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• 腦積水做開顱手術(shù)嗎

  在早期我們開顱做過手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開顱，叫微創(chuàng)開顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實(shí)有效率的比率，是很低的，只有個(gè)別的梗阻性腦積水才見效?，F(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開顱，就鉆一個(gè)眼，也叫開顱，微開顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開顱呢，很難嚴(yán)格規(guī)定，一般來說的開顱都是開個(gè)大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 2858次

• 開顱手術(shù)后腦積水怎么辦

  開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動(dòng)脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。

  

  01:17
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 4619次

• 開顱手術(shù)后如何防腦積水
  這種情況應(yīng)該繼續(xù)做高壓氧治療，建議最好做內(nèi)引流手術(shù)解決腦積水才能幫助病人盡早恢復(fù)，這種手術(shù)一般是安全的，在有囊腫引起的腦積水表現(xiàn)時(shí)，一般應(yīng)考慮應(yīng)用手術(shù)進(jìn)行治療，經(jīng)手術(shù)后是可以較好的控制及恢復(fù)的，上述情況出現(xiàn)的抽搐一般為暫時(shí)的，經(jīng)治療調(diào)理后是可以控制及恢復(fù)的。建議結(jié)合體征及表現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療觀察，一般經(jīng)兩周左右的調(diào)理是可以控制及恢復(fù)的，腦積水是顱內(nèi)腦脊液容量增加，腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴(kuò)大，腦積水臨床一般表現(xiàn)為頭痛，惡心，嘔吐，視力障礙，視神經(jīng)乳頭水腫或是神經(jīng)萎縮，運(yùn)動(dòng)功能障礙，日常護(hù)理應(yīng)該避免吃一些辛辣刺激等食物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 4656次

• 開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因?yàn)殚_顱手術(shù)之后，有的時(shí)候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會(huì)聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對(duì)比較窄的空隙當(dāng)中，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化，然后對(duì)于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術(shù)進(jìn)行相關(guān)的緩解，等到病情穩(wěn)定以后，可以進(jìn)行一些擇期手術(shù)的時(shí)候，再探求相關(guān)的病因，進(jìn)行更多的其他治療，比如腦室腹腔分流手術(shù)治療。當(dāng)然也有的如果確實(shí)有一定的梗阻因素引起，也可以做比如第三腦室底造瘺等等這些手術(shù)治療，但是目前主要還是以腦室腹腔分流手術(shù)為主，這樣可以將腦子多余的腦脊液放置在腹腔當(dāng)中，通過腹膜等等一些器官進(jìn)行吸收，達(dá)到自我產(chǎn)生，自我消失的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-28 10716次

• 腦積水做開顱手術(shù)嗎
  腦積水不需要做開顱手術(shù)的，腦積水如果輕微的話，沒有治療的必要，這不影響腦功能和身體健康，而如果腦積水比較重，腦室增寬明顯，引起顱內(nèi)壓增高等，確實(shí)需要進(jìn)行手術(shù)，但手術(shù)不是做開顱，手術(shù)方式有兩種，需要根據(jù)腦積水的類型進(jìn)行選擇，如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)，梗阻性腦積水可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺，這兩種手術(shù)方式都不需要開顱，只是在頭上鉆洞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1801次

• 腦積水做開顱手術(shù)嗎
  這要看是什么原因?qū)е碌哪X積水，腦積水有不同的病因和類型，如果是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤或者囊腫導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路梗阻引起的腦積水，那需要通過手術(shù)處理原發(fā)病，就需要進(jìn)行開顱手術(shù)了，而如果是交通性腦積水或者是中腦導(dǎo)水管狹窄引起的，那不需要開顱手術(shù)，都可以通過腦室腹腔分流或者三腦室底造瘺手術(shù)處理，這些都是屬于微創(chuàng)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1902次

• 開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因?yàn)殚_顱手術(shù)之后，有的時(shí)候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會(huì)聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對(duì)比較窄的空隙當(dāng)中，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化，然后對(duì)于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 396次

• 開顱手術(shù)后腦積水能活多久
  開顱手術(shù)后腦積水能活多久及存活時(shí)間不能確定，可能與腦積水產(chǎn)生的速度、治療情況、病人的身體情況等有關(guān)。開顱手術(shù)后，若腦積水產(chǎn)生較快且較多，可能對(duì)腦組織、傷口等產(chǎn)生較大的影響，可能會(huì)導(dǎo)致存活時(shí)間縮短；產(chǎn)生腦積水后，及時(shí)使用甘露醇等、進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)等治療，可能患者會(huì)在一周左右腦積水得到明顯改善與恢復(fù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-21 761次