問抑郁癥怎么診斷
病情描述:
抑郁癥怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
情緒低落,整日愁眉苦臉,以淚洗面,不愿說話,不愿出門,不愿活動(dòng),整日躺在床上,思維聯(lián)想緩慢,什么都不想干,對(duì)什么事情都沒興趣。陣性心煩,易激惹,失眠,入睡困難,易早醒,頭疼,頭暈,胃腸不適,陣性心慌,胸悶氣短,食欲下降,體重減輕。病程持續(xù)2周。
意見建議:
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物,就是說臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平,針對(duì)病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。01:53
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抑郁癥怎么治愈抑郁癥分輕中重不一樣,治療方法也不一樣。大部分輕度的抑郁癥,其實(shí)是可以通過心理治療來治療的。偏重一點(diǎn)的,比如有的抑郁癥,他以前有自殺的這種傾向,并且已經(jīng)實(shí)施過自殺,被搶救過來了,或者說他隨時(shí)都可能會(huì)去自殺,他根本對(duì)這個(gè)世界一片失望,覺得活得根本沒有什么意義,所以這樣的重度抑郁癥那必須可能要住院治療,要服用藥物治療。必要的時(shí)候,我們要接受電休克治療,這樣很快讓他緩解抑郁。因?yàn)檫@些病人即使在住院的情況下,即使在很嚴(yán)密的這種監(jiān)護(hù)下,他可能也會(huì)實(shí)施自殺,有時(shí)候會(huì)防不勝防。所以重度的抑郁癥是一定要住院治療,然后采取藥物治療,或者必要的時(shí)候要采取電休克治療。那中度和輕度的,我們傾向于藥物治療和心理治療,根據(jù)他的不同的表現(xiàn)。比如抑郁劑,我們現(xiàn)在有很多抗抑郁劑都會(huì)很有效。以前有五朵金花,現(xiàn)在又加了很多新型的抗抑郁劑,其實(shí)抗抑郁劑很安全。當(dāng)然有的病人他會(huì)覺得吃藥總是一件不好的事情,總覺得自己像一個(gè)病人一樣,更愿意接受心理治療,那其實(shí)也沒問題,可以接受心理治療,也可以幫助抑郁癥。01:57
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如何診斷抑郁癥抑郁癥應(yīng)該首先排除器質(zhì)性精神障礙或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致的抑郁發(fā)作,病程要求持續(xù)至少兩周。抑郁發(fā)作的患者通常具有心情低落,興趣和愉快感喪失,精力不濟(jì)等典型的癥狀。其他常見的癥狀有集中注意和注意的能力降低、自我評(píng)價(jià)降低、自罪、認(rèn)為前途暗淡悲觀、自傷或自殺的觀念或行為、睡眠障礙、食欲下降等。根據(jù)抑郁發(fā)作的嚴(yán)重程度,可以分為輕中重三種類型。輕度的抑郁是指對(duì)患者的日常生活和工作有一定的困難,社會(huì)功能受到影響。中度抑郁是指對(duì)患者的工作,社交和家務(wù)活動(dòng)有相當(dāng)?shù)睦щy。重度抑郁是指除了在極有限的范圍內(nèi),幾乎不可能繼續(xù)進(jìn)行社交工作或家務(wù)活動(dòng)。語音時(shí)長 01:20”
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抑郁癥診斷辦法抑郁癥的診斷分為以下幾個(gè)方面:一、情緒障礙,表現(xiàn)為情緒消沉、心情不暢或者焦慮,煩躁,坐立不安,對(duì)日常的活動(dòng)喪失興趣、喪失娛樂感,整日憂心忡忡、愁眉苦臉。二、思維能力下降,自我評(píng)價(jià)降低,主要表現(xiàn)是思考能力下降,臨床上患者常會(huì)感到思維變慢,腦子不好使,各個(gè)方面能力下降,自我評(píng)價(jià)過低。三、其他癥狀,患者常常出現(xiàn)食欲及性欲的減退,逐漸消瘦。語音時(shí)長 1:22”
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如何診斷抑郁癥病情分析:診斷抑郁癥往往是要根據(jù)患者的病史以及當(dāng)前的精神檢查和一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來得出的,在癥狀上往往會(huì)存在持續(xù)的情緒低落,缺乏愉快感,精力減退,癥狀至少維持14天以上,同時(shí)這些癥狀并非是因?yàn)榫窕钚晕镔|(zhì)和軀體疾病所引起。意見建議:建議如果最近有抑郁癥相關(guān)癥狀表現(xiàn)的患者,最好及時(shí)到精神科進(jìn)一步檢查,精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀以及訴說的病史中內(nèi)心的感受等來做出確切的診斷。
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老年抑郁癥如何診斷病情分析:老年抑郁癥的診斷除了要符合一般抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之外,比如說癥狀上要出現(xiàn)持續(xù)的抑郁情緒需要14天以上,往往伴有精力減退,缺乏愉快感等表現(xiàn),需要排除軀體疾病或者是精神活性物質(zhì)所引起,還要求抑郁癥的發(fā)病年齡要在60歲以上。意見建議:老年抑郁癥有些人可能表現(xiàn)不是特別的典型,往往伴有一定程度的身體上不舒服,患者往往比以前變得更加的消極,而且不愿與人交往,看起來心情整天悶悶不樂,建議出現(xiàn)上述癥狀的患者可以去精神科進(jìn)一步做精神檢查,精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)觀察和輔助檢查結(jié)果做出診斷。
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抑郁癥診斷抑郁癥的診斷主要根據(jù)患者的臨床病史、臨床癥狀、病程等等方面,其主要診斷依據(jù)有:患抑郁癥患者經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出注意力無法集中自我評(píng)價(jià)比較低,常常因?yàn)閯e人的事情而感到自責(zé),認(rèn)為自己沒有價(jià)值,社會(huì)地位比較低,看不到所有事情的好的一面,部分患者會(huì)出現(xiàn)自殘行為,嚴(yán)重患者會(huì)存在自殺傾向,抑郁癥患者普遍存在睡眠障礙,食
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抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn),抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:一、癥狀標(biāo)準(zhǔn),以心境低落為主要特征且持續(xù)至少兩周,在此期間至少有下述癥狀的四項(xiàng):(1)對(duì)日常活動(dòng)喪失興趣,無愉快感;(2)精力明顯減退,無原因的持續(xù)疲乏感;(3)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;(4)自我評(píng)價(jià)過低,或自責(zé),或有內(nèi)疚感,可達(dá)妄想程度;(5)聯(lián)想