問脊髓空洞癥必須手術嗎
病情描述：
脊髓空洞癥必須手術嗎
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-04-10
病情分析：
意見建議：
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脊髓空洞癥脊髓空洞癥，實際上就是脊髓中央壞死，或者是積液造成脊髓中間是空心的。脊髓是人身上的總電纜，大腦相當于司令部，相當于電腦的主機。第一，脊髓就是司令部發(fā)出信息的總電纜，大腦的一切信息或者中央處理器，電腦的中央處理器，發(fā)出的一切信息，都要通過脊髓傳達到全身。骨頭管里脊髓非常重要，是相當于人身上的總電纜。第二，脊髓不單是重要，還非常嬌嫩脆弱。咱們經常說脊髓豆腐腦，就是脊髓和腦袋，像豆腐一樣長得那么軟，所以它非常脆弱，咱們到農貿市場，看羊羯子里頭很軟的那種東西，拿筷子一捅就出來了，那就是脊髓，像豆腐那么軟。所以脊髓特別嬌嫩，又特別重要，它出現一點問題，就會后果非常嚴重，話說回來脊髓空洞又恰恰是中樞神經，主要的電纜中間空洞了，它的后果是很嚴重的。
02:08
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 10875次
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治療脊髓空洞癥我們首先要針對他的病因治療，如果是由腫瘤引起的，那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連，血運障礙造成的脊髓空洞，那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝，chiari畸形引起的脊髓空洞，那么我們就針對小腦扁桃體下疝來治療。小腦扁桃體下疝是因為顱腔的容積變小，小腦擠出顱腔了，擠入到椎管內，那我們針對他的病因治療。擴大后顱窩顱骨的容積，我們的手術就叫后顱窩擴大減壓術。把后腦勺的骨頭去掉一小塊，然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴大，這樣后顱窩的顱腔就增大了，小腦可能就縮回去了。
01:48
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 9205次
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脊髓空洞必須要手術治療嗎對于脊髓空洞癥的患者來說，建議最好采取手術的方法來進行治療，尤其是對患者已經出現了明顯的臨床癥狀，更應該選擇早期接受手術的方式來進行治療。對于這類患者來說，病情會逐步進展，表現為出現一側或者雙側上肢的溫痛覺減退或消失，深感覺存在，稱之為節(jié)段性分離性感覺障礙。并且還會隨著病情逐步進展，導致患者的面部感覺功能障礙，出現明顯的咀嚼肌無力以及伴有肢體畸形，比如出現指間肌，魚際肌肌肉萎縮，呈爪形手畸形。其次，在疾病的晚期還會導致出現下肢無力以及大小便失禁等情況發(fā)生。因此這類患者建議通過手術的方式早期接受治療。語音時長 01:15”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-02-13 2352次
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脊髓空洞治療必須要手術嗎對于脊髓空洞癥的患者來說，當患者出現臨床癥狀的時候，就應該通過手術的方式來進行治療，否則如果沒有及時采取手術治療，任由其空洞繼續(xù)進展，會導致發(fā)生嚴重的后果。首先會導致患者出現一側或者雙側肢體，發(fā)生明顯的節(jié)段性分離性感覺障礙，患者肢體的溫痛覺逐漸減退或者消失，深感覺存在，這樣的情況就往往容易導致患者發(fā)生燙傷或者凍傷。其次，患者的肢體可能會出現雙手的魚際肌、骨間肌萎縮，嚴重的情況下出現肢體畸形，表現為出現爪形手。另外當脊髓空洞病情進一步進展的情況下，會導致患者出現大小便失禁，肢體運動功能障礙等情況發(fā)生。語音時長 01:13”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-02-19 1863次
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脊髓空洞必須要手術治療嗎病情分析：脊髓空洞癥是一種緩慢進展的脊髓疾病，大部分都是先天性的。患者小的時候，因為空洞面積小，可能會沒有癥狀。對于脊髓空洞可以首先考慮手術治療，藥物治療只是輔助作用，而且無特效藥物，出現周圍神經癥狀時，可適當的應用營養(yǎng)神經的藥物。意見建議：建議孕婦在懷孕期間做好產檢，避免胎兒出現一些脊髓空洞癥等先天性疾病。同時后期，孩子要積極的進行體育鍛煉，飲食上以低脂，高蛋白為主，多吃水果蔬菜，保持良好的心態(tài)，不要壓力過大。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-05 1203次
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脊髓空洞治療必須要手術嗎病情分析：在臨床當中，絕大多數的脊髓空洞癥都是需要進行外科手術的方式治療的。因為，脊髓空洞癥最主要的病因就是后顱窩底的畸形的改變，如果不進行外科手術治療，無法改變它的具體形態(tài)，從而無法最終治愈。意見建議：建議患者在術前一定要完善相關的檢查，共同的明確，一般都要做頭部ct，頸部ct或者是頸部平片，頸椎核磁等相應的檢查方式，明確病因，這樣能夠更好的去制定治療方案。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-07-04 1403次
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脊髓空洞癥手術成功率脊髓空洞癥手術成功率大約為90%。脊髓空洞癥可能是先天發(fā)育異常、腦脊液動力學異常、血液循環(huán)異常等原因所致的脊髓中央管附近或后腳底部有角質增生或空洞形成的一種慢性進行性脊髓疾病，病變可能會發(fā)生于頸髓，也可累及延髓，可單獨發(fā)病，也可與延髓空洞癥并發(fā)，臨床癥狀主要會表現為感覺障礙，比如胸背部溫痛覺減退或缺
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-04-07 0次
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什么是脊髓空洞癥脊髓空洞癥是指在多種原因的影響下，在脊髓中央管附近以及后角底部有膠質增生和空洞形成的一種慢性進行性脊髓疾病。脊髓空洞癥病變多位于頸髓，同時也可累及延髓，患病后患者會出現雙上肢和胸背部痛溫覺減退的情況，對自身健康會造成較大的危害，建議及早檢查，并在醫(yī)生的指導下應用藥物治療，比如吲哚美辛膠囊、布洛芬緩釋
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-08-10 0次
