糖尿病腎病的患者主要的臨床表現,就是指蛋白尿和腎功能衰退,但是隨著糖尿病腎病所處的階段不同,蛋白尿及腎功能衰退的程度也是不一樣。
臨床上常將糖尿病腎病分為四期,第I期此時臨床上沒有任何腎臟的臨床表現,僅表現為腎臟血流動力學的改變;II期時患者已經可以出現持續(xù)性的微量白蛋白尿,此時患者也沒有典型的臨床癥狀,腎臟功能也是正常;III期時患者已經可以表現為蛋白尿,也可以表現為水腫,此時腎臟濾過率是開始下降;對于IV期的患者已經可以出現大量的蛋白尿,部分病人可達到腎病綜合征范圍的蛋白尿,同時可出現水腫,高血壓,腎功能持續(xù)減退等多種臨床癥狀,最終發(fā)展為尿毒癥。