問確診白血病后還要做哪些檢查
病情描述:
確診白血病后還要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診白血病的患者一般已經(jīng)做過血常規(guī)以及骨髓穿刺檢查。除此之外還需要做的是血涂片檢查,血涂片的檢查可以明確患者所患白血病的種類以及方便醫(yī)生對(duì)患者制定治療的方案。
意見建議:
即使患者在確診白血病時(shí),已經(jīng)做過血常規(guī)檢查,但為了密切關(guān)注白血病患者的治療情況,建議白血病患者在確診后仍定期前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查,明確血小板、紅細(xì)胞以及白細(xì)胞三項(xiàng)的水平變化。
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白血病怎么檢查同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性,是淋巴還是髓系,這些白血病的檢查,其實(shí)是存在一定的差別,絕大多數(shù)白血病的檢查,都需要做骨穿,只有一個(gè)例外,就是慢性淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病,絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿,就可以確診的,除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片,就能夠完成所有的診斷的,現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,我們需要全套的信息,包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué),包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色體,甚至于有些病人需要做到FISH,還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查,可能都需要做骨髓來完成,絕大多數(shù)的白血病,當(dāng)然也有一些檢查,包括像白血病初診的時(shí)候,我們要去了解,他的心、肝、肺、腎的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯,這些相應(yīng)的檢查,也都是在治療前就必須要完成的,所以一個(gè)白血病的診斷,除了骨髓的全套檢查之外,可能還需要全身的,一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查,不是單純做一個(gè)骨穿,就能解決問題的。01:47
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確診白血病后還要做哪些檢查確診白血病之后,還要完善白血病免疫分型、染色體核型分析、相關(guān)的融合基因和預(yù)后基因等相關(guān)檢。白血病,是由于造血干細(xì)胞異常克隆所導(dǎo)致的一組血液系統(tǒng)惡性腫瘤,按照疾病發(fā)病的緩急程度,可以分為急性白血病和慢性白血病。慢性白血病主要包括慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病,對(duì)于慢性粒細(xì)胞性白血病來講目前等主要方法是靶向治療。需要不斷的監(jiān)測,染色體和融合基因的變化,來監(jiān)測疾病對(duì)藥物的效果,然后對(duì)藥物的敏感性。急性白血病的話,主要包括急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病。無論哪種類型的急性白血病染色體核型分析,在預(yù)后的指導(dǎo)方面都占著很大一部分因素。而融合基因和預(yù)后基因的相關(guān)檢查,對(duì)患者的治療以及能否做造血干細(xì)胞移植,都有具有指導(dǎo)意義。語音時(shí)長 01:16”
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確診白血病需要做哪些檢查初診檢查是血常規(guī)和外周血涂片。急性白血病中,大多數(shù)患者白細(xì)胞增多,也有白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少,可有不同程度的貧血,一半以上患者伴有血小板的下降。血涂片分類檢查一般可以見到數(shù)量不等的原始細(xì)胞或幼稚細(xì)胞,當(dāng)白血病不增多時(shí),外周血涂片上有時(shí)很難找到原始細(xì)胞。慢性白血病常表現(xiàn)為某種類型的白細(xì)胞顯著持續(xù)性的增高。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)貧血及血小板減少。骨髓檢查是確診白血病所必需的檢查手段,包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,細(xì)胞化學(xué)檢查,免疫學(xué)檢查,染色體檢查和經(jīng)檢測等檢查項(xiàng)目。其中骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查是診斷白血病的主要依據(jù)和必做項(xiàng)目,其他檢查項(xiàng)目對(duì)于明確白血病的類型,指導(dǎo)下一步治療有著極其重要的意義。另外,對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷,腰椎穿刺必不可少,腦積液的化驗(yàn)可出現(xiàn)白細(xì)胞增多或蛋白質(zhì)增多,涂片可找到白血病的細(xì)胞,其他檢查,如生化檢查、凝血分析等也會(huì)出現(xiàn)異常。語音時(shí)長 1:23”
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確診白血病需要做哪些檢查需要做的檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、骨髓涂片、血涂片等,通過這些檢查結(jié)果往往可以發(fā)現(xiàn)病人是不是已經(jīng)得上了白血病。白血病具體檢查項(xiàng)目專家介紹如下:1、血常規(guī)。血常規(guī)是平時(shí)我們經(jīng)常做的一種檢查,非常普通??囱R?guī)化驗(yàn),最主要看三個(gè)指標(biāo)——白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)。一般白血病患者都會(huì)存在血常規(guī)指標(biāo)異常。2、骨髓涂片。白血病的發(fā)病就是因?yàn)楣撬璧鹊脑煅δ艹霈F(xiàn)了問題,所以骨髓涂片是診斷白血病的主要依據(jù)。因此對(duì)于白血病患者,骨髓涂片檢查是必不可少的。原理很簡單,就是取0.5ml骨髓涂在玻璃片上,然后在顯微鏡下進(jìn)行分析。骨穿在門診就可以實(shí)施,并不影響日常生活。3、血涂片。血涂片也是經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查,它的檢查原理同骨髓涂片類似。不是所有白血病患者此項(xiàng)檢查都是異常的。那為什么還要做呢?因其快捷、方便,可以讓醫(yī)生在第一時(shí)間就能判斷疾病的大概種類,作出治療、處理的決定。
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白血病需要做哪些檢查來確診病情分析:白血病首先是進(jìn)行血常規(guī)以及外周血涂片的檢查,骨髓穿刺的檢查可以確診白血病。另外還需要進(jìn)行骨髓細(xì)胞化學(xué)染色,流式細(xì)胞學(xué)檢查,有助于白血病的分型診斷。意見建議:白血病早期診斷,早期治療是非常重要的。根據(jù)病人的情況,需要加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,遵醫(yī)囑使用化療,或者可以選擇進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,生活護(hù)理也是非常重要的。
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診斷糖尿病后還要做哪些檢查糖尿病可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多器官損害,因此在確診糖尿病以后,還應(yīng)進(jìn)一步全面檢查,明確是否合并高血壓,血脂紊亂,肥胖以及其他代謝紊亂。只有徹底了解這些問題才能有地放矢地采取針對(duì)性治療。一,全天血糖檢查,包括空腹,三餐前,三餐后2小時(shí),睡前以及凌晨三點(diǎn)地血糖,對(duì)了解患者全天血糖地變化規(guī)律,指導(dǎo)
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診斷糖尿病后還要做哪些檢查糖尿病作為一種慢性代謝性疾病,其確診并不僅僅意味著治療的開始,更意味著一系列細(xì)致而全面的健康管理工作的展開。在診斷為糖尿病之后,為了更精確地評(píng)估病情、制定個(gè)性化治療方案以及預(yù)防并發(fā)癥,患者還需要進(jìn)行一系列重要的檢查。1、糖化血紅蛋白(HbA