問腦梗死應(yīng)該如何治療
病情描述:
腦梗死應(yīng)該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指各種腦血管病變導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)障礙,腦組織缺血缺氧性壞死,出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的一類疾病。腦梗死包括特異性治療和一般治療。特異性治療指在時間窗內(nèi)動靜脈溶栓或血管介入取栓。一般治療包括應(yīng)用抗血小板聚集、改善腦血管微循環(huán)藥物和康復(fù)治療等。
意見建議:
預(yù)防腦梗死應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制高血壓、糖尿病、高脂血癥,參加體育活動,按時作息,保持良好的飲食和生活習(xí)慣?;寄X梗塞后應(yīng)保持情緒平穩(wěn),積極配合醫(yī)生的治療,堅持康復(fù)訓(xùn)練,盡早回歸社會。
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腦梗死如何治療一旦得了腦梗死,及時的就醫(yī)是最好的方法。就醫(yī)之后,我們要對患者進行一個全面的檢查評估,給予藥物治療。如果病人來院比較早,在3.5個小時之內(nèi)我們會對患者進行一個溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶,它的副作用相對比較小,如果超過了溶栓的時間窗,我們還有別的辦法,也就是神經(jīng)介入治療。我們會采取動脈曲栓,這個花費比較多,一般病人很難接受。但是,這樣效果會更好。另外我們會選擇保守治療,保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類的藥物降脂穩(wěn)定斑塊,丁苯肽促進側(cè)枝循環(huán),保護線粒體,依達拉奉,然后進行清除氧自由基,配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩(wěn)之后,我們就要進行康復(fù)治療,共同來促進患者肢體功能的康復(fù)。01:54
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如何治療腦梗死腦梗死的治療是比較復(fù)雜的,把它分為一般性治療和抗栓治療。一般性治療包括,患者入院以后的生命體征的監(jiān)測,生命體征監(jiān)測包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和意識狀況。除了監(jiān)測以外,還應(yīng)該關(guān)注到他血壓的管理,呼吸道的管理,預(yù)防感染,預(yù)防壓瘡,有些嚴重的病人,應(yīng)該進行脫水、降顱壓。還有飲食的管理,這都是一些常規(guī)的治療措施,腦梗死除了一般性治療以外,還有一些抗栓治療。這些抗栓治療,包括抗血小板治療、溶栓、抗凝治療和外科手術(shù),以及神經(jīng)保護劑??寡“宓闹委?,應(yīng)該梗死發(fā)生以后24小時以內(nèi)開始??鼓委?,主要是針對一些特殊的病人,譬如進展性卒中,頻發(fā)的TIA,和一些有血栓并發(fā)癥的患者,和一些房顫的患者。那么溶栓治療,就是特殊時期內(nèi)進行的,在梗塞發(fā)生以后,3到4.5個小時以內(nèi),可以進行溶栓的治療。治療可以使1/3的患者,能夠達到良好的結(jié)局。除了這些治療以外,有一些危重的患者,還需要進行外科手術(shù)的干預(yù);除了外科手術(shù)以外,還可以進行神經(jīng)保護劑的治療。02:02
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腦梗死應(yīng)該如何治療目前臨床上針對于腦梗死的治療比較多,腦梗死分為急性期的治療,恢復(fù)期治療以及后遺癥期的治療。患者如果在急性期,可以通過靜脈溶栓治療或者通過藥物的靜滴改善患者的神經(jīng)功能,從而治療患者的急性腦梗死。另外,在恢復(fù)期的時候,可以通過康復(fù)理療的方法,目前康復(fù)理療被證實針對于腦梗死是十分有用的,尤其是早期進行康復(fù)治療,這對于患者肢體的恢復(fù)有著十分重要的意義。還有到了后遺癥期,主要在繼續(xù)進行康復(fù)理療的過程中,應(yīng)該堅持口服藥物治療,預(yù)防再次出現(xiàn)腦梗死,這個是十分關(guān)鍵的。語音時長 01:19”
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如何治療腦梗死腦梗死的治療主要是綜合治療。如果是小面積腦梗死,一般為局灶性癥狀和體征,主要是應(yīng)用一些抗血小板凝聚的藥物,常用的有阿司匹林和氯吡格雷。同時,給予神經(jīng)保護和改善血液循環(huán)治療,神經(jīng)保護的藥物有奧拉西坦,吡拉西坦,長春西汀和依達拉奉;改善血液循環(huán)的藥物有舒血寧,疏血通,維腦路通。也可以口服銀杏葉滴丸,丹參,三七和紅花等等。如果考慮是大面積腦梗死,患者可能會出現(xiàn)腦水腫,顱內(nèi)壓增高,也可能會出現(xiàn)意識障礙。有顱內(nèi)壓增高時,應(yīng)進行降顱壓治療,常用的藥物有甘露醇和甘油果糖;有意識障礙時,應(yīng)給予醒腦靜和復(fù)方麝香醒腦治療?;颊叱缙谶m合溶栓時,也可以進行靜脈溶栓治療,常用的藥物有阿替普酶和尿激酶等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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腦梗死如何治療病情分析:第一點,靜脈溶栓治療是比較推薦的治療方式,一般是發(fā)病四個半小時以內(nèi)才能夠使用這種治療方法。第二點,也有些患者可以采取動脈取栓治療,但這是種手術(shù),價格比較昂貴。第三點、給患者使用抗動脈粥樣硬化的藥物進行治療,比如阿司匹林。意見建議:建議腦梗死的患者平時要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,不要熬夜,一定要控制好高血壓病、糖尿病,要控制好體重。
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如何治療腦梗死病情分析:第一種治療是可以給患者采取靜脈溶栓治療,這是比較推薦的治療方式,但是時間窗是非常的嚴格的。第二種治療,如果患者是動脈粥樣硬化引起的腦梗死,需要給患者使用抗血小板聚集的藥物。第三點,康復(fù)治療也是腦梗死的重要治療方式,要早期進行。意見建議:建議腦梗死的患者,平時不要吸煙,不要喝酒。飲食方面要注意低鹽低脂飲食,少吃油膩的食物。建議患者要注意控制體重,要多參加戶外的運動。
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腦梗死應(yīng)該如何治療腦梗死患者治療上早期以溶栓為主,進行靜脈溶栓治療,中期可以進行活血化瘀、促進腦細胞代謝治療。在出院后可以服用腦復(fù)康、阿司匹林進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議在患者的浴室、衛(wèi)生間需要做好防滑措施
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如何治療腦梗死治療腦梗死可以通過藥物治療、手術(shù)治療。腦梗死患者可服用神經(jīng)保護藥物和改善血液循環(huán)藥物,如丁基苯酞、人尿激肽原酶等。大面積梗死的患者可接受頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等?;颊咂綍r要戒煙戒酒,飲食清淡,低脂、低糖、低鹽,適當(dāng)補充葉酸、維生素、鈣鐵等微量元素