問(wèn)胰腺炎結(jié)石
2020-03-09 1017次
病情描述:
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膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎的癥狀在亞洲、包括中國(guó),大概80%左右的胰腺炎,是由于膽結(jié)石引起來(lái)的,叫做膽源性胰腺炎。所以說(shuō)它的癥狀,既包括膽石癥的癥狀,也包括胰腺炎的癥狀:第一,突然間腹痛,可以絞痛,也可以持續(xù)的刺痛,絞痛是膽系發(fā)生梗阻,產(chǎn)生的疼痛,刺痛往往是胰腺炎,產(chǎn)生以后產(chǎn)生的腹痛。第二,就是發(fā)燒,發(fā)燒實(shí)際上就是,由于膽系的梗阻或者是胰腺炎癥,產(chǎn)生的這種炎癥反應(yīng)。膽源性胰腺炎,實(shí)際上就是由于膽道的結(jié)石,梗阻在了胰腺開(kāi)口,為什么會(huì)梗阻在胰腺開(kāi)口。實(shí)際上膽管和胰管,最后一塊共同開(kāi)口,在十二指腸,這一個(gè)門(mén)兩個(gè)道,所以最后的門(mén)堵住之后,這兩個(gè)道路都受到影響。第三,就是淀粉酶增高了,常講就是淀粉酶增高,超過(guò)正常的三倍就叫做胰腺炎,由膽道問(wèn)題引起的胰腺炎,叫膽源性胰腺炎。01:55
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什么是胰腺炎胰腺炎顧名思義,就是胰腺發(fā)炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方,一般是在脊柱的前方,橫跨脊柱,像一條魚(yú)一樣,位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內(nèi)分泌和外分泌功能,內(nèi)分泌功能是負(fù)責(zé)分泌胰島素,來(lái)控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液,消化咱們吃的所有食物當(dāng)中的蛋白質(zhì)。所以說(shuō)胰腺是很重要的,無(wú)論是內(nèi)分泌功能降血糖,外分泌功能消化蛋白質(zhì),都是咱們?nèi)松肀仨毿枰?。往往一般引起胰腺發(fā)炎的原因,最常見(jiàn)的就是膽源性的,因?yàn)槟懙篮鸵认?,進(jìn)入腸道的通道走一個(gè)共同的開(kāi)口,相當(dāng)于2室1廳,一個(gè)房間著火了,膽道發(fā)炎了,往往影響到胰腺,所以我們臨床上稱(chēng)之為膽源性胰腺炎,這個(gè)是發(fā)病率最高的。那么膽道的炎癥,一般就是膽道的結(jié)石,膽囊炎造成的,有可能引發(fā)胰腺炎,造成胰腺的疼痛。所以說(shuō)膽源性胰腺炎,一般可能有膽道梗阻,疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀,同時(shí)合并胰腺炎的癥狀,腹痛、胰腺的指標(biāo)、淀粉酶升高。另外還有影像學(xué)上,看見(jiàn)胰腺有水腫、有滲出,那么符合這些,我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發(fā)炎之后,需要充分的休息、禁食,讓它不再進(jìn)行的消化功能,經(jīng)過(guò)一兩周,輕型胰腺炎就可以很快治愈了。02:22
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膽結(jié)石胰腺炎膽結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病,胰腺炎是胰腺因?yàn)橐鹊鞍酌副患せ?,自身消化而引起的疾病。膽道疾病是引起胰腺炎的主要病因。膽汁和胰液在膽總管下端共同出口流入十二指腸,正常情況下胰腺內(nèi)的胰酶原是沒(méi)有活性的,當(dāng)膽結(jié)石阻塞膽管胰液流出受阻,膽汁通過(guò)共同通道反流入胰管,激活胰酶原就會(huì)導(dǎo)致急性胰腺炎。急性胰腺炎起病急、病情重,不及時(shí)治療會(huì)危及生命。所以,確診有膽結(jié)石的患者需要通過(guò)檢查了解患者膽囊及膽管相應(yīng)的結(jié)石情況,積極治療膽結(jié)石,預(yù)防并發(fā)胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)生胰腺炎急腹癥應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院緊急就醫(yī),以免造成危及生命的嚴(yán)重后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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膽結(jié)石急性胰腺炎臨床上急性胰腺炎形成的原因有很多,在我國(guó)以膽道疾病為主,約占各種致病因素的50%以上,統(tǒng)稱(chēng)為膽源性胰腺炎,膽道疾病中膽結(jié)石最為多見(jiàn),患者膽道結(jié)石可向下移動(dòng),并進(jìn)一步堵塞膽總管末端。此時(shí)膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管,其中經(jīng)細(xì)菌作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸,并進(jìn)一步損傷胰腺,病人將胰液中的磷脂酶原a激活成磷脂酶a,引起胰腺組織壞死,產(chǎn)生急性胰腺炎,造成膽總管末端堵塞的原因還有,膽道蛔蟲(chóng)以及因炎癥和手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄,痙攣等。臨床上急性胰腺炎的病理主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死,因此根據(jù)病理的不同,急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種,根據(jù)患者病情的不同,患者可有不同的臨床表現(xiàn),患者主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。急性充血水腫性腺炎患者可表現(xiàn)為上腹部局限性的壓痛,一般腹壁緊張不明顯,而急性出血性壞死性腺炎,則上腹部有明顯的壓痛并有肌緊張和反跳痛,范圍較廣甚至遍及全腹,移動(dòng)性濁音多為陽(yáng)性,腸鳴音減弱或消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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膽管結(jié)石引發(fā)胰腺炎胰腺炎主要是因?yàn)槟懝茏枞笠鸬囊纫汉湍懼沽鞯揭认僖鹨认僮陨硐?,從而出現(xiàn)的一些癥狀。膽管結(jié)石引起膽管阻塞的最主要的原因之一,通常在夜間進(jìn)食油膩食物和大量飲酒后發(fā)作。胰腺炎的治療主要是抑制胰液分泌,包括禁食、禁飲和一些藥物抑制。另外預(yù)防感染,解痙止痛,對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的急性胰腺炎應(yīng)采取手術(shù)治療。
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膽結(jié)石誘發(fā)胰腺炎膽石癥是急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因,膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石在膽管內(nèi)移行,如果阻塞膽管和胰管的共同開(kāi)口,就會(huì)造成胰液引流不暢,這時(shí)候就很容易出現(xiàn)急性胰腺炎。一旦引起急性胰腺炎病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)劇烈的上腹部疼痛,并且疼痛會(huì)向腰背部放射。病人在起病初期,就會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,還會(huì)伴有寒顫發(fā)熱。一旦但確診以后應(yīng)該及時(shí)給予消
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急性胰腺炎膽結(jié)石,皮膚發(fā)黑急性胰腺炎是比較嚴(yán)重的,這個(gè)需要盡快住院治療啊。
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胰腺炎怎么治,每天都會(huì)疼,胰腺炎,胰腺炎如果是急性胰腺炎,建議立即住院治療,因?yàn)橛猩kU(xiǎn),如果是慢性胰腺炎則以病因治療為主,如治療膽源性疾病,戒酒;必要時(shí)行胰管引流術(shù)和手術(shù)治療。 急性期治療