問腦出血深度昏迷有感知嗎
病情描述:
腦出血深度昏迷有感知嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血深昏迷的患者是沒有感知的。一般來說深昏迷的患者對于外界刺激沒有任何反應(yīng),這樣患者就像睡著了一樣。而且當(dāng)患者清醒之后,對于昏迷過程中發(fā)生的事情也不會(huì)存在記憶。
意見建議:
但腦出血生昏迷的患者需要給予一定的鎮(zhèn)靜止疼的藥物。其目的是來減輕腦部的代謝,減少腦腫脹,預(yù)防腦疝的發(fā)生,對于后期腦功能恢復(fù)有一定的作用。
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腦出血深度昏迷怎么辦?腦出血出血量比較大,影響的面積比較廣,發(fā)病又非常急,患者抵抗力又比較差,又有一些控制不好的基礎(chǔ)病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等等,臨床的表現(xiàn)就非常嚴(yán)重。首先他的神志方面表現(xiàn)深昏迷,這樣的患者非常的兇險(xiǎn),他的血腫可能比較大,影響的臨床的癥狀和體征,也非常嚴(yán)重,需要緊急地進(jìn)行搶救。除了內(nèi)科的保守的治療,止血、降顱壓,防止腦疝、防止水腫,保護(hù)腦細(xì)胞等等以外,還應(yīng)該和外科醫(yī)師合作。那么血腫比較大的,可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療,包括開顱的手術(shù),包括血腫抽吸的手術(shù)等等,聯(lián)合治療的措施,才能收到臨床上好的效果??傊罨杳缘哪X出血的患者,預(yù)后比較差,緊急的綜合的措施,可以收到一定的效果,但是他的預(yù)后可能不是很理想。01:39
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腦出血昏迷腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷,我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT,了解出血量的情況,以及患者的出血的部位,出血的相關(guān)的因素,比如說是否有合并腦積水等。對于絕大多數(shù)昏迷的患者,如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話,應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式,來清除血腫,緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化,特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中,可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓,來延緩腦疝的發(fā)生。01:00
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腦出血深度昏迷有感知嗎一般腦出血的患者如果出現(xiàn)了深昏迷,患者對外界是沒有感知的,疼痛刺激患者也是沒有反應(yīng)的,也就是進(jìn)行壓眶疼痛刺激,患者不會(huì)有痛苦面容,對肢體的疼痛刺激,患者也不會(huì)出現(xiàn)躲避收縮的情況?;颊呷绻霈F(xiàn)了深昏迷,還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,呼吸衰竭的情況,所以假如患者是因?yàn)槟X出血導(dǎo)致的深昏迷,往往提示患者的病情是十分危重的,有一些是因?yàn)榇罅康哪X出血導(dǎo)致的昏迷,還有一些是因?yàn)槟X干的病變或者小腦的出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)深昏迷,只要出現(xiàn)深昏迷,往往提示患者病情都比較危重。語音時(shí)長 01:13”
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腦出血深度昏迷腦出血出現(xiàn)深度昏迷的話,一般是說明病情是非常重的,首先有可能出血量比較大,另外,有可能出血位于很重要的位置,比如腦干出血,這都反應(yīng)預(yù)后不良,需要立刻進(jìn)行ct檢查,確定目前的出血量多少和出血位置。如果是腦干出血的話,一般死亡率是非常高的,在90%以上,能夠存活的幾率很小,并且即使能夠存活,大多數(shù)長期昏迷無法清醒,成為植物人狀態(tài)。腦干出血超過十毫升,如果生命征穩(wěn)定的話,可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理,但是風(fēng)險(xiǎn)也非常大。如果是在小腦上的出血,大多數(shù)血腫是位于基底節(jié)區(qū),出血量如果在30毫升以上的話,也是需要進(jìn)行急診手術(shù)的,因?yàn)檠[會(huì)壓迫腦干和動(dòng)眼神經(jīng),導(dǎo)致瞳孔散大、意志昏迷,時(shí)間長了會(huì)引起腦干功能衰竭,導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸、心跳的停止,通過手術(shù)將血腫清除了才有恢復(fù)的希望。手術(shù)過程中,如果腦腫脹非常重,可以同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓處理,此外,術(shù)后還需要繼續(xù)通過藥物治療,用一些消腫,營養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物,后期如果病情穩(wěn)定了,還可以進(jìn)行康復(fù)治療,做高壓氧和針灸等。語音時(shí)長 1:47”
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腦出血深度昏迷多久對于腦出血的患者來說,如果發(fā)生了深度昏迷的情況,多提示病情是比較嚴(yán)重的,這個(gè)時(shí)候如果處理得當(dāng)?shù)脑挘鄬碚f可能會(huì)清醒的時(shí)間早一些。但是如果腦出血量比較大的情況下,對于腦神經(jīng)系統(tǒng)的損傷是比較嚴(yán)重的,患者若長期存在昏迷的話,在一個(gè)月之內(nèi)還是無法蘇醒,后期恢復(fù)的可能性就越來越低。
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腦出血深度昏迷會(huì)死嗎首先腦出血這個(gè)疾病是可以引起死亡的。腦出血主要就是由于各種原因造成的血管破裂。主要有外傷,高血壓,凝血障礙,血管畸形等原因。所以腦出血得預(yù)后主要看出血部位,出血量以及是否發(fā)生二次出血。如果出血量較多,會(huì)迅速昏迷,會(huì)引起死亡,如果是出血部位在腦干,這個(gè)死亡率更高。
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腦出血深度昏迷能活嗎腦出血的患者如果出血量非常大,并且累及了關(guān)鍵部位的出血,比如小腦出血和腦干出血,患者可能會(huì)出現(xiàn)深昏迷的情況。這一類深昏迷的患者如果進(jìn)行了積極的治療,患者可能是可以存活的。如果有一些患者沒有進(jìn)行積極的治療,比如出現(xiàn)了腦水腫,腦疝形成,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)的衰竭。這部分患者如果不進(jìn)行積極的對癥處理,患
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小腦出血加深度昏迷有治愈可能嗎一般如果患者出現(xiàn)了小腦的出血,并且患者出現(xiàn)了深昏迷,這一些患者想要完全治愈,一般是比較困難的,但是可以通過藥物以改善患者的相關(guān)癥狀,控制患者的病情,使患者的病情不要繼續(xù)進(jìn)展,患者病情也是可以得到部分控制的。但是因?yàn)樾∧X出血加上深度昏迷,往往提示小腦出血的量非常的大,患者已經(jīng)出現(xiàn)了腦水腫,對腦干造成了