問(wèn)確診白血病需要做哪些檢查
病情描述:
確診白血病需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要做的檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、骨髓涂片、血涂片等,通過(guò)這些檢查結(jié)果往往可以發(fā)現(xiàn)病人是不是已經(jīng)得上了白血病。白血病具體檢查項(xiàng)目專家介紹如下:1、血常規(guī)。血常規(guī)是平時(shí)我們經(jīng)常做的一種檢查,非常普通。看血常規(guī)化驗(yàn),最主要看三個(gè)指標(biāo)——白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)。一般白血病患者都會(huì)存在血常規(guī)指標(biāo)異常。2、骨髓涂片。白血病的發(fā)病就是因?yàn)楣撬璧鹊脑煅δ艹霈F(xiàn)了問(wèn)題,所以骨髓涂片是診斷白血病的主要依據(jù)。因此對(duì)于白血病患者,骨髓涂片檢查是必不可少的。原理很簡(jiǎn)單,就是取0.5ml骨髓涂在玻璃片上,然后在顯微鏡下進(jìn)行分析。骨穿在門(mén)診就可以實(shí)施,并不影響日常生活。3、血涂片。血涂片也是經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查,它的檢查原理同骨髓涂片類似。不是所有白血病患者此項(xiàng)檢查都是異常的。那為什么還要做呢?因其快捷、方便,可以讓醫(yī)生在第一時(shí)間就能判斷疾病的大概種類,作出治療、處理的決定。
意見(jiàn)建議:
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濕疹需要做哪些檢查確診濕疹的確診,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和,它的一些變化病史,比如說(shuō)它在早期的時(shí)候,急性期的時(shí)候,它可能會(huì)有紅斑、丘疹、水腫,容易有糜爛、滲出。在亞急性期可能會(huì)有結(jié)痂,會(huì)有暗紅斑,在慢性期可能會(huì)有丘疹、皮膚苔蘚樣變等等的變化。主要是根據(jù)臨床皮損的表現(xiàn)形式,還有它的變化的過(guò)程,還有它病史是不是有反反復(fù)復(fù)的過(guò)程等等,進(jìn)行診斷。當(dāng)然也有一些,可能需要和其他的疾病進(jìn)行鑒別診斷,我們可以通過(guò)皮膚鏡的檢查、皮膚CT的檢查,還有皮膚病理的檢查進(jìn)行鑒別診斷,比如說(shuō)像陰囊的濕疹、派杰特病,主要是靠病理,比如說(shuō)頭皮的皮炎、濕疹和銀屑病的鑒別,我們可能主要靠皮膚鏡的鑒別。所以濕疹的診斷,主要是靠臨床,也有時(shí)候要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查,鑒別診斷。01:27
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白血病怎么檢查同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性,是淋巴還是髓系,這些白血病的檢查,其實(shí)是存在一定的差別,絕大多數(shù)白血病的檢查,都需要做骨穿,只有一個(gè)例外,就是慢性淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病,絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿,就可以確診的,除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片,就能夠完成所有的診斷的,現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,我們需要全套的信息,包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué),包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色體,甚至于有些病人需要做到FISH,還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查,可能都需要做骨髓來(lái)完成,絕大多數(shù)的白血病,當(dāng)然也有一些檢查,包括像白血病初診的時(shí)候,我們要去了解,他的心、肝、肺、腎的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯,這些相應(yīng)的檢查,也都是在治療前就必須要完成的,所以一個(gè)白血病的診斷,除了骨髓的全套檢查之外,可能還需要全身的,一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查,不是單純做一個(gè)骨穿,就能解決問(wèn)題的。01:47
