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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83941次

• 如何避免腰椎間盤(pán)突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來(lái)講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過(guò)大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問(wèn)題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒(méi)有擅長(zhǎng)或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類(lèi)的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤(pán)特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過(guò)長(zhǎng)。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5276次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  腰椎間盤(pán)突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過(guò)，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過(guò)上肢壓于其上，左手引患者上身略后仰，右手將臂部往下按壓，使患者的整個(gè)身體呈“麻花狀"縱向的旋擰。2、抱腋轉(zhuǎn)腰法，體位：患者坐位，助在前扶住患者兩側(cè)的髂前上棘或者是大腿兩側(cè)的根部以固定骨盆。手法：醫(yī)者從后方穿過(guò)腋下抱住雙肩，令患者上身后仰，醫(yī)者在拉伸牽引狀態(tài)下，以腰椎力樞紐，將患者的上半身向患側(cè)旋轉(zhuǎn)，至最大的限度，再用力頓挫旋轉(zhuǎn)扭一下，可聞及復(fù)拉聲響，同法再向?qū)?cè)旋扭一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 7923次

• 腰椎間盤(pán)突出復(fù)位后
  腰椎間盤(pán)突出的患者，確實(shí)可以使用手法復(fù)位的方式，來(lái)作為輔助的治療，在進(jìn)行了相關(guān)的復(fù)位之后，要注意如下幾點(diǎn)：第一，要保持嚴(yán)格的臥床休息，具體臥床的時(shí)間，大概在兩到三天左右。第二，在下床之前，一定要佩戴好腰圍，并且在床沿兒上先坐一會(huì)兒，經(jīng)過(guò)三到五分鐘之后，再緩慢的下地，防止產(chǎn)生體位性低血壓。第三，在衛(wèi)生期間要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑大量飲水，同時(shí)做相應(yīng)的功能鍛煉。第四，在下地負(fù)重之后，也是要進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉的，而且這個(gè)時(shí)候功能鍛煉的幅度頻率相對(duì)更強(qiáng)一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 3812次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)中髓核組織向后方突出，甚至纖維環(huán)破裂，髓核組織游離在椎管神經(jīng)受壓迫引起的癥狀。意見(jiàn)建議：輕度的腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)腰椎的牽引，使椎間隙有一定的負(fù)壓，有輕微的腰椎間盤(pán)復(fù)位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動(dòng)作，使椎間隙前緣張開(kāi)，也有一定的復(fù)位效果。但是這些效果都很輕微，如果發(fā)生髓核組織脫垂游離，就沒(méi)有任何動(dòng)作或者辦法可以復(fù)位，就需要手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-19 1201次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么復(fù)位
  腰椎間盤(pán)突出復(fù)位法這是一類(lèi)非常專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，而且操作的技術(shù)要求比較高，現(xiàn)在我給大家簡(jiǎn)單的介紹一下它的操作流程和原理，針對(duì)輕度的腰椎間盤(pán)突出的病人，我們采取保守治療的過(guò)程中可以結(jié)合這類(lèi)的復(fù)位法，他的原理就是通過(guò)腰椎間盤(pán)這個(gè)部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓，從而引起突出的這個(gè)部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引，同時(shí)輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類(lèi)的輔助治療，經(jīng)過(guò)兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個(gè)復(fù)位了，復(fù)位的時(shí)候要在一個(gè)三維牽引的機(jī)器上，首先要做到腰部的充分牽引到達(dá)牽引的極限以后再突出的部位，醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓，通過(guò)這個(gè)不斷的彈壓造成椎間盤(pán)類(lèi)的負(fù)壓，從而引起突出的椎間盤(pán)有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達(dá)到治療腰椎間盤(pán)突出的目的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過(guò)藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來(lái)緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤(pán)突出復(fù)位能好嗎
  首先需要說(shuō)明一點(diǎn)，腰椎間盤(pán)突出，無(wú)論是牽引復(fù)位，還是別的復(fù)位，都是通過(guò)治療以后改善癥狀為主，要想使突出的椎間盤(pán)完全的復(fù)位是不可能，所以說(shuō)對(duì)于椎間盤(pán)突出復(fù)位只是改善癥狀，完全恢復(fù)是不可能的。對(duì)于椎間盤(pán)突出的病人的治療方案，嚴(yán)格的注意休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 197次