問(wèn)腦出血深度昏迷多久
病情描述:
腦出血深度昏迷多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦出血的患者來(lái)說(shuō),如果發(fā)生了深度昏迷的情況,多提示病情是比較嚴(yán)重的,這個(gè)時(shí)候如果處理得當(dāng)?shù)脑?,相?duì)來(lái)說(shuō)可能會(huì)清醒的時(shí)間早一些。但是如果腦出血量比較大的情況下,對(duì)于腦神經(jīng)系統(tǒng)的損傷是比較嚴(yán)重的,患者若長(zhǎng)期存在昏迷的話,在一個(gè)月之內(nèi)還是無(wú)法蘇醒,后期恢復(fù)的可能性就越來(lái)越低。
意見(jiàn)建議:
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腦出血深度昏迷怎么辦?腦出血出血量比較大,影響的面積比較廣,發(fā)病又非常急,患者抵抗力又比較差,又有一些控制不好的基礎(chǔ)病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等等,臨床的表現(xiàn)就非常嚴(yán)重。首先他的神志方面表現(xiàn)深昏迷,這樣的患者非常的兇險(xiǎn),他的血腫可能比較大,影響的臨床的癥狀和體征,也非常嚴(yán)重,需要緊急地進(jìn)行搶救。除了內(nèi)科的保守的治療,止血、降顱壓,防止腦疝、防止水腫,保護(hù)腦細(xì)胞等等以外,還應(yīng)該和外科醫(yī)師合作。那么血腫比較大的,可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療,包括開(kāi)顱的手術(shù),包括血腫抽吸的手術(shù)等等,聯(lián)合治療的措施,才能收到臨床上好的效果??傊罨杳缘哪X出血的患者,預(yù)后比較差,緊急的綜合的措施,可以收到一定的效果,但是他的預(yù)后可能不是很理想。01:39
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腦出血昏迷多久能醒腦出血昏迷多久能醒,主要取決于腦出血的部位,出血量的多少。對(duì)于一般量的出血,如果患者在手術(shù)之后,血腫能夠得到有效的清除,那么通常能在三五天之內(nèi),一兩周之內(nèi)意識(shí)狀況有所改變,當(dāng)然未必能夠完全清醒。但是對(duì)于那些比較嚴(yán)重的腦出血,即使進(jìn)行了手術(shù)治療,患者昏迷恢復(fù),也是需要一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程,有時(shí)需要三五周,甚至一兩個(gè)月、兩三個(gè)月。一般我們認(rèn)為,腦出血昏迷恢復(fù)的最佳的時(shí)期是3到6個(gè)月,也就是說(shuō)如果比較嚴(yán)重的腦出血,在3到6個(gè)月之后,患者的意識(shí)還沒(méi)有明顯改善的話,那么將來(lái)再進(jìn)一步恢復(fù)的可能性,就相對(duì)比較小了。01:17
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腦出血深度昏迷多久腦出血在臨床上比較常見(jiàn),是一種急危重性疾病,在臨床上一重災(zāi)預(yù)防,一旦發(fā)生,后果是比較嚴(yán)重的,可以講患者多多少少都會(huì)留有一定的功能殘疾,患者是否會(huì)達(dá)到昏迷狀態(tài),要取決于出血的量,出血的部位以及出血以后,是否及時(shí)治療等綜合原因來(lái)判定。如果患者那么腦出血之前,手術(shù)之前患者出一個(gè)深度昏迷的狀態(tài),深度昏迷,說(shuō)明顱腦組織受損失比較嚴(yán)重的,出血量較多,或者是出血的部位非常不好,這種情況下,患者是否能夠蘇醒或者昏迷的時(shí)間有多長(zhǎng),這種情況下很難說(shuō)。深度昏迷的患者,將來(lái)蘇醒的概率,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較低的,如果患者術(shù)前昏迷的程度比較淺,蘇醒的概率相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的。深度昏迷的患者,大多數(shù)來(lái)講,可能最終是一個(gè)植物人的生存狀態(tài),也就是說(shuō)無(wú)法蘇醒。當(dāng)然也不絕對(duì),由于少部分的患者,如果得到了及時(shí)的救助,得到了良好的照顧,患者還是有可能會(huì)蘇醒的,所以這個(gè)蘇醒的時(shí)間不好確定,只能有一個(gè)原則,就是說(shuō),患者蘇醒的越早,將來(lái)神經(jīng)功能恢復(fù)的越好,愈后越好,如果患者蘇醒的時(shí)間,較長(zhǎng)或者是不能蘇醒,將來(lái)是一個(gè)高度致殘狀態(tài),或者最終危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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腦出血深度昏迷腦出血出現(xiàn)深度昏迷的話,一般是說(shuō)明病情是非常重的,首先有可能出血量比較大,另外,有可能出血位于很重要的位置,比如腦干出血,這都反應(yīng)預(yù)后不良,需要立刻進(jìn)行ct檢查,確定目前的出血量多少和出血位置。