問為什么會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛
病情描述:
為什么會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性和原發(fā)性,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由大腦內(nèi)外的器質(zhì)性病變引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機制尚不明確,未能找到確切的病因。三叉神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)為在一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛。
意見建議:
三叉神經(jīng)痛一般都采取藥物治療,在藥物治療無效時可以采用微創(chuàng)或者外科手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)在平時注意面部的保暖,忌煙忌酒,不要食用油膩,辛辣,刺激性食物。同時應(yīng)保證充足的睡眠,保持相對穩(wěn)定的情緒。
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢,就是因為三叉神經(jīng)髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后,長期的跳動的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期,這個疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)有三個區(qū)域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛,到后邊會有兩支或者三支,最嚴(yán)重的時候可以復(fù)制到對側(cè)的一個疼痛。它的疼痛還有一個特點,有個扳機點。什么叫扳機點,就是觸碰某一個部位會誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作,比如說洗臉、刷牙觸碰,有的時候甚至是風(fēng)吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,這是三叉神經(jīng)痛的一個典型的特點。另外三叉神經(jīng)痛對卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。01:39
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為什么會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛一般來說在醫(yī)院的臨床上,三叉神經(jīng)痛的患者往往都是由于局部的受涼,受寒,或者過度的勞累而引起的三叉神經(jīng)痛的癥狀。同時也與腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)有一定的關(guān)系,所以建議患者首先要注意休息避免過度的勞累,另外一定要避免著涼做好保暖的工作??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用卡馬西平,以及甲鈷胺和維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行綜合的治療。同時可以配合中醫(yī)的針灸,按摩以及熱敷等理療的方法來進行綜合的調(diào)理。建議患者在飲食上還需要避免辛辣刺激,油膩,煎炸類以及生冷硬的食物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:28”
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眨眼會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛嗎對于存在三叉神經(jīng)痛的患者而言,有一部分患者可能眨眼的時候都有可能會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛,患者有可能在眼眶部或者臉部存在扳機點,因此在患者眨眼的時候有可能會誘發(fā)疼痛的發(fā)作。疼痛可以表現(xiàn)為針刺樣,刀割樣,燒灼樣或者撕裂樣。建議此類患者需要盡早就診,最好需要完善頭顱磁共振檢查以明確顱內(nèi)是否存在器質(zhì)性的病變。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,一般可以對癥的應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平,普瑞巴林等藥物,患者平時一定要多休息。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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為什么三叉神經(jīng)痛病情分析:引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多,比如三叉神經(jīng)鞘瘤,局部腫瘤的壓迫,研究表明最常見的原因,是因為三叉神經(jīng)根受血管的刺激導(dǎo)致。三叉神經(jīng)疼痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的尖銳的疼痛。意見建議:對于三叉神經(jīng)疼痛的治療首先要針對原發(fā)病進行治療,如果有腫瘤的刺激,可以考慮手術(shù)治療。如果是因為血管對神經(jīng)根的刺激,可以考慮做微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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為什么引起三叉神經(jīng)痛病情分析:目前對于三叉神經(jīng)痛具體產(chǎn)生的原因尚無定論,臨床情況下一般還是認為由于先天性遺傳因素與后天因素共同作用的結(jié)果。意見建議:部分患者是由于三叉神經(jīng)部位的血管壓迫到了三叉神經(jīng),由于血管不斷的波動,從而導(dǎo)致三叉神經(jīng)異常放電時間較久的話,就容易引起神經(jīng)根異常放電,從而造成三叉神經(jīng)分布的區(qū)域出現(xiàn)明顯的疼痛。
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為什么會三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是存在顱內(nèi)腫瘤或者血管畸形等壓迫和刺激三叉神經(jīng)所致,而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)有微動脈搏動刺激三叉神經(jīng)所致,這樣可以引起三叉神經(jīng)脫髓鞘,從而導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的異常放電,就可以導(dǎo)致發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛癥狀。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。