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確診白血病需要做哪些檢查初診檢查是血常規(guī)和外周血涂片。急性白血病中,大多數(shù)患者白細(xì)胞增多,也有白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少,可有不同程度的貧血,一半以上患者伴有血小板的下降。血涂片分類檢查一般可以見(jiàn)到數(shù)量不等的原始細(xì)胞或幼稚細(xì)胞,當(dāng)白血病不增多時(shí),外周血涂片上有時(shí)很難找到原始細(xì)胞。慢性白血病常表現(xiàn)為某種類型的白細(xì)胞顯著持續(xù)性的增高。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)貧血及血小板減少。骨髓檢查是確診白血病所必需的檢查手段,包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,細(xì)胞化學(xué)檢查,免疫學(xué)檢查,染色體檢查和經(jīng)檢測(cè)等檢查項(xiàng)目。其中骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查是診斷白血病的主要依據(jù)和必做項(xiàng)目,其他檢查項(xiàng)目對(duì)于明確白血病的類型,指導(dǎo)下一步治療有著極其重要的意義。另外,對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷,腰椎穿刺必不可少,腦積液的化驗(yàn)可出現(xiàn)白細(xì)胞增多或蛋白質(zhì)增多,涂片可找到白血病的細(xì)胞,其他檢查,如生化檢查、凝血分析等也會(huì)出現(xiàn)異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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小兒白血病需要做哪些檢查確診不管是小兒白血病,還是成年人白血病,都需要進(jìn)行骨髓穿刺來(lái)進(jìn)行確診。行骨髓穿刺送檢骨髓細(xì)胞學(xué)以及骨髓免疫分型能夠使白血病診斷的準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上。如果只是單純的行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查,那么對(duì)于白血病的診斷,準(zhǔn)確率只有60%-70%。如果同時(shí)進(jìn)行骨髓免疫分型檢查,準(zhǔn)確率就能夠達(dá)到90%以上。小兒白血病一旦明確診斷,也是需要盡快化療的。通常來(lái)講,小兒白血病以急性淋巴細(xì)胞白血病為常見(jiàn)類型。而急性髓系白血病,在小兒白血病當(dāng)中少見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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白血病需要做哪些檢查來(lái)確診病情分析:白血病首先是進(jìn)行血常規(guī)以及外周血涂片的檢查,骨髓穿刺的檢查可以確診白血病。另外還需要進(jìn)行骨髓細(xì)胞化學(xué)染色,流式細(xì)胞學(xué)檢查,有助于白血病的分型診斷。意見(jiàn)建議:白血病早期診斷,早期治療是非常重要的。根據(jù)病人的情況,需要加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,遵醫(yī)囑使用化療,或者可以選擇進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,生活護(hù)理也是非常重要的。
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慢性髓細(xì)胞白血病需要做哪些檢查確診病情分析:慢性髓細(xì)胞白血病需要做以下檢查確診:1,血常規(guī)檢查。2,骨髓穿刺及活檢檢查。3,染色體檢查。4,BCR-ABL融合基因檢查。意見(jiàn)建議:疑診慢性髓細(xì)胞白血病時(shí)要及時(shí)做相關(guān)檢查,明確慢性髓細(xì)胞白血病的診斷。一旦診斷為慢性髓細(xì)胞白血病。即應(yīng)給予酪氨酸激酶抑制劑治療,治療中注意復(fù)查血常規(guī)病、肝、腎功能,并定期復(fù)查BCR-ABL融合基因。
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懷疑白血病要做哪些檢查臨床上如果懷疑白血病,一般需要做血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。對(duì)于急性白血病患者,大多數(shù)血常規(guī)中白細(xì)胞是明顯升高的,但是也有不少的患者白細(xì)胞的計(jì)數(shù)是正常或者是減少的。但是多數(shù)情況下,患者的血紅蛋白和血小板都是減少的。如果做血涂片檢查,白細(xì)胞升高的患者還可以見(jiàn)到原始和幼稚的細(xì)胞。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是確診急性白血病
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白塞氏病確診需要做哪些檢查白塞氏病的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀,沒(méi)有特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)異常。在白塞氏病活動(dòng)期的時(shí)候,可以有血沉增快,C反應(yīng)蛋白升高,類風(fēng)濕因子和抗核抗體等偏高,這些檢測(cè)都有注意鑒別診斷。需要進(jìn)行血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、ANA抗體系列、類風(fēng)濕因子、抗O、抗核抗體以及自身免疫性指標(biāo)的全套來(lái)進(jìn)行檢測(cè),同時(shí)要對(duì)口、