問腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎
病情描述:
腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出并不是骨折脫位,所以說沒有必要進(jìn)行復(fù)位,即使進(jìn)行復(fù)位的話,也不會使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的位置的。椎間盤突出主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核突破了后方的纖維環(huán),從而有可能壓迫了神經(jīng),所以不管采取何種辦法,都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的位置。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出可以根治嗎?實際腰椎間盤突,從它的發(fā)病機(jī)理來講,是一種勞損或者外傷引起的椎間盤的退變,甚至于突出對神經(jīng)有壓迫,發(fā)病的過程外傷是我們所不能避免的,所以外傷除根無從談起。腰椎的勞損和機(jī)體的老化也是我們不能完全避免的事情。所以腰椎間盤經(jīng)過一次治療或者幾次治療,癥狀消失了,或者腰椎間盤突出得到了明顯地改善,那么這個能不能除根,在于我們后期的康復(fù)手段,還有治療是不是合適,也就是說我們能不能想到我之前是由于什么原因?qū)е碌淖甸g盤突出。如果把導(dǎo)致椎間盤突出的原因全部都注意,這個非常重要的預(yù)防環(huán)節(jié),相對除根當(dāng)然機(jī)體的老化,還有我們整體的人的功能的下降是不可避免的。所以它的根除也是相對的,就是我們做的各種方面都做得非常好的情況下,也不能說完全預(yù)防它的復(fù)發(fā),我們只能盡可能的減少它的復(fù)發(fā)。所以根除兩方面的內(nèi)容如果你做得好康復(fù)鍛煉做的好把,你以前導(dǎo)致椎間盤突出的這些原因盡可能地避免掉,那么我們可以有效地減少復(fù)發(fā)的機(jī)會,絕對的根除這是肯定做不到的。02:03
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腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎針對腰椎間盤突出的情況,可以做部分的復(fù)位以緩解神經(jīng)根周圍受到的壓迫和刺激,從而達(dá)到緩解臨床癥狀的作用和目的,針對腰椎肩盤突出進(jìn)行復(fù)位,僅僅在少數(shù)有資質(zhì)的醫(yī)院才能夠做,因為此類復(fù)位需要進(jìn)行一系列復(fù)雜的準(zhǔn)備工作,而且在復(fù)位的過程中,對正骨復(fù)位手法有非常高的要求,比如針對此類患者,如果符合相關(guān)適應(yīng)癥,需要首先要求其臥床制動兩周左右,在此期間需要持續(xù)的使用腰椎的牽引。在這個過程中,還需要配合消炎,消腫,止痛,營養(yǎng)神經(jīng),緩解肌肉痙攣的藥物來進(jìn)行治療,在到達(dá)適宜時間之后,醫(yī)生會擇期對此類患者進(jìn)行正骨手法復(fù)位,此類復(fù)位是在一種三維牽引床上做的,也就是將患者進(jìn)行三維空間上的牽引,在到達(dá)時的牽引部位之后,需要一生使用相應(yīng)的彈壓正骨手法,然后對患者進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)位,在復(fù)位之后,仍然需要進(jìn)行復(fù)位之前相應(yīng)的保守治療處理。語音時長 01:35”
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腰椎間盤突出癥復(fù)位首先要明確一點的是腰椎間盤突出癥不管采取哪一種治療方法都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的正常的位置,椎間盤的突出是隨著年齡的增長出現(xiàn)的一種退行性的改變,從15歲開始椎間盤就已經(jīng)出現(xiàn)了退變了,表現(xiàn)的水平的下降,蛋白的減少,彈性的下降,那么很容易引起椎間盤的突出,采取哪種治療方法包括手法扳正的也好或者正骨也好都不能夠使突出出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置,相反,還有可能會導(dǎo)致神經(jīng)的損害。所以對于腰椎間盤突出癥的患者是不能夠進(jìn)行推拿,按摩的,對于這種疾病也要積極的進(jìn)行治療,治療的目的僅僅是緩解疼痛癥狀,消除局部的炎癥刺激,包括消炎鎮(zhèn)痛藥物,脫水消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療等等,如果保守治療無效,需要進(jìn)行手術(shù)切除神經(jīng)的壓迫。語音時長 01:23”
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腰椎間盤突出怎樣復(fù)位病情分析:腰椎間盤突出是比較常見的疾患之一,屬于腰椎的退行性病變。意見建議:如果是比較輕的腰椎間盤突出可以先嘗試自己的復(fù)位,可用雙肘、雙足以及頭著地,軀干盡量遠(yuǎn)離床面,另外就是加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練。也可以通過中醫(yī)理療科按摩、針灸、牽引等進(jìn)行復(fù)位,必須由專業(yè)的大夫來做。
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腰椎間盤突出復(fù)位法腰椎間盤突出復(fù)位法這是一類非常專業(yè)的問題,而且操作的技術(shù)要求比較高,現(xiàn)在我給大家簡單的介紹一下它的操作流程和原理,針對輕度的腰椎間盤突出的病人,我們采取保守治療的過程中可以結(jié)合這類的復(fù)位法,他的原理就是通過腰椎間盤這個部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓,從而引起突出的這個部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引,同時輔助藥物治療,還要做一些針灸推拿這類的輔助治療,經(jīng)過兩周左右的保守治療以后,那么就可以采取這個復(fù)位了,復(fù)位的時候要在一個三維牽引的機(jī)器上,首先要做到腰部的充分牽引到達(dá)牽引的極限以后再突出的部位,醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓,通過這個不斷的彈壓造成椎間盤類的負(fù)壓,從而引起突出的椎間盤有一定的回吸,這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達(dá)到治療腰椎間盤突出的目的。
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,復(fù)位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營養(yǎng)
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種:1、側(cè)臥斜扳法,體位:患側(cè)在上,上半身側(cè)臥,雙下肢伸直,臀部以下前傾呈俯臥狀,腹部貼于床面,醫(yī)者立于床邊,面向患者。手法:醫(yī)者左手從患者的腋下穿過,前臂抵于胸大肌肌腱部,手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部,上身前傾,將體重通過上肢壓于