兒科|三級甲等
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
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小兒煙霧病引起出血的原因有哪些
病情分析:小兒煙霧病又叫閉塞性腦動脈炎,是通過腦血管造影可見頸內(nèi)動脈床突上段和大腦中動脈近端有狹窄,基底節(jié)有一特意的血管網(wǎng),在X線片上可見血管紋理紊亂不清似煙霧狀,所以又叫煙霧病。常見出血原因有煙霧狀血管或合并的微動脈瘤破裂出血,以腦室內(nèi)出血或腦實(shí)質(zhì)出血破入腦室最為常見,也可見基底節(jié)區(qū)或腦葉血腫,單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血比較少見。意見建議:無論患兒是偶然發(fā)現(xiàn)還是因?yàn)槌霈F(xiàn)癥狀如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞、腦出血、癲癇等,均需盡快就醫(yī),完善相關(guān)檢查,比如腦血管造影等。確診后均需到治療經(jīng)驗(yàn)豐富的大型醫(yī)院咨詢進(jìn)一步治療方案。
嬰兒黃疸多少正常
病情分析:嬰兒黃疸迄今為止不存在統(tǒng)一的正常標(biāo)準(zhǔn),一般認(rèn)為足月兒生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,5-7天消退,最遲不超過兩周,早產(chǎn)兒3-5天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,7-9天消退,最遲不超過3-4周,每日血清膽紅素升高小于5mg/dl或每小時(shí)小于0.5mg/d。足月兒小于12.9mg/dl,早產(chǎn)兒小于15mg/dl,一般情況良好的是生理性的,是正常的。意見建議:目前臨床上多采用日齡或小時(shí)齡膽紅素值以及是否存在高危因素進(jìn)行評估,影響嬰兒黃疸的高危因素有溶血,窒息,缺氧,酸中毒,感染,高熱,低血糖等。如果嬰兒出現(xiàn)黃疸建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確黃疸的病因,根據(jù)病因及時(shí)進(jìn)行治療。
小兒腎炎能治嗎
病情分析:小兒腎炎能否治愈要看小兒腎炎的類型,小兒腎炎分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、遷延性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。只有小兒急性腎小球腎炎預(yù)后是比較好的,95%的病例能完全恢復(fù),小于5%的病例可有持續(xù)尿異常,死亡病例在1%以下,主要死因?yàn)榧毙阅I衰竭。意見建議:急性腎小球腎炎無特異性治療方法,主要是對癥治療,防治急性期并發(fā)癥,保護(hù)腎功能,休息以保證疾病自然恢復(fù)。如果孩子考慮為小兒腎炎,建議及時(shí)帶孩子就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確腎炎類型,按照醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行治療。
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