣量比較多導(dǎo)致了肺部壓縮明顯,特別是肺部壓縮超過(guò)三分之一,很容易導(dǎo)致病人肺功能的喪失,后期導(dǎo)致肺不張情況引起病人呼吸困難,影響正常的生活工作,所以說(shuō)能出現(xiàn)氣胸,以后一定要及時(shí)的就診檢查。如果氣胸壓縮超過(guò)了三分之一,一定要及時(shí)地行胸腔閉式引流術(shù),將氣體已流出體外,以免后期給病人生活造成影響。血?dú)庑氐奶幚?/div>血?dú)庑卦谂R床上是指氣胸并且伴有胸膜腔內(nèi)出血,它常與胸膜粘連帶有血管斷裂有關(guān)。肺完全復(fù)張后出血一般都能夠進(jìn)行停止,如果出現(xiàn)出血不止的情況,除了抽氣排液以及適當(dāng)?shù)妮斠?、輸血外,還應(yīng)該考慮進(jìn)行開(kāi)胸結(jié)扎血管止血治療。出現(xiàn)這些情況的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和有效的治療,不要忽略或者誤診而造成病情延誤。血?dú)庑貒?yán)重嗎血?dú)庑匾话愣际潜容^嚴(yán)重的,但可以通過(guò)積極的治療來(lái)進(jìn)行恢復(fù),氣胸發(fā)作時(shí)病人均有呼吸困難,其嚴(yán)重程度與發(fā)作過(guò)程,肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān),發(fā)作時(shí)建議患者及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行救治,做相關(guān)的檢查如ct等這些治療?;颊邞?yīng)該盡早的去醫(yī)院接受全面的治療,避免耽誤病情,平時(shí)生活中應(yīng)該改變自己的生活方式,早睡血?dú)庑厝绾卧\斷?血?dú)庑氐脑\斷,結(jié)合臨床癥狀體征以及影像學(xué)檢查,生化檢查。癥狀有胸悶氣短,咳嗽咳痰,發(fā)紺,有時(shí)候甚至有咳血,體征是有桶狀胸,明顯的胸壁的壓痛,胸廓的活動(dòng)受限。生化檢查主要做血常規(guī),明確是不是有感染,中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞的增高。影像學(xué)診斷,依靠x線和ct,通過(guò)x線和ct,可以看到血?dú)庑氐暮恳约翱梢悦鞔_引健康自測(cè)
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