問高鈉血癥怎么補(bǔ)液
病情描述:
高鈉血癥怎么補(bǔ)液
答醫(yī)生回答
病情分析:
服用時(shí),在飲用前加水至1000毫升。它們被用于補(bǔ)充輕度和中度脫水患者的水和電解質(zhì),中重度脫水劑量每日用量為80~110ml/kg,4~6h內(nèi)服用。一般不超過3000毫升,腹瀉停止后,應(yīng)立即停止服用,不能過量的口服補(bǔ)液。
意見建議:
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肝硬化失代償期出血怎么補(bǔ)液肝硬化失代償期出血補(bǔ)液需要根據(jù)出血量的大小決定,如果出血量不大,通過內(nèi)科藥物治療補(bǔ)液通常能夠止住血,比如可以使用降低門脈壓的藥物:奧曲肽、特利加壓素,還有抑酸藥物,可輔助提高胃酸pH值,很大程度上可止住活動(dòng)性出血。肝硬化失代償期出血實(shí)際上是由于食管-胃底曲張靜脈破裂所導(dǎo)致的,這是門靜脈高壓引起的,也是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn),病人會(huì)有嘔血、黑便等癥狀。如果出血量比較大,可以導(dǎo)致失血性的休克,因此應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療,不容忽視。另外為避免失代償期出血,也要防患于未然,在早期肝硬化階段根據(jù)不同病因積極對(duì)癥治療,比方說感染乙型肝炎病毒的乙肝患者就需要積極的抗病毒治療,可以阻止對(duì)肝臟造成持續(xù)性的損害,例如臨床一般使用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,可抑制乙肝病毒的復(fù)制,改善肝功能,通過長期治療,患者可以有遠(yuǎn)期的獲益。如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師。01:31
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小兒腹瀉輕度脫水如何補(bǔ)液對(duì)于小兒腹瀉來說,一旦說出現(xiàn)輕度脫水的情況,我們需要及時(shí)進(jìn)行服用,補(bǔ)液鹽的情況,因?yàn)閷?duì)于孩子來說,腹瀉短時(shí)間內(nèi),就容易出現(xiàn)這些脫水的情況。早期主要以輕度脫水為主,所以說我們可以通過,補(bǔ)液鹽的藥物,進(jìn)行口服治療,這基本來說,是都能夠緩解的。當(dāng)然有一些家屬會(huì)問到我們,能不能通過一些,比如飲品,或者一些食物等方式進(jìn)行補(bǔ)液,這種方法是不可靠的,因?yàn)楦篂a的過程中,孩子往往伴有腸道功能的減弱。通過食物等方式,對(duì)孩子反而會(huì)出現(xiàn)刺激的情況,所以最恰當(dāng)?shù)姆椒?,就是選擇合適濃度的補(bǔ)液鹽,進(jìn)行治療。01:10
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高鈉血癥補(bǔ)液總量高鈉血癥的補(bǔ)液總量,根據(jù)失水的程度不同而有區(qū)別。如果中度的失水,體重減輕5%,補(bǔ)液總量至少4000-5000ml。如果體重減輕達(dá)到10%,那么需要補(bǔ)液8000到10000ml。應(yīng)該在最開始的4-8小時(shí)以內(nèi)補(bǔ)充補(bǔ)液總量的一半左右,剩余的液體可以在1-2天內(nèi)繼續(xù)給予補(bǔ)充,同時(shí)要密切的觀察生命體征的變化。根據(jù)補(bǔ)液以后的反應(yīng),包括尿量是否正常,血鈉是否下降,來判斷補(bǔ)液量是否充足。補(bǔ)液也不能過量過速,否則容易引起腦水腫。語音時(shí)長 01:11”
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高鈉血癥補(bǔ)液首選高鈉血癥是指血鈉大于145毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),高鈉血癥的補(bǔ)液可以用等滲鹽水或者是低滲鹽水來補(bǔ)液,通過補(bǔ)液糾正這種高鈉血癥,我們就可以治療高鈉血癥了。高鈉血癥的發(fā)生往往是由于短期內(nèi)輸入過多的鹽或者是脫水嚴(yán)重導(dǎo)致水丟失過多造成的高鈉血癥,這時(shí)候往往會(huì)伴有高滲透壓。高鈉血癥我們需要緊急的處理,當(dāng)然也要積極的尋找造成高鈉血癥的病因,如果是由于輸液過多導(dǎo)致的高鈉血癥,那么我們就要停止這些含鈉鹽的輸入,如果由于脫水引起來的,我們就要補(bǔ)充水分。語音時(shí)長 01:12”
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口服補(bǔ)液高鈉血癥病情分析:一些患者在高鈉血癥期間可以應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽來降低血鈉的水平,應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽時(shí)應(yīng)當(dāng)將補(bǔ)液鹽加入1000毫升水當(dāng)中,囑患者緩慢喝下。對(duì)于輕中度高鈉血癥脫水的患者,可以選用這種方法進(jìn)行補(bǔ)液治療。意見建議:建議低容量性高鈉血癥的患者可以應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽或者靜脈補(bǔ)液的方法對(duì)癥治療。補(bǔ)液期間一定要注意補(bǔ)液的速度,不可以快速補(bǔ)液,否則會(huì)容易引發(fā)腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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高鈉血癥補(bǔ)液總量病情分析:一些低容量性高鈉血癥,需要根據(jù)失水的程度來進(jìn)行補(bǔ)液,一般患者體重減輕5%左右,可以給予補(bǔ)液總量達(dá)到4000到5000毫升,如果患者失水的程度較重,體重減輕達(dá)到10%,則需要補(bǔ)液量達(dá)到8000到1萬毫升左右。意見建議:建議患者開始補(bǔ)液4~8小時(shí)之內(nèi),可以先給予補(bǔ)充補(bǔ)液總量的一半左右,剩下的液體可以在之后1~2天之內(nèi)補(bǔ)充,注意補(bǔ)液期間一定要監(jiān)測患者尿量及心率,補(bǔ)液過快很容易引起腦血腫等并發(fā)癥。
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高鈉血癥如何計(jì)算補(bǔ)液濃縮性高鈉血癥主要是補(bǔ)液治療,以補(bǔ)水為主,能口服者盡量口服溫開水2000ml左右,癥狀嚴(yán)重者或不能口服者,靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖液2000ml(按正常人標(biāo)準(zhǔn)體重60kg計(jì)算)。潴留性高鈉血癥限制含鈉液體輸入;口服補(bǔ)水或靜脈滴注5%葡萄糖液,重癥者,24小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖液4L,同時(shí)給予呋塞米利尿,嚴(yán)重
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低鉀血癥應(yīng)怎么補(bǔ)液低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候一定要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度,補(bǔ)鉀的速度要求每小時(shí)輸入人體內(nèi)的鉀離子濃度不超20-40mmol/l,而濃度要求每升液體中含鉀的濃度不超40mmol/l。同時(shí)要注意見尿補(bǔ)鉀,也就是說有尿量的時(shí)候補(bǔ)鉀才比較安全,以每天尿量大于700ml或每小時(shí)的尿量大于30ml,這時(shí)候靜脈補(bǔ)鉀會(huì)比較