一旦得了腦梗死，及時(shí)的就醫(yī)是最好的方法。就醫(yī)之后，我們要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全面的檢查評(píng)估，給予藥物治療。如果病人來(lái)院比較早，在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶，它的副作用相對(duì)比較小，如果超過(guò)了溶栓的時(shí)間窗，我們還有別的辦法，也就是神經(jīng)介入治療。我們會(huì)采取動(dòng)脈曲栓，這個(gè)花費(fèi)比較多，一般病人很難接受。但是，這樣效果會(huì)更好。另外我們會(huì)選擇保守治療，保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類的藥物降脂穩(wěn)定斑塊，丁苯肽促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)，保護(hù)線粒體，依達(dá)拉奉，然后進(jìn)行清除氧自由基，配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩(wěn)之后，我們就要進(jìn)行康復(fù)治療，共同來(lái)促進(jìn)患者肢體功能的康復(fù)。
腦梗死如何治療
趙文靜副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-04-231858次
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腦梗死如何治療？腦梗死，一旦發(fā)生的話，應(yīng)該盡快到醫(yī)院去治療。腦梗死的治療，主要包括的藥物和介入手術(shù)治療，主要的治療時(shí)間是在24小時(shí)內(nèi)，當(dāng)然越短的時(shí)間，去干預(yù)他的效果越好。那4.5個(gè)小時(shí)里面的小型網(wǎng)閉塞，可以使用溶栓藥，包括阿迪普酶、尿激酶來(lái)溶解血栓，可以挽救病人的神經(jīng)細(xì)胞，減輕腦細(xì)胞的死亡，從而改善病人的預(yù)后。如果是大血管閉塞，只需要做微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行取栓治療。急性期的取栓跟溶栓治療，都有可能讓病人癱瘓得到恢復(fù)。那過(guò)了急性期若腦組織完全壞死、腫脹，這時(shí)候?yàn)橥炀壬?，就要到外科去做去骨瓣的減壓。
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易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-15 3740次
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如何治療腦梗死腦梗死的治療是比較復(fù)雜的，把它分為一般性治療和抗栓治療。一般性治療包括，患者入院以后的生命體征的監(jiān)測(cè)，生命體征監(jiān)測(cè)包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和意識(shí)狀況。除了監(jiān)測(cè)以外，還應(yīng)該關(guān)注到他血壓的管理，呼吸道的管理，預(yù)防感染，預(yù)防壓瘡，有些嚴(yán)重的病人，應(yīng)該進(jìn)行脫水、降顱壓。還有飲食的管理，這都是一些常規(guī)的治療措施，腦梗死除了一般性治療以外，還有一些抗栓治療。這些抗栓治療，包括抗血小板治療、溶栓、抗凝治療和外科手術(shù)，以及神經(jīng)保護(hù)劑?？寡“宓闹委?，應(yīng)該梗死發(fā)生以后24小時(shí)以內(nèi)開始?？鼓委?，主要是針對(duì)一些特殊的病人，譬如進(jìn)展性卒中，頻發(fā)的TIA，和一些有血栓并發(fā)癥的患者，和一些房顫的患者。那么溶栓治療，就是特殊時(shí)期內(nèi)進(jìn)行的，在梗塞發(fā)生以后，3到4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)，可以進(jìn)行溶栓的治療。治療可以使1/3的患者，能夠達(dá)到良好的結(jié)局。除了這些治療以外，有一些危重的患者，還需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)；除了外科手術(shù)以外，還可以進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)劑的治療。
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石進(jìn)
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 9612次
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如何治療腦梗死腦梗死的治療主要是綜合治療。如果是小面積腦梗死，一般為局灶性癥狀和體征，主要是應(yīng)用一些抗血小板凝聚的藥物，常用的有阿司匹林和氯吡格雷。同時(shí)，給予神經(jīng)保護(hù)和改善血液循環(huán)治療，神經(jīng)保護(hù)的藥物有奧拉西坦，吡拉西坦，長(zhǎng)春西汀和依達(dá)拉奉；改善血液循環(huán)的藥物有舒血寧，疏血通，維腦路通。也可以口服銀杏葉滴丸，丹參，三七和紅花等等。如果考慮是大面積腦梗死，患者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)壓增高，也可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。有顱內(nèi)壓增高時(shí)，應(yīng)進(jìn)行降顱壓治療，常用的藥物有甘露醇和甘油果糖；有意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)給予醒腦靜和復(fù)方麝香醒腦治療。患者超早期適合溶栓時(shí)，也可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-12-11 1772次
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腦梗死如何治療腦梗死的患者在明確診斷之后需要充分評(píng)估患者的病情，根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥及禁忌癥的情況，來(lái)決定是否給予溶栓治療。不適用溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用，同時(shí)需要積極的去除或者是藥物干預(yù)引起腦梗死的高危因素，積極的控制血壓，血糖，血脂在較理想的水平。腦梗死后遺癥期可以給予康復(fù)干預(yù)，來(lái)改善或者是減輕后遺癥的癥狀。腦梗死的患者還需要積極的口服相關(guān)的藥物來(lái)預(yù)防或者是延緩再次發(fā)生腦血管事件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-29 1440次
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如何治療腦梗死病情分析：第一種治療是可以給患者采取靜脈溶栓治療，這是比較推薦的治療方式，但是時(shí)間窗是非常的嚴(yán)格的。第二種治療，如果患者是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要給患者使用抗血小板聚集的藥物。第三點(diǎn)，康復(fù)治療也是腦梗死的重要治療方式，要早期進(jìn)行。意見建議：建議腦梗死的患者，平時(shí)不要吸煙，不要喝酒。飲食方面要注意低鹽低脂飲食，少吃油膩的食物。建議患者要注意控制體重，要多參加戶外的運(yùn)動(dòng)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-02 801次
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腦梗死如何治療病情分析：第一點(diǎn)，靜脈溶栓治療是比較推薦的治療方式，一般是發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)才能夠使用這種治療方法。第二點(diǎn)，也有些患者可以采取動(dòng)脈取栓治療，但這是種手術(shù)，價(jià)格比較昂貴。第三點(diǎn)、給患者使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林。意見建議：建議腦梗死的患者平時(shí)要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，不要熬夜，一定要控制好高血壓病、糖尿病，要控制好體重。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-03 702次
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急性腦梗死如何治療急性腦梗死治療方法主要包括應(yīng)用藥物、手術(shù)治療等。一旦患有該疾病，需要立即就醫(yī)。急性腦梗死是臨床一種常見的腦血管疾病，發(fā)病原因與大動(dòng)脈粥樣硬化及小動(dòng)脈閉塞等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)以及共濟(jì)失調(diào)等，還可能會(huì)伴有頭痛以及嘔吐等
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-03-12 0次
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如何治療腦梗塞(腦梗死)其實(shí)腦梗塞就是腦梗死，對(duì)于這一類患者該如何治療，一般來(lái)說(shuō)，得看患者的具體情況，治療主要是改善患者的預(yù)后，那么梗死的患者可以出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙以及出現(xiàn)言語(yǔ)含糊不清，所以我們一般治療分為藥物治療以及康復(fù)治療，那么藥物治療又分為口服藥物以及靜脈用藥，如果患者沒(méi)有禁忌癥，那么可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，藥物包括阿
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 125次