如果是腦干出血的話,一般死亡率是非常高的,在90%以上,能夠存活的幾率很小,并且即使能夠存活,大多數(shù)長(zhǎng)期昏迷無(wú)法清醒,成為植物人狀態(tài)。腦干出血超過(guò)十毫升,如果生命征穩(wěn)定的話,可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理,但是風(fēng)險(xiǎn)也非常大。如果是在小腦上的出血,大多數(shù)血腫是位于基底節(jié)區(qū),出血量如果在30毫升以上的話,也是需要進(jìn)行急診手術(shù)的,因?yàn)檠[會(huì)壓迫腦干和動(dòng)眼神經(jīng),導(dǎo)致瞳孔散大、意志昏迷,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起腦干功能衰竭,導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸、心跳的停止,通過(guò)手術(shù)將血腫清除了才有恢復(fù)的希望。手術(shù)過(guò)程中,如果腦腫脹非常重,可以同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓處理,此外,術(shù)后還需要繼續(xù)通過(guò)藥物治療,用一些消腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物,后期如果病情穩(wěn)定了,還可以進(jìn)行康復(fù)治療,做高壓氧和針灸等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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腦出血深度昏迷會(huì)死嗎首先腦出血這個(gè)疾病是可以引起死亡的。腦出血主要就是由于各種原因造成的血管破裂。主要有外傷,高血壓,凝血障礙,血管畸形等原因。所以腦出血得預(yù)后主要看出血部位,出血量以及是否發(fā)生二次出血。如果出血量較多,會(huì)迅速昏迷,會(huì)引起死亡,如果是出血部位在腦干,這個(gè)死亡率更高。
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腦出血深度昏迷有感知嗎病情分析:腦出血深昏迷的患者是沒(méi)有感知的。一般來(lái)說(shuō)深昏迷的患者對(duì)于外界刺激沒(méi)有任何反應(yīng),這樣患者就像睡著了一樣。而且當(dāng)患者清醒之后,對(duì)于昏迷過(guò)程中發(fā)生的事情也不會(huì)存在記憶。意見(jiàn)建議:但腦出血生昏迷的患者需要給予一定的鎮(zhèn)靜止疼的藥物。其目的是來(lái)減輕腦部的代謝,減少腦腫脹,預(yù)防腦疝的發(fā)生,對(duì)于后期腦功能恢復(fù)有一定的作用。
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腦出血深度昏迷能活嗎腦出血的患者如果出血量非常大,并且累及了關(guān)鍵部位的出血,比如小腦出血和腦干出血,患者可能會(huì)出現(xiàn)深昏迷的情況。這一類(lèi)深昏迷的患者如果進(jìn)行了積極的治療,患者可能是可以存活的。如果有一些患者沒(méi)有進(jìn)行積極的治療,比如出現(xiàn)了腦水腫,腦疝形成,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)的衰竭。這部分患者如果不進(jìn)行積極的對(duì)癥處理,患
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做完腦出血手術(shù)為什么會(huì)深度昏迷因?yàn)橛幸恍┗颊叱鲅咳绻浅4蟮脑?,患者出現(xiàn)這種破壞性的病變,患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,尤其是有些患者還能會(huì)出現(xiàn)深昏迷,出現(xiàn)呼吸衰竭,這些患者是需要應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)幫助患者呼吸的。有一些患者就算做完了這種腦出血的血腫清除手術(shù),患者因?yàn)橐呀?jīng)存在了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的大范圍的損傷,患者雖然進(jìn)行了手術(shù)清除血腫,患者也可能