問(wèn)糖尿病腎病有哪些表現(xiàn)
病情描述:
糖尿病腎病有哪些表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病分為五期,前三期可無(wú)任何癥狀,只是在體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)微量尿蛋白,尿蛋白持續(xù)出現(xiàn),就會(huì)使血漿蛋白降低,逐漸出現(xiàn)水腫,血壓升高,尿量有多尿變?yōu)樯倌?,甚至無(wú)尿,要行透析治療。
意見(jiàn)建議:
糖尿病腎病要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂,要清淡飲食,嚴(yán)格限制食鹽攝入,3-5克/天,嚴(yán)重時(shí)每天小于3克。血壓控制在130/80mmHg以下,監(jiān)測(cè)微量蛋白尿、肌酐等。
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糖尿病腎病飲食有哪些糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥。一般糖尿病的病人病史在十年以上,尤其是血糖控制不穩(wěn)定的患者,常常這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)并發(fā)癥了。當(dāng)然除了腎臟的并發(fā)癥,還有眼睛的并發(fā)癥。腎臟病主要表現(xiàn)為就是有蛋白尿,甚至?xí)霈F(xiàn)血肌酐升高,也就是腎功能不全。因此這時(shí)候我們糖尿病的病人的飲食就非常重要。首先還是一個(gè)糖尿病的飲食,就是低糖、低脂。另外一旦出現(xiàn)腎臟的損傷以后,這時(shí)候我們就建議病人優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,不要吃高蛋白的。每天的蛋白吃的攝入量,一般我們要在0.8克左右。另外,糖尿病腎病的這個(gè)階段,常常病人都合并有高血壓,因此在飲食中還要注意低鹽,把血壓控制好,可以延緩腎臟病的進(jìn)展。01:39
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糖尿病腎病有哪些癥狀糖尿病腎病也屬于慢性腎臟疾病,它的癥狀也分為早期癥狀和晚期癥狀。一般早期病人不會(huì)出現(xiàn)特別明顯的體會(huì),但是到了中晚期呢,病人就會(huì)突然覺(jué)得乏力,或者是覺(jué)得我的身上開(kāi)始腫了。尤其是部分病人早晨起床或者下午活動(dòng)以后,會(huì)發(fā)現(xiàn)腳腫得厲害了。還有人在排尿的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn),尿里的沫子多了,這些都是糖尿病腎病中晚期的一些典型的表現(xiàn)。部分病人還會(huì)出現(xiàn),我最近的血壓突然間高了,怎么用藥怎么調(diào)整它也下不來(lái),所以這些都屬于糖尿病腎病中晚期的一個(gè)表現(xiàn)。01:11
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糖尿病腎病有哪些表現(xiàn)糖尿病腎病的患者主要的臨床表現(xiàn),就是指蛋白尿和腎功能衰退,但是隨著糖尿病腎病所處的階段不同,蛋白尿及腎功能衰退的程度也是不一樣。臨床上常將糖尿病腎病分為四期,第I期此時(shí)臨床上沒(méi)有任何腎臟的臨床表現(xiàn),僅表現(xiàn)為腎臟血流動(dòng)力學(xué)的改變;II期時(shí)患者已經(jīng)可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿,此時(shí)患者也沒(méi)有典型的臨床癥狀,腎臟功能也是正常;III期時(shí)患者已經(jīng)可以表現(xiàn)為蛋白尿,也可以表現(xiàn)為水腫,此時(shí)腎臟濾過(guò)率是開(kāi)始下降;對(duì)于IV期的患者已經(jīng)可以出現(xiàn)大量的蛋白尿,部分病人可達(dá)到腎病綜合征范圍的蛋白尿,同時(shí)可出現(xiàn)水腫,高血壓,腎功能持續(xù)減退等多種臨床癥狀,最終發(fā)展為尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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糖尿病腎病有哪些臨床表現(xiàn)糖尿病可以通過(guò)不同的途徑來(lái)?yè)p傷腎臟,糖尿病患者腎功能及臨床表現(xiàn)可以分為五期。一期:表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率升高和腎體積增大。二期:也就是正常白蛋白尿期,這一期,尿白蛋白排出率正常,腎小球?yàn)V過(guò)率多高于正常,便于血糖水平一致,血壓多正常。三期:也叫早期糖尿病腎病多發(fā)生在病程五年以上的糖尿病病人,并且隨著病程而上升,主要表現(xiàn)尿白蛋白排出率增高,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,血壓輕度升高。四期:也稱臨床糖尿病腎病期表現(xiàn):為大量白蛋白尿,血壓升高,嚴(yán)重者每天尿蛋白量大于2g,往往同時(shí)伴有輕度鏡下血尿和少量管型,隨著大量尿蛋白丟失,可以出現(xiàn)的低蛋白血癥和水腫,這期患者腎小球?yàn)V過(guò)率開(kāi)始下降,平均每月約下降1ml/分。五期:也就是終末期腎功能衰竭,腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性下降,血肌酐及尿素氮增高,并伴有嚴(yán)重的高血壓,低蛋白血癥和水腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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糖尿病腎病有哪些危害病情分析:糖尿病腎病早期可無(wú)癥狀,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)水腫,少尿、乏力、食欲減退等情況,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿,必須透析,維持生命。意見(jiàn)建議:糖尿病腎病的患者首先要保持良好的情緒,要嚴(yán)格糖尿病飲食,多食綠葉蔬菜,少食多餐,堅(jiān)持餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng),并規(guī)律應(yīng)用降糖藥物,定期復(fù)查尿蛋白、肌酐、血鉀等情況,嚴(yán)格控制血壓、血脂,延緩并發(fā)癥的進(jìn)展。
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糖尿病腎病有哪些癥狀糖尿病腎病的患者可以出現(xiàn)雙下肢水腫,顏面部水腫,甚至嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)胸腔積液,腹腔積液,心包積液等全身水腫的表現(xiàn)。其次就是尿減少,血肌酐升高以后出現(xiàn)的癥狀就是惡心嘔吐,胸悶氣喘,乏力,多數(shù)患者伴有貧血,納差等表現(xiàn)。
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糖尿病腎病早期表現(xiàn)糖尿病腎病早期表現(xiàn)一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力:糖尿病會(huì)導(dǎo)致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍,長(zhǎng)期的糖尿病得不到及時(shí)的控制后,會(huì)導(dǎo)致腎臟功能以及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變,可出現(xiàn)糖尿病腎病?;疾『髸?huì)影響全身對(duì)于葡萄糖的吸收和利用,也會(huì)在體內(nèi)不斷的積累,隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿:糖尿病患者長(zhǎng)期
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糖尿病腎病糖尿病腎病,是糖尿病患者最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,無(wú)論是患上哪一種類型的糖尿病,約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害,目前已成為腎臟衰竭的第二大病因,其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變,目前我國(guó)糖尿病患者越來(lái)越多,因此本病在我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)。