診斷copd時首先應(yīng)進(jìn)行臨床評估,重視病史采集,包括癥狀,既往史和系統(tǒng)回顧,接觸史。癥狀包括慢性咳嗽,咳痰,氣短。
既往史和系統(tǒng)回顧應(yīng)注意,童年時期有無哮喘,變態(tài)反應(yīng)性疾病,感染及其他呼吸道疾病,如結(jié)核,copd和呼吸系統(tǒng)疾病家族史。
copd急性加重和住院治療時,有相同危險因素吸煙的其他疾病,如心臟外周血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病,不能解釋的體重下降,其他非特異性癥狀,如喘息,胸悶,胸痛和晨起頭痛。要注意吸煙史及職業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)接觸史。