問預(yù)激綜合會死嗎
病情描述:
預(yù)激綜合會死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)激綜合征如果說不進(jìn)行積極的治療,會出現(xiàn)突然死亡的現(xiàn)象。因為不進(jìn)行積極的治療,有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,出現(xiàn)休克、心力衰竭、暈厥、猝死這些現(xiàn)象的發(fā)生,所以說還是要根據(jù)自己病情嚴(yán)重程度進(jìn)行積極的治療。
意見建議:
一般來說積極的治療效果是比較好的,最常用的治療方法就是射頻消融術(shù)。
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腸易激綜合征的特點腸易激綜合征的特點,一般就是腹痛、腹瀉,沒有時間段的、沒有規(guī)律的。引起的腹瀉、腹痛,任何情況都可以發(fā)生。比如明天有一個重要的發(fā)言,或者有一個重要的會談,你現(xiàn)在精神特別緊張,得趕快找?guī)?,現(xiàn)在就得趕快排便。而肚子疼,一種明顯的肛門下墜感,但是拉完了,可能就拉一點點,或者放點屁,你就舒服了,回來了就正常人了,又沒事了?;蛘吆扰D塘?,或者比如吃了菌類了,或者火鍋、喝酒、吃辣的。反而總而言之,這某一個人對某種食物、飲料,誰說的一些刺激的話,或者有一個應(yīng)激的事引起來的,就會引起腸道的應(yīng)激反應(yīng)。就像西醫(yī)給這個病定的名字,就是腸子受到激惹引起的紊亂,這個就是腸易激綜合征。特點就像腹痛、腹瀉,排泄之后、排氣之后,迅速的就可以緩解,而沒有定時性。這個就是腸易激綜合征的比較大的特點。01:48
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腸易激綜合征的治療首先應(yīng)該把它定性成一類功能性疾病,所以它不是器質(zhì)性疾病。所以,手術(shù)不能治療,跟手術(shù)無關(guān)。所以還是一般依靠藥物,以及心理疏導(dǎo),包括我們中醫(yī)的特色,方藥治療或者針灸治療,都可以配合。首先應(yīng)該讓患者舒緩情緒,告誡哪些食物,你認(rèn)為你吃完之后確實能夠激惹腸子,那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪,吃奶制品不適合,那么您就別吃了。再有一個,把心態(tài)放平和,不要緊張,一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態(tài),調(diào)節(jié)這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程,我認(rèn)為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療,都要因人而異,根據(jù)他的哪類癥狀。比如腹痛,腹瀉,你就應(yīng)該通過中醫(yī)辨證。我們可以結(jié)合中醫(yī)講的,比如腹瀉這類病人,我們可以用藥,比如他是應(yīng)該把他辨證為陽虛便秘,陽虛的這種腸道問題,還是說肝郁脾虛導(dǎo)致的這種問題,所以他的用藥也是不同的。02:06
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預(yù)激合并房顫預(yù)激綜合征合并房顫的心電圖有如下明顯的特征:1,具有房顫的特點,即P波消失,代之以f波,RR絕對不均齊。2,心室率多呈極快速型,可達(dá)180次/分以上,這主要是由于旁路不應(yīng)期短、傳導(dǎo)速度快,使得心房激動能夠更多、更快下傳到達(dá)心室。3,QRS波群寬大畸形,可以呈完全預(yù)激、部分預(yù)激以及正常下傳的QRS波群,易誤診為室性心動過速,但是QRS寬窄不一。語音時長 1:12”
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心室預(yù)激a型心室預(yù)激a型是指旁路位于左心室后基底部,a型預(yù)激綜合征總是相當(dāng)于左側(cè)或者后間隔旁路,室上性激動從左心室的后基底部進(jìn)入心室。心室的除極由后向前,預(yù)激波的平均向量指向左、前、下方。心電圖特征是v1到v6導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波向上和v1導(dǎo)聯(lián)的q波正向。常見的有標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電軸右偏,1導(dǎo)聯(lián)的p波和R波負(fù)向,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的p波和R波正向。預(yù)激綜合征如果說是心動過速頻發(fā),癥狀明顯的患者應(yīng)該積極治療。預(yù)激綜合征本身不需要特殊治療。并發(fā)室上性心動過速的時候,治療同一般室上性心動過速,并發(fā)房撲或房顫時應(yīng)該采取同步直流電流復(fù)利的方法。語音時長 1:24”
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心室預(yù)激會死嗎心室預(yù)激的患者需要看嚴(yán)重程度,嚴(yán)重的肯定是存在死亡的風(fēng)險,對于這一類疾病的患者,需要及時去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一個動態(tài)心電圖,最好是做心臟電生理檢查,評估是否需要進(jìn)行射頻消融術(shù)治療。
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預(yù)激伴房顫會死嗎病情分析:預(yù)激綜合征本身沒有臨床癥狀,當(dāng)伴有心房顫時,患者可能會出現(xiàn)心悸、乏力、心慌、頭暈等癥狀。意見建議:預(yù)激綜合征患者發(fā)作心房顫動時可能會出現(xiàn)暈厥或者低血壓狀態(tài)應(yīng)立即應(yīng)用電復(fù)律。若治療不及時,進(jìn)一步引發(fā)休克或者室顫,最終可能會導(dǎo)致死亡。所以患者應(yīng)前往醫(yī)院查明病因,配合醫(yī)生積極治療。
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預(yù)激合并房顫禁用預(yù)激合并房顫,要禁用β受體阻滯劑,預(yù)激伴發(fā)房顫是一種比較危險的心律失常,因為較快的房顫心率,可以通過房室旁路直接下傳擊動心室肌,而不受到房室結(jié)的過濾,從而引起室速以及室顫的發(fā)生。這種情況下處理,等同于一般的室速室顫,如果出現(xiàn)血流動力學(xué)不穩(wěn)定,就需要立刻除顫治療。對于預(yù)激合并房顫,要禁用β受體阻滯劑,
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心室預(yù)激a型需要治療嗎心室預(yù)激A型需要治療。心室預(yù)激A型屬于心律失常的范疇,是指胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波均向上,表明預(yù)激發(fā)生在左心室或是右心室的后底部。這是一種特殊類型的電生理現(xiàn)象,也就是患者在心房和心室之間有異常的旁道出現(xiàn),在心臟激動下傳的過程中部分激動可以通過預(yù)激旁道提前使心室激動,從而在心電圖上出現(xiàn)預(yù)激波。這種心室預(yù)