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• 糖尿病酮癥補液原則？

  補液總量按體重的10%估算，第一天補液總量不應(yīng)超過4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補至6到8升。補液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時的速度為，每小時500到1000毫升，在2小時內(nèi)輸入1到2升，以迅速補充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時要補到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測，以防止輸液過快過量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 7473次

• 尿酸高引起的腎功能衰竭怎樣補

  尿酸高引起的腎功能衰竭，首先我們不要說補，先說怎么降尿酸。尿酸高的原因是因為高尿酸血癥，因此我們首先要把尿酸降下來，同時還不能傷腎。那么對于腎臟損傷小的降尿酸藥，我們現(xiàn)在有非布司他，對腎功能損傷要小一些，還有就是別嘌醇。別嘌醇降尿酸，一定要根據(jù)腎功能損傷的程度，也就是根據(jù)我們腎小球濾過率，來調(diào)整它的劑量。隨著腎功能的不全，那么我們別嘌醇的劑量要減少。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5967次

• 熱衰竭患者高鈉血癥怎么補液
  熱衰竭患者出現(xiàn)高鈉血癥，是屬于高滲性失水。高滲性失水的補液原則，應(yīng)該以補水為主，補鈉為輔。經(jīng)口鼻飼者可以直接補充水分。經(jīng)靜脈者，可補充5%葡萄糖液，5%葡萄糖氯化鈉液或0.9%氯化鈉液，適當(dāng)?shù)难a鉀和堿性液。一般而言，高滲性失水補液中含鈉液體約占1/3，補液速先快后慢，重癥者開始4-8小時內(nèi)補充液體總量的1/3-1/2，其余在24-28小時內(nèi)補完。另外，也要根據(jù)心肺功能綜合判斷。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:11”
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 2097次

• 高鈉血癥補液總量
  高鈉血癥的補液總量，根據(jù)失水的程度不同而有區(qū)別。如果中度的失水，體重減輕5%，補液總量至少4000-5000ml。如果體重減輕達(dá)到10%，那么需要補液8000到10000ml。應(yīng)該在最開始的4-8小時以內(nèi)補充補液總量的一半左右，剩余的液體可以在1-2天內(nèi)繼續(xù)給予補充，同時要密切的觀察生命體征的變化。根據(jù)補液以后的反應(yīng)，包括尿量是否正常，血鈉是否下降，來判斷補液量是否充足。補液也不能過量過速，否則容易引起腦水腫。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 3321次

• 熱衰竭補液高鈉血癥首選什么
  病情分析：熱衰竭補液，高鈉血癥首選生理鹽水或者普通的溫水。意見建議：熱衰竭診斷明確以后，首先要脫離致熱衰竭的環(huán)境，如果患者神志清能夠正常飲食，建議患者多飲溫開水，通過口服補液是最安全的，如果患者有意識障礙，可以補生理鹽水，每間隔兩個小時，檢查血鈉、血氯及血鉀的濃度。根據(jù)血鈉的濃度變化，再決定進(jìn)一步補液的濃度。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-24 1803次

• 口服補液高鈉血癥
  病情分析：一些患者在高鈉血癥期間可以應(yīng)用口服補液鹽來降低血鈉的水平，應(yīng)用口服補液鹽時應(yīng)當(dāng)將補液鹽加入1000毫升水當(dāng)中，囑患者緩慢喝下。對于輕中度高鈉血癥脫水的患者，可以選用這種方法進(jìn)行補液治療。意見建議：建議低容量性高鈉血癥的患者可以應(yīng)用口服補液鹽或者靜脈補液的方法對癥治療。補液期間一定要注意補液的速度，不可以快速補液，否則會容易引發(fā)腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-19 1003次

• 高鈉血癥如何計算補液
  濃縮性高鈉血癥主要是補液治療，以補水為主，能口服者盡量口服溫開水2000ml左右，癥狀嚴(yán)重者或不能口服者，靜脈補充5%葡萄糖液2000ml(按正常人標(biāo)準(zhǔn)體重60kg計算)。潴留性高鈉血癥限制含鈉液體輸入;口服補水或靜脈滴注5%葡萄糖液，重癥者，24小時內(nèi)輸入5%葡萄糖液4L，同時給予呋塞米利尿，嚴(yán)重
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-27 170次

• 急性腎衰竭的補液量
  急性腎衰竭的補液量一般是前一天尿量加上500mL。急性腎衰竭是指腎小球濾過率突然或持續(xù)下降，引起氮質(zhì)廢物體內(nèi)儲留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，所導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。腎功能下降可發(fā)生在原來無腎臟病的患者，也可發(fā)生在原以穩(wěn)定的慢性腎臟病患者，突然腎功能急劇惡化。急性腎衰竭的患者由于腎功能衰竭以后
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 238次