問掌骨骨折手術(shù)如何麻醉
病情描述:
掌骨骨折手術(shù)如何麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)阻滯麻醉。通過神經(jīng)阻滯麻醉阻滯手臂的尺橈神經(jīng),正中神經(jīng),肌皮神經(jīng)就可以達(dá)到手術(shù)要求,術(shù)中還能夠較好的配合術(shù)者。
意見建議:
建議可以首先選擇神經(jīng)阻滯麻醉,但如果你對麻醉操作恐懼,也可以直接選擇全身麻醉。建議您跟您的麻醉醫(yī)生進(jìn)行良好的溝通,以便給您制定最適合您的麻醉方案。
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包皮手術(shù)局部如何麻醉包皮手術(shù)中局部麻醉的方法,就是老百姓常說的局部麻醉,阻滯麻醉。局部麻醉將低濃度的局麻藥物注射到手術(shù)部位,神經(jīng)阻滯麻醉是將低濃度的局部麻醉藥物,環(huán)形注射到陰莖根部,包皮周圍的神經(jīng)達(dá)到無痛,一般打一次麻藥,就可以滿足手術(shù)要求。如果手術(shù)復(fù)雜,醫(yī)生會(huì)依據(jù)藥物代謝和手術(shù)時(shí)間的長短,間隔一定的時(shí)間,追加一次局部麻藥物,保證患者術(shù)中無疼。01:15
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手掌骨折固定多長時(shí)間一般來講,骨折對位對線良好或者手法復(fù)位后,骨折對位對線良好,使用石膏或支具穩(wěn)妥固定,3~4周掌骨骨折線多模糊消失,達(dá)到臨床愈合,但不是絕對牢固,可以去除外固定,做進(jìn)一步功能康復(fù)鍛煉。若骨折線仍清晰可見,需再延長固定1~2周,再拆除外固定。如果掌骨骨折以克氏針內(nèi)固定,一般固定6~8周,拔除克氏針。若以鋼板螺釘內(nèi)固定,無影響者,一般固定3~6月,甚至1年,取出內(nèi)固定物。01:11
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掌骨骨折手術(shù)如何麻醉掌骨骨折手術(shù)大多采用的為臂叢麻醉,因?yàn)楸蹍猜樽砜梢赃_(dá)到手部無痛的效果,所以可以滿足術(shù)者的需求,而且復(fù)蘇時(shí)間較短,費(fèi)用較低。掌骨骨折手術(shù)如果是部分患者要求,也可以采用全身麻醉,但是全身麻醉費(fèi)用較高,且復(fù)蘇時(shí)間較長,一般并不推薦。掌骨骨折后如果進(jìn)行了臂叢麻醉或全身麻醉,術(shù)后6個(gè)小時(shí)之內(nèi)是不能進(jìn)行進(jìn)食,需要在6個(gè)小時(shí)以后才能進(jìn)食。語音時(shí)長 01:11”
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掌骨骨折做手術(shù)前需要怎么麻醉掌骨骨折在臨床當(dāng)中是非常常見的,大部分情況下是由于嚴(yán)重的外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,重物的砸傷也有可能會(huì)導(dǎo)致掌骨骨折,這些因素都會(huì)導(dǎo)致掌骨的連續(xù)性以及完整性受到了破壞,會(huì)引起局部的疼痛,腫脹以及明顯的功能障礙,有的患者還會(huì)出現(xiàn)開放性掌骨骨折。對于這種類型的骨折,一般都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,尤其是對于開放性掌骨骨折,更應(yīng)該盡早手術(shù),能夠有效的減少感染的發(fā)生,手術(shù)之前需要積極的進(jìn)行麻醉,對于成年的患者來講一般進(jìn)行局部麻醉或者是臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,對于小孩子一般是進(jìn)行全麻,手術(shù)之后需要石膏固定六周左右的時(shí)間,抬高患肢,避免過度下垂。語音時(shí)長 01:12”
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掌骨骨折做手術(shù)前需要怎么麻醉病情分析:掌骨骨折手術(shù)是骨科常見的手術(shù)。手術(shù)前常采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,一般選擇肌間溝入路,患者去枕平臥,頭偏向健側(cè),上肢緊貼身旁,在鎖骨上方胸鎖乳突肌后緣觸及前、中斜角肌與肩胛舌骨肌共同形成一個(gè)三角形間隙,三角形底邊可觸及鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)。穿刺針沿此間隙穿刺,常能引出異感,注入局麻藥15一20mL即可阻滯臂叢神經(jīng),滿足掌骨骨折手術(shù)。意見建議:在注射麻藥前,穿刺針要回抽無血及腦脊液,以免引起局麻藥中毒及全脊麻的發(fā)生,保證病人的安全。同時(shí)為保證麻醉效果更加確切,可采用超聲引導(dǎo)下行臂叢神經(jīng)阻滯。
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如何判斷掌骨骨折病情分析:引起掌骨骨折,會(huì)有明確的外傷史,例如重物砸傷,機(jī)器碾壓等。受傷后骨折處劇烈疼痛,軟組織腫脹淤青,手指活動(dòng)受限,當(dāng)活動(dòng)時(shí)會(huì)加劇疼痛。掌骨壓痛明顯,可觸及骨摩擦音、骨摩擦感以及反常活動(dòng)。影像學(xué)檢查可以明確骨折的部位和骨折的類型。意見建議:手掌外傷后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院完善x光片檢查,如果確診掌骨骨折,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)位、固定,復(fù)位盡量達(dá)到解剖復(fù)位,這樣才能更好地恢復(fù)手的功能。如果掌骨畸形愈合,可能會(huì)影響手指的靈活性以及握力,對日后的生活會(huì)帶來很大影響。
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如何判斷掌骨骨折判斷掌骨骨折主要通過查體及輔助檢查來進(jìn)行診斷,典型的掌骨骨折的查體有疼痛、腫脹、患手的活動(dòng)受限,按壓骨折的地方疼痛會(huì)加重。如果骨折有明顯移位,還會(huì)出現(xiàn)畸形,活動(dòng)骨折處可出現(xiàn)摩擦感或摩擦音。輔助檢查主要有x線及CT檢查,一般需要拍攝手部的正斜位片來明確是否有骨折的存在,如果是存在一些隱匿性骨折,x線無
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如何判斷掌骨骨折掌骨骨折通常由于手部受到直接或間接的暴力沖擊而導(dǎo)致,判斷掌骨是否骨折,關(guān)鍵在于識(shí)別特定的癥狀和體征,以及通過醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行確診?;颊咴诠钦酆髸?huì)感到劇烈的疼痛,這是骨折最直接的表現(xiàn)。同時(shí),骨折部位可能出現(xiàn)明顯的腫脹,這是由于骨折引起的內(nèi)部出血和