問急性胰腺炎出院18后復(fù)查有多發(fā)性小膽結(jié)石
2020-03-31 1681次
病情描述:
急性胰腺炎出院18后復(fù)查有多發(fā)性小膽結(jié)石,住院2次ct沒有照出來,不知道什么原因出院的,需要切膽嗎?
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多發(fā)性膽結(jié)石什么意思多發(fā)性膽結(jié)石臨床上是多發(fā)性膽囊結(jié)石和多發(fā)性膽管結(jié)石,一般是根據(jù)患者的病史,如有上腹疼痛不適并向右肩右背部放射,伴有發(fā)熱惡心等癥狀就可以初步診斷,然后可通過B超、CT、核磁共振進一步確診,B超能夠清晰地顯示膽囊結(jié)石的數(shù)目和大小,診斷率高達95%以上。膽囊多發(fā)結(jié)石是膽囊的多塊結(jié)石,膽囊結(jié)石可有癥狀可沒有癥狀,當(dāng)膽囊結(jié)石為膽囊頸和膽囊管引起,膽囊頸管梗阻的時候可表現(xiàn)在臨床上右上腹疼發(fā)熱等臨床表現(xiàn),進一步發(fā)展可以有膽囊壞死、穿孔等臨床表現(xiàn)。膽管多發(fā)結(jié)石是指肝內(nèi)外膽管的多塊結(jié)石,如果發(fā)生感染和梗阻的時候可引起化膿性梗阻性膽管炎,臨床主要表現(xiàn)是右上腹疼,高熱和黃疸,如果不及時治療可引起化膿性、梗阻性膽管炎,甚至危及病人生命,這樣的病人需要及時的手術(shù)干預(yù)。02:08
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多發(fā)性膽結(jié)石怎么治多發(fā)性膽囊結(jié)石,往往需要采取干預(yù)的手段了。為什么,因為你要是單發(fā)的,可能它沒有癥狀,多發(fā)的往往它會有癥狀,尤其那種充滿型的,往往就造成膽囊的,反復(fù)的刺激膽囊,造成炎癥,胰腺炎癥,包括個別的石頭,會掉到膽總管內(nèi),引起膽總管的炎癥,梗阻,高熱,寒戰(zhàn),黃疸,出現(xiàn)這些情況,就很嚴重了。而靜息單純的一個結(jié)石,有的時候它是靜息結(jié)石,可以不管它,或者有癥狀很輕微,單發(fā)結(jié)石患者又年輕,也可以采取保膽取石的辦法,總之發(fā)現(xiàn)癥狀,一定要找醫(yī)生解決,根據(jù)你的不同情況,采取治療的方法是不同的。目前都是微創(chuàng)的辦法,膽總管結(jié)石可以用ERCP的辦法,通過內(nèi)鏡將石頭取出,扔到腸道拉出來。介入的辦法,把石頭推到腸道,通過大便拉出來,如果不但耐受不了手術(shù),耐受不了這些方法,年老體弱的,也可以用穿刺的方法。01:24
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膽結(jié)石急性胰腺炎臨床上急性胰腺炎形成的原因有很多,在我國以膽道疾病為主,約占各種致病因素的50%以上,統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎,膽道疾病中膽結(jié)石最為多見,患者膽道結(jié)石可向下移動,并進一步堵塞膽總管末端。此時膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管,其中經(jīng)細菌作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸,并進一步損傷胰腺,病人將胰液中的磷脂酶原a激活成磷脂酶a,引起胰腺組織壞死,產(chǎn)生急性胰腺炎,造成膽總管末端堵塞的原因還有,膽道蛔蟲以及因炎癥和手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄,痙攣等。臨床上急性胰腺炎的病理主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死,因此根據(jù)病理的不同,急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種,根據(jù)患者病情的不同,患者可有不同的臨床表現(xiàn),患者主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。急性充血水腫性腺炎患者可表現(xiàn)為上腹部局限性的壓痛,一般腹壁緊張不明顯,而急性出血性壞死性腺炎,則上腹部有明顯的壓痛并有肌緊張和反跳痛,范圍較廣甚至遍及全腹,移動性濁音多為陽性,腸鳴音減弱或消失。語音時長 1:53”
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急性胰腺炎膽結(jié)石臨床上急性胰腺炎形成的原因很多,在我國以膽道疾病最為多見,統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎約占各種致病因素的50%以上,而膽道疾病中有以膽結(jié)石最為多見,患者膽道結(jié)石可向下移動,并進一步堵塞膽總管末端,此時膽汁可進共同通道反流入胰管,其中經(jīng)吸收作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸,并進一步損傷胰腺,病人將胰液中的磷脂酶原a激活在磷脂酶a,從而引起胰腺組織壞死產(chǎn)生急性胰腺炎。造成膽總管末端阻塞的原因還有膽道蛔蟲以及炎癥和手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄等,急性胰腺炎的病因,主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死,因此根據(jù)病理的不同,急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種。根據(jù)患者病情的不同,急性胰腺炎患者可有不同的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,急性充血水腫性胰腺炎患者可有向腹部局限性的壓痛,多無明顯的肌緊張,而急性出血性壞死性胰腺炎,上腹部壓痛明顯并有肌緊張和反跳痛范圍較廣,甚至可遍及全腹,移動性濁音多為陽性腸鳴音減弱或消失。語音時長 1:50”
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多發(fā)性膽結(jié)石手術(shù)在臨床上,多發(fā)性膽結(jié)石的患者是需要進行手術(shù)治療的。多發(fā)性膽結(jié)石一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,右上腹部疼痛、腹脹、乏力、食欲不振、發(fā)熱、黃痰,此時,患者不要貽誤了病情,為了患者的身體健康,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術(shù)治療,這樣才有利于患者的康復(fù)。
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什么是多發(fā)性膽結(jié)石多發(fā)性膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)中存在兩個或兩個以上的結(jié)石,為了防止疾病嚴重影響身體健康,需要及時去正規(guī)醫(yī)院就診。膽結(jié)石是發(fā)生在膽囊、膽管等部位的結(jié)石,而多發(fā)性膽結(jié)石主要是指膽結(jié)石的數(shù)量比較多,通常在兩個或者兩個以上,出現(xiàn)這種情況可能與遺傳因素有關(guān),也有可能與經(jīng)常吃高脂肪、高熱量的食物有關(guān)。如果此種結(jié)石的體
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多發(fā)性膽結(jié)石多發(fā)性膽結(jié)石,建議最好是手術(shù)治療。
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急性胰腺炎膽結(jié)石,皮膚發(fā)黑急性胰腺炎是比較嚴重的,這個需要盡快住院治療啊。