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• 腦積水做開顱手術(shù)嗎

  在早期我們開顱做過手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開顱，叫微創(chuàng)開顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效?，F(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規(guī)定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 2855次

• 開顱手術(shù)后腦積水怎么辦

  開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。

  

  01:17
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 4617次

• 開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因為開顱手術(shù)之后，有的時候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對比較窄的空隙當中，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時間發(fā)現(xiàn)病情變化，然后對于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術(shù)進行相關(guān)的緩解，等到病情穩(wěn)定以后，可以進行一些擇期手術(shù)的時候，再探求相關(guān)的病因，進行更多的其他治療，比如腦室腹腔分流手術(shù)治療。當然也有的如果確實有一定的梗阻因素引起，也可以做比如第三腦室底造瘺等等這些手術(shù)治療，但是目前主要還是以腦室腹腔分流手術(shù)為主，這樣可以將腦子多余的腦脊液放置在腹腔當中，通過腹膜等等一些器官進行吸收，達到自我產(chǎn)生，自我消失的目的。
  語音時長 1:35”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-28 10716次

• 開顱手術(shù)后腦積水
  開顱手術(shù)后可以在急性期以及在后期出現(xiàn)腦積水，這兩者的原因不一樣。急性期出現(xiàn)腦積水一般是因為開顱手術(shù)后導(dǎo)致腦室內(nèi)出血，引起血塊堵塞三腦室和四腦室所致，這稱為急性腦積水，這種腦積水可以做腦室外引流，然后通過注入尿激酶將這些血塊逐漸融化，然后是可以恢復(fù)的。而后期如果出現(xiàn)腦積水的話，一般是引起交通性腦積水，主要是因為手術(shù)后出現(xiàn)的血性腦積液刺激，引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起，這樣會導(dǎo)致腦脊液的回流吸收減少，從而引起整個腦室系統(tǒng)的增大，這種腦積水通過上述的外引流作用不大，因為這主要是腦脊液的產(chǎn)生和回流出現(xiàn)的，平衡失調(diào)引起的，這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  語音時長 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2444次

• 開顱手術(shù)后如何防腦積水
  開顱手術(shù)后如何防治腦積水，只要術(shù)后積極綜合治療，需要抗炎，營養(yǎng)，脫水等藥物綜合治療這樣就可以防止腦積水，如果出現(xiàn)了腦積水現(xiàn)象，少量的積水是可以抽取，大量需要手術(shù)進行治療，飲食方面也要注意營養(yǎng)調(diào)理，多吃一些新鮮的水果蔬菜。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 腦積水做開顱手術(shù)嗎
  腦積水不需要做開顱手術(shù)的，腦積水如果輕微的話，沒有治療的必要，這不影響腦功能和身體健康，而如果腦積水比較重，腦室增寬明顯，引起顱內(nèi)壓增高等，確實需要進行手術(shù)，但手術(shù)不是做開顱，手術(shù)方式有兩種，需要根據(jù)腦積水的類型進行選擇，如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)，梗阻性腦積水可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺，這兩種手術(shù)方式都不需要開顱，只是在頭上鉆洞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1801次

• 開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因為開顱手術(shù)之后，有的時候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對比較窄的空隙當中，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時間發(fā)現(xiàn)病情變化，然后對于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 396次

• 開顱手術(shù)后腦積水能活多久
  開顱手術(shù)后腦積水能活多久及存活時間不能確定，可能與腦積水產(chǎn)生的速度、治療情況、病人的身體情況等有關(guān)。開顱手術(shù)后，若腦積水產(chǎn)生較快且較多，可能對腦組織、傷口等產(chǎn)生較大的影響，可能會導(dǎo)致存活時間縮短；產(chǎn)生腦積水后，及時使用甘露醇等、進行腦室腹腔分流手術(shù)等治療，可能患者會在一周左右腦積水得到明顯改善與恢復(fù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-21 761次