問怎樣確診闌尾炎?
病情描述:
怎樣確診闌尾炎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
典型的闌尾炎,具有轉(zhuǎn)移性固定右下腹疼痛,伴有輕微惡心、腹瀉等癥狀,診斷不難。不典型的闌尾炎,需要通過尿常規(guī)、腹部B超、甚至CT檢查來排除其他疾病,確診闌尾炎。如右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)輸卵管異位妊娠、右側(cè)附件炎等。
意見建議:
一旦確診為闌尾炎,如無手術(shù)禁忌癥,都應(yīng)手術(shù)治療才能根治。
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在家里如何確診闌尾炎闌尾炎目前來說確診,在家里進(jìn)行初步判斷是可以的,主要的確診還是到醫(yī)院進(jìn)行確診。在家里我們主要是,通過觀察孩子臨床癥狀,因?yàn)楹⒆涌赡軙霈F(xiàn)嘔吐發(fā)熱,然后會比較蔫,而且有的孩子會出現(xiàn)腹瀉,甚至腹部壓痛的情況,所以家屬一定要注意,一旦出現(xiàn)這些癥狀,我們都是需要考慮闌尾炎,然后到醫(yī)院,進(jìn)行詳細(xì)進(jìn)一步的查體。到醫(yī)院以后一般我們醫(yī)生,會進(jìn)行初步的查體,包括觸診,扣診等檢查,然后進(jìn)行明確。一旦體征,癥狀都接近于闌尾炎,可能需要做一個超聲檢查,有的必要的可能需要立位腹平片檢查,進(jìn)行明確的判斷。判斷以后如果臨床癥狀加輔助檢查,都很明確的話,基本來說就指向闌尾炎了,下一步就是聽大夫的安排,根據(jù)孩子情況,需要安排手術(shù),或者輸液治療。01:41
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怎樣判斷小兒闌尾炎小兒闌尾炎,我們在家里也是能夠進(jìn)行簡單的判斷的:第一,包括就是孩子的發(fā)病史,比如孩子有飲食不規(guī)律,還有著涼等誘發(fā)因素,這是首要因素。第二,我們需要觀察孩子是否伴有肚子疼痛,比如主要表現(xiàn)出臍部疼痛,然后逐步到右下腹的一個過程,這種更能指向于闌尾炎的診斷。當(dāng)然我們最明確的診斷還是到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)醫(yī)師的查體診斷,還有就是通過一些輔助檢查,比如血常規(guī)、便常規(guī)等檢查。當(dāng)然孩子可能還伴有一些其他的臨床表現(xiàn),比如嘔吐、發(fā)熱、大便稀,這都是指向闌尾炎的一些臨床癥狀。01:11
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怎樣確診闌尾炎?一般來說,臨床上對于闌尾炎的診斷,主要依靠患者的臨床表現(xiàn)以及相應(yīng)的輔助檢查進(jìn)行綜合評定,通常情況之下,闌尾炎的患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,而且有的患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力等臨床表現(xiàn),甚至有的患者還會出現(xiàn)黃疸。需要注意的是,這時候如果對患者進(jìn)行血常規(guī)檢查,患者的血常規(guī)中白細(xì)胞計數(shù)以及中性粒細(xì)胞計數(shù)會出現(xiàn)明顯的升高,而且如果患者做腹部彩超檢查,會清晰的顯示出患者的闌尾出現(xiàn)了腫大,周圍有炎癥性的滲出,所以這時候才可以確診患者得了闌尾炎,闌尾炎一旦確診,需要積極的進(jìn)行抗感染治療以及手術(shù)治療,這樣患者才能健康順利的恢復(fù)。語音時長 01:10”
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怎樣確診闌尾炎在臨床上,要根據(jù)患者的臨床癥狀、體格檢查,以及輔助檢查,這樣才能夠確診闌尾炎。第1,臨床癥狀,如果患者出現(xiàn)了右下腹疼痛,或者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,要考慮闌尾炎。第2,體格檢查,如果在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛,有的時候伴有反跳痛和肌緊張,要考慮闌尾炎。第3,輔助檢查,包括血常規(guī)檢查,闌尾B超和CT檢查,如果做血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,要考慮闌尾炎,做闌尾B超和闌尾CT檢查的時候,如果發(fā)現(xiàn)闌尾增粗,周圍有液體滲出,要考慮闌尾炎。語音時長 01:10”
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闌尾炎怎樣確診闌尾炎的診斷主要是通過癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查,綜合判斷癥狀。主要是腹部明顯疼痛,有些病人還可能出現(xiàn)體溫升高,嘔吐等胃腸道的癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,而且中性粒細(xì)胞升高更加明顯,此外結(jié)腸充氣試驗(yàn),腰大肌試驗(yàn),x線B超,腹腔鏡都可以用于闌尾炎的診斷。
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怎樣確診慢性闌尾炎慢性闌尾炎臨床表現(xiàn)主要為慢性腹痛,可為右下腹隱痛不適,脹痛,間斷性疼痛,可先有上腹不適,惡心感,后轉(zhuǎn)移至右下腹,查彩超闌尾可為無明顯異常,查血常規(guī)中性粒細(xì)胞可升高,白細(xì)胞可有正?;蛘咻p度升高,腹部檢查可有右下腹固定點(diǎn)壓痛,無反跳痛,可確診為慢性闌尾炎。
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慢性闌尾炎如何確診慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變,一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,通??沙霈F(xiàn)右下腹部隱痛或脹痛、消化不良、食欲下降等癥狀。通常也可引起消化不良、食欲下降,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腹腔炎癥、膿腫等并發(fā)癥。因此在臨床上可以進(jìn)行X線鋇劑灌腸檢查、B超檢查等,其中臨床表現(xiàn)及鋇灌腸檢查有助診斷和確診。
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闌尾炎怎么才能確診闌尾炎是比較常見的一種疾病,主要的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,一般伴隨惡心嘔吐,嚴(yán)重的可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。一般可以通過B超,血常規(guī),醫(yī)生的查體等綜合判斷,可以明確診斷,一般情況下有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以確診闌尾炎的。