問(wèn)腎病綜合征腿疼怎么辦
病情描述:
腎病綜合征腿疼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病綜合征患者出現(xiàn)腿疼,應(yīng)尋找病因,根據(jù)病因進(jìn)行治療。部分腎病綜合征患者由于下肢嚴(yán)重腫脹導(dǎo)致腿疼,可給予利尿、消腫等藥物進(jìn)行治療。也有部分腎病綜合征患者出現(xiàn)下肢血管血栓形成引起腿疼,可行下肢血管超聲檢查,必要時(shí)應(yīng)用抗凝藥物進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
腎病綜合征患者應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,水腫明顯時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制液體的攝入量,平時(shí)注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。及時(shí)完善尿常規(guī)、尿蛋白、腎功以及腎穿刺活檢等檢查,根據(jù)病理類(lèi)型給予相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫,從治療上就是要對(duì)因治療,如果腎病綜合征比較嚴(yán)重:第一,先要臥床休息,保證回心血量,這樣就是有利于利尿消腫。第二,可以從飲食上要限鹽,要給患者低鹽飲食,并且禁食一些就是含鹽量高的,比如味精這些調(diào)料和飲食。第三,主要就是利尿劑的應(yīng)用,當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用,也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足,我們直接用利尿劑就可以,有袢利尿劑和保鉀利尿劑,和噻嗪類(lèi)利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下,要先擴(kuò)容,給輸入這個(gè)血漿,或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿,這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō),中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面,也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī),一方面利尿劑的應(yīng)用,另外一方面,還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑,會(huì)有一種利尿劑抵抗,利尿劑效果就不好了,或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫,它的方法是比較多的,像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門(mén),潔凈府,去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便,或活血化瘀的方法,就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的,這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑,像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里,有越婢湯、越婢加術(shù)湯,像麻黃湯、麻黃附子甘草湯,這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的,像常用的針對(duì)不同病因的,有五苓散、真武湯、豬苓湯,這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的,如果血瘀比較重,還有當(dāng)歸芍藥散,是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫,可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好,可以配合上中藥,或者有的甚至單純用中藥,就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?,相?duì)副作用小一些。而西藥,像利尿劑,還會(huì)引起血肌酐升高,或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫,相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多,療效比較好。如果有水腫這方面的疾病,就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面,治療方法還是相當(dāng)豐富,療效還是很好的。03:35
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對(duì)癥處理。01:04
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孩子腎病綜合征腿疼對(duì)于得了腎病綜合征的孩子來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)了腿疼,這時(shí)候要觀察是不是出現(xiàn)了腫脹,尤其要排除下肢深靜脈血栓形成的可能性,當(dāng)然也要監(jiān)測(cè)血鈣,避免出現(xiàn)了低鈣血癥。腎病綜合癥這種疾病不光是出現(xiàn)水腫,它也會(huì)導(dǎo)致患者容易形成血栓,因?yàn)橹饕怯捎谟行а萘坎蛔悖禾幱跐饪s狀態(tài),這種患者很容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。另外其他的部位比較危險(xiǎn)的有急性心肌梗死,腦血栓形成,甚至是肺栓塞等等,因此對(duì)于有腿疼的患兒來(lái)說(shuō),這時(shí)候要觀察兩側(cè)腿是不是一樣腫,另外就是行下肢深靜脈彩超檢查,排除血栓形成的可能性。另外就是腎病綜合征的孩子需要應(yīng)用激素,而用激素了以后很可能導(dǎo)致患者骨質(zhì)疏松,但對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),骨質(zhì)疏松的可能性比較小,但是也要排除這種可能性,可以給予適量的補(bǔ)鈣處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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腎病綜合征怎么辦腎病綜合征臨床上是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病,根據(jù)病因的不同大體可以分為三類(lèi),原發(fā)性,原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟,不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的,原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類(lèi)型,病理類(lèi)型不同治療方案不同,微小病變可以單用激素,大部分病人對(duì)于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù),屬于依賴(lài),一般需要加用環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或他克莫司,F(xiàn)SGS足量激素要應(yīng)用3到4個(gè)月,甚至4到6個(gè)月,膜性腎病要看尿蛋白的多少,是保守治療還是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。繼發(fā)性要根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方案,舉個(gè)例子,乙肝相關(guān)性要根據(jù)乙肝是否有抗病毒的指證,如果病人轉(zhuǎn)氨酶成倍增高,病毒復(fù)制超過(guò)十的五次方,建議積極抗病毒治療,遺傳性表現(xiàn)為腎病綜合征的比較少,治療也是考慮激素或者是其他免疫抑制劑。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫,首先應(yīng)限制水的攝入量,減少鈉水潴留。另外可應(yīng)用擴(kuò)容利尿藥物進(jìn)行治療,可采用白蛋白進(jìn)行擴(kuò)容,也可輸注低分子右旋糖酐進(jìn)行擴(kuò)容,擴(kuò)容后可應(yīng)用利尿藥物,如呋塞米等效果較好,應(yīng)注意當(dāng)尿量低于400毫升時(shí),禁用低分子右旋糖酐?;颊呖蛇m當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、蛋清、牛奶等。
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得了腎病綜合征怎么辦病情分析:得了腎病綜合癥要立刻住院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)檢查和治療。要查血、尿、超聲、胸片等,有時(shí)還要做腎穿刺,然后按照醫(yī)生的制定的治療方法,進(jìn)行合理全面的規(guī)律治療。意見(jiàn)建議:腎病綜合癥是一個(gè)很復(fù)雜的臨床癥候群,可以有很多原因引起,有原發(fā)性和繼發(fā)性,治療方案也不相同,多數(shù)的腎病綜合癥服用糖皮質(zhì)激素治療效果好。還要配合其他的西藥和中藥治療,才能取得更好療效。
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腎病綜合征怎么辦腎病綜合征臨床上是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病,根據(jù)病因的不同大體可以分為三類(lèi),原發(fā)性,原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟,不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的,原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類(lèi)型,病理類(lèi)型不同治療方案不同,微小病變可以單用激素,大部分病人對(duì)于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù),屬
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