問血氣胸的處理
病情描述:
血氣胸的處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
血氣胸在臨床上是指氣胸并且伴有胸膜腔內(nèi)出血,它常與胸膜粘連帶有血管斷裂有關(guān)。肺完全復張后出血一般都能夠進行停止,如果出現(xiàn)出血不止的情況,除了抽氣排液以及適當?shù)妮斠骸⑤斞?,還應該考慮進行開胸結(jié)扎血管止血治療。出現(xiàn)這些情況的時候,應該及時進行準確的診斷和有效的治療,不要忽略或者誤診而造成病情延誤。
意見建議:
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血氣不足怎么調(diào)理血氣不足包括兩個方面,一個是氣虛,一個是血虛。血虛主要表現(xiàn)為疲乏無力、面色黃白、舌白、脈比較細。我們根據(jù)血虛,一般是用四物湯來糾正血虛。氣虛主要表現(xiàn)為精神疲乏無力,身體行動沒有力氣,氣虛也有不同臟器的表現(xiàn)。我們一般的氣虛,要給予四君子湯應用。如果氣虛和血虛都存在,我們就用四君子湯加四物湯,同時應用。一般氣血虛,在女性朋友當中相對多見一些,特別是月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)過多,還有產(chǎn)后氣虛虛相對比較多見。這種情況下,我們有現(xiàn)成的中藥顆粒,包括八珍顆粒、八珍益母丸等等,我們來進行補氣血。01:36
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氣胸是怎么形成的氣胸,是生活中常見的疾病之一。顧名思義就是指,由于各種因素導致空氣進入了胸膜腔,使胸膜腔內(nèi)存在一些,與我們身體不相容的氣體。它對人體有重要的危害,例如,心律失常,煩躁不安,冒冷汗等,從而影響我們的正常的生活。以下就是氣胸是形成的原因:外傷氣胸。常見于各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷、肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺、活檢所致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸。為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等,引起的阻塞性肺疾患;肺間質(zhì)纖維化,蜂窩肺和支氣管肺腫瘤,部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸。指平時無呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸,稱為特發(fā)性氣胸。多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸。指氣胸經(jīng)2個月尚無全復張者。其原因為:吸收困難的包裹性液氣胸、不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻,或萎縮肺覆以較厚的機化纖維板,阻礙肺復張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率,在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%。02:41
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血氣胸的處理血氣胸的治療應該根據(jù)出血量的多少以及是否為進行性出血而定,積血量較多應該盡快的進行胸膜腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù)。盡可能的將積血引出促進肺膨脹,改善呼吸的功能,必要的時候要進行開胸止血。胸部傷需要開胸手術(shù)者并不多,危重患者應該進行急診手術(shù),血氣胸積血量較多時,應盡快進行胸膜腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù),盡可能的將積血引出促進肺膨脹,改善呼吸肺功能。如果患者病情惡化,休克癥狀加重,胸腔內(nèi)有進行性出血時,在積極抗休克及輸血的同時應該緊急開胸止血治療。其它治療可以:一、糾正休克、失血及呼吸功能障礙等。二、清創(chuàng)、引流和應用維生素等,此外,患者還應該保持一個良好的心情。語音時長 1:34”
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血氣胸的癥狀一般來說,血氣胸是一種較常見的疾病,典型癥狀:一,小量的血氣胸沒有明顯的癥狀,輕微者如單純性小量閉合性氣胸,肺萎縮在20%到25%者可待其自行吸收,血氣胸因胸腔內(nèi)血液積存,壓迫到肺臟,影響通氣功能,造成呼吸功能的障礙。同時胸膜腔內(nèi)的大量出血壓迫縱膈,縱膈移位造成血液回流受阻,加重循環(huán)功能的障礙。急性出血時,患者出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀,循環(huán)血量驟降,甚至出現(xiàn)血壓下降等低血容量休克的狀態(tài),表現(xiàn)為臉色蒼白、出冷汗、脈搏細速,大量出血和高壓機械的嚴重血氣胸的胸部傷是造成死亡的主要原因,應該緊急進行處理。二、急性血氣胸同其他類型嚴重的胸部傷一樣,診斷和治療必須同時進行,及時給予有效的治療,否則可因未及時治療而死亡。語音時長 1:34”
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血氣胸嚴重嗎氣胸嚴重嗎?氣胸嚴不嚴重主要看氣胸出氣量的多少和肺部壓縮的情況,如果說氣胸出氣不多,沒有導致肺部的壓縮或者肺部壓縮不超過三分之一,這種情況可以采用保守治療,慢慢氣胸吸收以后就會完全的恢復。如果說氣胸出氣量比較多導致了肺部壓縮明顯,特別是肺部壓縮超過三分之一,很容易導致病人肺功能的喪失,后期導致肺不張情況引起病人呼吸困難,影響正常的生活工作,所以說能出現(xiàn)氣胸,以后一定要及時的就診檢查。如果氣胸壓縮超過了三分之一,一定要及時地行胸腔閉式引流術(shù),將氣體已流出體外,以免后期給病人生活造成影響。
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血氣胸的癥狀有哪些胸腔位于臟層胸膜和壁層胸膜之間呈封閉型腔隙。氣胸的發(fā)生,是由于肺與臟層胸膜破裂,空氣進入胸膜腔,形成胸膜腔內(nèi)積氣,稱為氣胸。輕的僅有胸悶、氣促。嚴重的則起病急驟,突然胸痛,呈刀割樣銳痛,隨呼吸加重。大量氣胸,心臟、氣管向健側(cè)移位。若胸腔積氣突然增加,可有呼吸困難、大汗淋漓、紫紺、煩躁不安,或四肢抽搐、手足冰冷、面色蒼白、血壓下降、休克或窒息,危及生命。有少部分血氣胸病人并有水氣胸、膿氣胸、血氣胸、縱膈氣腫、慢性氣胸等。
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血氣胸嚴重嗎血氣胸一般都是比較嚴重的,但可以通過積極的治療來進行恢復,氣胸發(fā)作時病人均有呼吸困難,其嚴重程度與發(fā)作過程,肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān),發(fā)作時建議患者及時的到醫(yī)院進行救治,做相關(guān)的檢查如ct等這些治療?;颊邞摫M早的去醫(yī)院接受全面的治療,避免耽誤病情,平時生活中應該改變自己的生活方式,早睡
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血氣胸如何診斷?血氣胸的診斷,結(jié)合臨床癥狀體征以及影像學檢查,生化檢查。癥狀有胸悶氣短,咳嗽咳痰,發(fā)紺,有時候甚至有咳血,體征是有桶狀胸,明顯的胸壁的壓痛,胸廓的活動受限。生化檢查主要做血常規(guī),明確是不是有感染,中性粒細胞和白細胞的增高。影像學診斷,依靠x線和ct,通過x線和ct,可以看到血氣胸的含量以及可以明確引