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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過(guò)程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過(guò)程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過(guò)程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過(guò)程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5053次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔弧⒈歉]感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說(shuō)仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1901次

• 顱底骨折可以吸痰嗎
  在日常生活中要盡量避免吸痰，因?yàn)轱B底骨折常見(jiàn)的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液外漏、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)低壓綜合征等。對(duì)于腦脊液的修補(bǔ)治療，可能需要手術(shù)進(jìn)行治療，而治療顱底骨折，在日常生活中要注意避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕，避免用力排便，以免顱內(nèi)壓驟然變化導(dǎo)致腦脊液逆流。同時(shí)要遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑和止痛劑，緩解疼痛和不適，患者一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)處理，飲食上要注意吃清淡易消化的食物，病情穩(wěn)定后要多吃高熱量、高蛋白、高維生素富、含纖維素的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 2141次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折主要是分為三類，一個(gè)是前顱窩骨折，一個(gè)是中顱窩骨折，一個(gè)是后顱窩骨折，這主要是根據(jù)骨折的位置不同而進(jìn)行分類的。這三者的癥狀也會(huì)有不同，前顱窩骨折主要是引起嚴(yán)重的淤青形成熊貓眼征，也可以出現(xiàn)鼻腔的出血。而中顱窩骨折可以導(dǎo)致耳道的出血以及鼻出血，耳道出血一般合有骨膜的破裂和穿孔，所以會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力的下降，后顱窩骨折主要是引起后枕部的淤青，通過(guò)典型的癥狀表現(xiàn)就可以進(jìn)行診斷和區(qū)分。治療方面是差不多的，在早期需要用止血的藥物和消炎藥，然后定期的復(fù)查，如果自行出血停止那就可以恢復(fù)了，而如果是持續(xù)的出血或者是持續(xù)出現(xiàn)一些清亮的液體，那說(shuō)明是有腦脊液漏出，自己恢復(fù)不了的就需要進(jìn)行手術(shù)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1980次

• 顱底骨折嚴(yán)重嗎
  顱底骨折也是有輕有重的，如果是合并有海綿竇的損傷破裂，甚至可以危及到生命，如果是單純顱底骨折，出血不多，問(wèn)題并不大，這需要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，可以通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用頭孢類或者青霉素類消炎藥。另外要避免用力打噴嚏，避免用力咳嗽憋氣等，大多數(shù)都能逐漸愈合恢復(fù)。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 顱底骨折屬于什么骨折
  顱底骨折屬于顱骨骨折的一種類型，顱底骨折之所以比較特殊，是區(qū)別于單純的線性骨折，顱底骨折往往合并有腦積液的耳漏鼻漏，需要進(jìn)行預(yù)防感染等治療，四周以上不愈合的患者需要修補(bǔ)手術(shù)，食物以清淡易消化，流質(zhì)半流質(zhì)為主。
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2703次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡(jiǎn)單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏。可以結(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次

• 前顱底骨折
  前顱底骨折的話，一般情況下都是見(jiàn)于車(chē)禍或者是暴力的損傷，它作用的點(diǎn)一般都在額頭這個(gè)地方，或者是雙側(cè)太陽(yáng)穴的一些地方多可能導(dǎo)致前顱底的骨折。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 4348次