腹外疝手術(shù)就是用自身的肌肉肌腱組織或者是高分子材料，將疝氣突出的部位封閉堵塞，以達(dá)到阻擋腹腔內(nèi)臟器從腹壁薄弱處突出的目的，這就是腹外疝手術(shù)的原理，一般兒童的疝多采用疝囊單純高位結(jié)扎術(shù)，未成年人的疝氣采用自身材料修補(bǔ)，成人的疝氣多采用高分子材料進(jìn)行無張力修補(bǔ)術(shù)。
腹外疝的手術(shù)原理
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-02-123529次
概述：
手術(shù)方式：
腹外疝手術(shù)當(dāng)中以成人的腹股溝疝修補(bǔ)占比例最大，一般手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的張力性修補(bǔ)手術(shù)、開放性無張力修補(bǔ)手術(shù)以及腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)手術(shù)。
傳統(tǒng)的張力性疝修補(bǔ)手術(shù)又分為多種手術(shù)方式，其中以腹股溝管前壁修補(bǔ)的福格森式法以及腹股溝管后壁修補(bǔ)的巴西尼氏法最為常用，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的手術(shù)修補(bǔ)辦法，術(shù)后患者腹股溝區(qū)牽扯感、疼痛均較明顯，而且復(fù)發(fā)率比較高，所以目前使用較少。
無張力疝修補(bǔ)手術(shù)就是使用補(bǔ)片或者是補(bǔ)片加網(wǎng)塞，將內(nèi)環(huán)口或者是直疝三角區(qū)封堵并以補(bǔ)片修補(bǔ)加強(qiáng)腹股溝管后壁的手術(shù)方式，患者術(shù)后一般沒有明顯的牽扯感，而且復(fù)發(fā)率相對于傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)降低。
腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)就是通過腔鏡在腹腔內(nèi)找到疝突出的部位，分離腹膜以后將疝修補(bǔ)片覆蓋疝突出的部位，并且用腹膜覆蓋修補(bǔ)片。
術(shù)后注意：
疝術(shù)后要定期換藥，預(yù)防刀口感染，并且術(shù)后早期3到6個月內(nèi)，避免長期咳嗽、便秘以及從事體力勞動等誘發(fā)疝復(fù)發(fā)的因素。
以上內(nèi)容僅供參考
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說，腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理，需要特殊的措施，因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪?，叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了，術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生，早期不要做過度的活動，運(yùn)動就可以了。而對于腹壁疝，大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者，術(shù)后還要單獨(dú)增加一條，就是術(shù)后打好腹帶。腹帶，是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶，一般要打3個月左右，這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等，這種腹壁疝手術(shù)之后，打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者，術(shù)后一定要控制好體重，如果術(shù)后吃得多了，吃得好了、長胖了，肚子大了，那對疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。
01:30
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 5543次
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得了腹外疝是什么癥狀腹外疝分以下幾種，如腹股溝疝、股疝、白線疝、腰疝、切口疝。腹外疝多因腹壁薄弱組織或有生理性缺陷引起器官組織由原本部位經(jīng)過薄弱部位，進(jìn)入到其不該存在的區(qū)域，稱為腹外疝。腹外疝可以以包塊形式出現(xiàn)，可以自行消退，在腹壓增加、站立、重體力勞動、長時間活動時再次出現(xiàn)，平臥后可以自行復(fù)位或手法復(fù)位。難復(fù)性疝可能因疝內(nèi)容物與疝環(huán)的長期摩擦粘連，不能完全復(fù)位，此外還有急性嵌頓性腹外疝。腹外疝一旦確診，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)腹外疝發(fā)生的時間，是否為原發(fā)病，有無手術(shù)史，患者的身體狀況，來決定進(jìn)行開放式手術(shù)修補(bǔ)術(shù)還是進(jìn)行腹腔鏡操作。腹外疝可以發(fā)生術(shù)后的復(fù)發(fā)情況，要告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，避免腹外疝反復(fù)發(fā)生，為下次手術(shù)帶來困難。
01:55
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 1567次
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腹外疝的手術(shù)方法腹外疝的手術(shù)方式主要包括下面幾種：第一、為疝囊的高位結(jié)扎手術(shù)，適用于嬰幼兒或者兒童患者。第二、傳統(tǒng)的張力疝修補(bǔ)，這個方法又包括弗格森法，適用于腹橫肌筋膜無明顯缺損，腹股溝管后壁比較健全的斜疝或者一般的直疝。第三、巴西尼法主要用于腹橫肌筋膜松弛，腹股溝管薄弱者。第四、麥?zhǔn)享f法適用于比較大的斜疝、老年疝、直疝、復(fù)發(fā)疝和股疝的患者。一般來說最常用的方法為李金斯坦法，主要是加強(qiáng)腹膜薄弱區(qū)的地方。我們現(xiàn)在做的比較多的為腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)，這個方法患者恢復(fù)比較快。復(fù)發(fā)率比較低，比較容易讓患者接受。語音時長 1:23”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-08 3481次
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腹外疝手術(shù)后的護(hù)理腹外疝手術(shù)以后的護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容：一，腹外疝的患者，進(jìn)行手術(shù)治療之后，一定要對患者的手術(shù)切口進(jìn)行加壓包扎，這樣可以預(yù)防手術(shù)切口出血的發(fā)生。二，腹外疝手術(shù)以后，建議患者在術(shù)后24個小時適當(dāng)?shù)南麓不顒?，以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)。三，腹外疝的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后，飲食方面也需要進(jìn)行嚴(yán)格的管理，患者要吃一些清淡、營養(yǎng)、容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、果汁、米粥、豆?jié){，新鮮的水果和蔬菜等，患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物。四，腹外疝的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后，要對患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，每次換藥的時候要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作，以促進(jìn)手術(shù)切口的愈合，這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時長 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-08 1147次
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腹外疝的幾種手術(shù)腹外疝，現(xiàn)在基本上分為微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)和開腹的手術(shù)兩大種?，F(xiàn)在越來越推崇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)術(shù)后恢復(fù)快、刀口小，對病人的創(chuàng)傷較小。但是對于一些老年病人還需要行開腹手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)是局麻。對病人全身影響較小。
趙樂
主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院
2019-02-08 1301次
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腹外疝要手術(shù)嗎腹外疝發(fā)病的部位和性質(zhì)是和患者的性別、年齡有著很大的關(guān)系，治療首先要看發(fā)病誘因。腹外疝大多都是進(jìn)行手術(shù)治療，是普外科比較常見的手術(shù)。術(shù)后前幾個月要避免腹部用力，避免提重物，避免重體力勞動，多吃新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素，忌食辛辣刺激性的食物。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 1501次
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腹外疝的組成典型的腹外疝有以下幾個組成部分：第一，疝環(huán)，在腹壁較薄或者缺損部位入口處，這種腹外疝均經(jīng)過疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二，疝囊，是腹膜壁層經(jīng)疝環(huán)突出和延伸的囊袋，疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個部分，第三，疝內(nèi)容物，最常見的為小腸，因其活動度大而容易突出疝環(huán)，其次是大網(wǎng)膜，有時腹膜間位器
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 362次
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腹外疝的治療在目前臨床上針對腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主，一般多采用腹外疝手術(shù)修補(bǔ)術(shù)，包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是，在臨床上，一歲以下的腹外疝的患兒不宜進(jìn)行手術(shù)治療，多采取保守治療為主。其次，一般情況下，嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預(yù)，大多數(shù)嬰兒患者可在長期包扎后自
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-05-27 883次
