問兒童過敏性紫癜的腎臟和關節(jié)表現(xiàn)是什么
病情描述:
兒童過敏性紫癜的腎臟和關節(jié)表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
關節(jié)痛:常見癥狀,特點為多發(fā)性、非游走性,多發(fā)于踝關節(jié)。腎臟表現(xiàn):腎臟受累多發(fā)生于全身癥狀和體征出現(xiàn)后數(shù)日至數(shù)周。主要表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿。近半數(shù)患者表現(xiàn)為腎病綜合征,部分患者有腎功能下降。腎臟受累程度與皮膚、胃腸道和關節(jié)受累的嚴重程度無關。
意見建議:
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小兒過敏性紫癜復發(fā)表現(xiàn)過敏性紫癜的復發(fā)呢,有很多很多的表現(xiàn),包括皮疹,包括消化道的,包括腎臟的,包括有些是多個器官同時出現(xiàn)的。過敏性紫癜的復發(fā)呢,可能第一次是單純皮膚型的,或者說是關節(jié)型的,但是第二次復發(fā),可能就跟第一次不一樣,甚至第二次復發(fā),有的可能要比第一次重。第一次可能沒有血尿、蛋白尿,第二次可能是以腎病為主要表現(xiàn)來的。所以過敏性紫癜的復發(fā),還是有各種各樣的表現(xiàn)的,而且輕重程度不一樣。01:07
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過敏性紫癜掛什么科過敏性紫癜有很多癥狀,比如皮膚的癥狀,有關節(jié)的癥狀,有肚子的癥狀,有腎的癥狀就是泌尿系統(tǒng)的癥狀。很多過敏性紫癜的病人是以皮科來就診的,也有以消化科來就診的,腎臟的以腎臟科來就診的,然后很多大夫會給你說你這個是過敏性紫癜,應該看風濕科。一般的過敏性紫癜應該看兒童風濕科,大家可能說那我看皮膚科能不能看呢,能看,不是每個醫(yī)院都有兒童風濕科的,比如就是皮膚受累的,那么皮科大夫可能更關注皮膚,他不會關注他的腎損傷或腸道損傷。而作為風濕科大夫,他會全面地來評估病人的病情變化,他不是單純的只考慮皮膚,還會考慮到其他的癥狀。所以我建議大家,如果有兒童風濕科的過敏性紫癜一定要掛兒童風濕科。而且成人跟兒童是不一樣的,他表型、表現(xiàn)都是不太一樣的。而且孩子器官的損傷程度,器官的發(fā)育程度,包括我需要考慮到孩子的生長發(fā)育的問題,用藥是不一樣的。所以我建議大家一定要掛兒童風濕科。01:53
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兒童過敏性紫癜的腎臟和關節(jié)表現(xiàn)兒童過敏性紫癜,約有30%到60%的病例出現(xiàn)腎臟受損的臨床表現(xiàn),腎臟癥狀多發(fā)生于起病一個月內(nèi),也可在病程的更晚期,在其它癥狀消失后發(fā)生。少數(shù)則以腎炎作為首發(fā)癥狀,它的癥狀輕重不一,與腎外癥狀的嚴重度,沒有一致性關系。多數(shù)患兒出現(xiàn)血尿,蛋白尿和管型尿,但有血壓升高及浮腫,稱為紫癜性腎炎。少數(shù)呈腎病綜合征表現(xiàn),雖然有些患兒的血尿,蛋白尿,持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,但大多數(shù)都能完全恢復,少數(shù)發(fā)展為慢性腎炎,死于慢性腎功能衰竭。關節(jié)癥狀也有三分之一的病例,可出現(xiàn)膝,踝,肘,腕等大關節(jié)腫痛,并出現(xiàn)活動受限,關節(jié)腔有漿液性積液,但是一般沒有出血,可以在數(shù)日內(nèi)消失不留后遺癥。語音時長 1:40”
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過敏性紫癜腎臟受累的表現(xiàn)是什么?腎臟受累最常見的表現(xiàn)為鏡下血尿或間斷肉眼血尿,兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿者較成人多,血尿同時可以有蛋白尿,少數(shù)的患者可表現(xiàn)為腎病綜合征,據(jù)二百余例病例綜合分析,成單純鏡下血尿者多呈良性經(jīng)過,僅個別有腎功能損害,血尿伴蛋白尿,甚至腎病綜合癥有10%左右發(fā)展為慢性腎功能衰竭但。腎病綜合征伴高血壓,氮質(zhì)血癥少尿者約50%發(fā)展為終末期腎衰竭,成人中25%的患者呈急進性腎炎為表現(xiàn)的新月體腎炎,約50%成腎病綜合癥表現(xiàn),個別過敏性紫癜性腎炎患者尿常規(guī)檢查無異常,只表現(xiàn)為腎功能減退。語音時長 1:54”
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過敏性紫癜復發(fā)表現(xiàn)是什么1、反復發(fā)作,可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,如胃腸炎、腎炎、關節(jié)炎等,表現(xiàn)的癥狀如腹痛、尿中潛血或出現(xiàn)尿蛋白、關節(jié)疼痛等;2、紫癜反復發(fā)作反復出現(xiàn),給人的一種思想壓力大,以為此病不能治好,進一步惡化人的治療信心;3、醫(yī)生告訴說如果不能治愈,可能會得腎病尿毒癥,這當然是事實,但也加大了病患者的心理負擔,往往害怕或急于求成等一些不科學的診治;4、醫(yī)生沒有辦法或急于為了控制病情,大量用激素治療或濫用激素,導致激素的副作用表現(xiàn)明顯,給病人造成了很大的痛苦,如多毛癥、肥胖、股骨頭壞死、滿月臉等問題,還會出現(xiàn)免疫系統(tǒng)更大危害的問題,給病人造成無盡的絕望與痛苦中。
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兒童過敏性紫癜的病理是什么中醫(yī)認為因氣火逆亂,血不能循經(jīng)致絡傷血溢,病因以感受外邪,飲食失節(jié),淤血阻滯,久病氣虛血虧為主。西醫(yī)認為本病屬自身免疫性疾病,由于機體對某些過敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應而引起毛細血管通透性及脆性增高,導致皮下組織、黏膜及內(nèi)臟器官出血及水腫。
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過敏性紫癜胃鏡下表現(xiàn)是什么胃鏡臨床上指胃鏡檢查,過敏性紫癜患者進行胃鏡檢查的表現(xiàn)是胃黏膜有出血點、水腫、充血、糜爛。過敏性紫癜是全身小血管的變態(tài)反應性炎癥,其形成原因主要與感染因素、藥物因素、遺傳因素等有關,會表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)炎、腎臟損害等癥狀,也會引起胃腸道癥狀,主要表現(xiàn)為腹痛、惡心等癥狀。而胃鏡檢查屬于消化科比較常見
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過敏性紫癜關節(jié)疼表現(xiàn)過敏性紫癜又稱自限性急性出血癥,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,主要表現(xiàn)為紫癜、腹痛、關節(jié)痛和腎損害,但血小板不減少。過敏性紫癜的關節(jié)疼痛,大多數(shù)患者僅表現(xiàn)為關節(jié)及關節(jié)周圍腫脹、疼痛、觸痛或關節(jié)炎,可同時伴有活動受限,膝關節(jié)、踝關節(jié)等關節(jié)最常受累,腕關節(jié)、肘關節(jié)及手指也有波