問(wèn)老年抑郁癥如何診斷
病情描述:
老年抑郁癥如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年抑郁癥的診斷除了要符合一般抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之外,比如說(shuō)癥狀上要出現(xiàn)持續(xù)的抑郁情緒需要14天以上,往往伴有精力減退,缺乏愉快感等表現(xiàn),需要排除軀體疾病或者是精神活性物質(zhì)所引起,還要求抑郁癥的發(fā)病年齡要在60歲以上。
意見(jiàn)建議:
老年抑郁癥有些人可能表現(xiàn)不是特別的典型,往往伴有一定程度的身體上不舒服,患者往往比以前變得更加的消極,而且不愿與人交往,看起來(lái)心情整天悶悶不樂(lè),建議出現(xiàn)上述癥狀的患者可以去精神科進(jìn)一步做精神檢查,精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)觀察和輔助檢查結(jié)果做出診斷。
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒(méi)控制好造成的,尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間,導(dǎo)致的房顫。說(shuō)房顫和抑郁之間沒(méi)有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人,因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服,病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問(wèn)題,或者說(shuō)他的精神問(wèn)題加重。所以說(shuō),遇到這樣的情況下怎么辦。首先,要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好;其次,跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁,就房顫合并抑郁病人來(lái)說(shuō)是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒(méi)有直接的關(guān)系。01:12
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如何判斷自己是否得了抑郁癥?我們講自己可以去衡量一下,比如說(shuō)這個(gè)人在正常的生活中因?yàn)楦鞣N因素的影響情緒都會(huì)有高低起落的,這種情況下如何判斷自己是不是存在著潛在的這種危險(xiǎn)性,那么我們重要的一點(diǎn)是看看自己的這些不良的情緒一個(gè)是持續(xù)的時(shí)間,如果只是一兩天兩三天有一些不良的情緒過(guò)去了就不再有了那么這個(gè)我們講在正常范圍內(nèi)不必要太過(guò)于地緊張和擔(dān)心,再一個(gè)有生活中遇到一些困難或者不順心這些時(shí)候盡管有這些不好的情緒但是這些情緒并不影響我們正常的生活和工作包括學(xué)習(xí)的狀態(tài)。03:09
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老年抑郁癥如何診斷老年抑郁癥的診斷和其他人群的抑郁癥診斷并沒(méi)有很明顯的區(qū)別。首先老年抑郁癥的診斷必須得符合癥狀學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn),也就是說(shuō)它符合抑郁癥的一些典型的癥狀,像情緒低落,興趣缺乏,樂(lè)趣喪失等。此外還要包括一些認(rèn)知上的改變,比如記憶力和注意力下降,一些悲觀消極的觀念,自傷自殺的行為,還有一些自責(zé)自罪的觀念。許多老年抑郁的患者伴有明顯的軀體癥狀像失眠以及食欲下降。除了符合癥狀學(xué)的診斷,我們也要排除一些器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的抑郁,老年人常見(jiàn)一些腦器質(zhì)性疾病,比方說(shuō)腦部的腫瘤及腦卒中所引起的抑郁,也要排除甲狀腺功能的疾病所導(dǎo)致的抑郁。另外,有些老年人由于長(zhǎng)期服用一些藥物,像利血平等藥物,也會(huì)引起一些藥源性抑郁,這是我們需要排除的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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如何診斷抑郁癥抑郁癥應(yīng)該首先排除器質(zhì)性精神障礙或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致的抑郁發(fā)作,病程要求持續(xù)至少兩周。抑郁發(fā)作的患者通常具有心情低落,興趣和愉快感喪失,精力不濟(jì)等典型的癥狀。其他常見(jiàn)的癥狀有集中注意和注意的能力降低、自我評(píng)價(jià)降低、自罪、認(rèn)為前途暗淡悲觀、自傷或自殺的觀念或行為、睡眠障礙、食欲下降等。根據(jù)抑郁發(fā)作的嚴(yán)重程度,可以分為輕中重三種類(lèi)型。輕度的抑郁是指對(duì)患者的日常生活和工作有一定的困難,社會(huì)功能受到影響。中度抑郁是指對(duì)患者的工作,社交和家務(wù)活動(dòng)有相當(dāng)?shù)睦щy。重度抑郁是指除了在極有限的范圍內(nèi),幾乎不可能繼續(xù)進(jìn)行社交工作或家務(wù)活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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如何診斷抑郁癥病情分析:診斷抑郁癥往往是要根據(jù)患者的病史以及當(dāng)前的精神檢查和一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)得出的,在癥狀上往往會(huì)存在持續(xù)的情緒低落,缺乏愉快感,精力減退,癥狀至少維持14天以上,同時(shí)這些癥狀并非是因?yàn)榫窕钚晕镔|(zhì)和軀體疾病所引起。意見(jiàn)建議:建議如果最近有抑郁癥相關(guān)癥狀表現(xiàn)的患者,最好及時(shí)到精神科進(jìn)一步檢查,精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀以及訴說(shuō)的病史中內(nèi)心的感受等來(lái)做出確切的診斷。
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老年抑郁癥如何護(hù)理一,老年抑郁癥患者應(yīng)該專(zhuān)人護(hù)理。最好是親屬,如果親屬工作忙也可以請(qǐng)人護(hù)理,總之24小時(shí)應(yīng)該不離人。護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的衛(wèi)生知識(shí),了解病人的情況,掌握相應(yīng)的護(hù)理技巧。二、掌握好老人生活起居。生活要有規(guī)律,早睡早起,在條件許可的情況下,每天安排一段時(shí)間的戶(hù)外活動(dòng),注意氣候的變化,積極預(yù)防并發(fā)癥。三、飲食方