冠心病是指冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化,最準(zhǔn)確的診斷是冠脈造影,可以清楚的看出冠狀動(dòng)脈的通常程度,但由于它是一種有創(chuàng)性的檢查,臨床上通常會(huì)有一些無創(chuàng)方法來確定高危人群,再根據(jù)病人的具體情況看是否需要進(jìn)行冠脈造影。
冠心病的檢查手段
冠心病的概述:
具體檢查方法:
對(duì)于臨床疑似冠心病的病人,首先是要檢查患者是不是具有冠心病的高危因素,也可以叫做病因檢查,可以做一些血糖血脂的檢查,看有沒有三高,做血常規(guī)生化看看有沒有貧血,有時(shí)還要做甲狀腺功能檢查,甲亢患者心血管系統(tǒng)會(huì)受到很大影響。其次是心臟情況的檢查,最簡單的就是心電圖,除了平時(shí)所做的普通心電圖,還可以做心電圖連續(xù)動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè),有利于檢查出那些臨床癥狀不明顯的患者,心臟檢查還可以做超聲心動(dòng)圖等,看心臟有無肥厚之類的變化。最后一定要做的是確定冠狀血管的具體堵塞情況,冠脈造影是目前最為準(zhǔn)確的方法,如果患者不愿意接受有創(chuàng)性檢查,也可以做螺旋CT冠脈成像,缺點(diǎn)是容易受到血管壁鈣化的影響,準(zhǔn)確度不如冠脈造影。
冠脈造影:
冠脈造影雖然是有創(chuàng)檢查,但實(shí)際上安全性還是很高的。它是將一個(gè)特殊的導(dǎo)管,通過手上的橈動(dòng)脈,將導(dǎo)管送到冠狀動(dòng)脈開口處,注入特殊的對(duì)比劑,可以將冠脈分支的各種情況詳細(xì)的顯示出來。
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冠心病檢查的手段有哪些冠心病的檢查手段從簡單到復(fù)雜,首先是心電圖,心電圖對(duì)冠心病患者,是必不可少的一項(xiàng)檢查。除了普通心電圖以外,還有動(dòng)態(tài)的心電圖,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,可以推測(cè)到有沒有心肌缺血,冠心病心絞痛的發(fā)作。另外還有就是運(yùn)動(dòng)平板,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)就是讓患者運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量逐漸增加,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖,看看有沒有在運(yùn)動(dòng)量增加的情況下,出現(xiàn)心肌缺血的改變,從而可以推測(cè)有沒有冠心病。還有在門診可以做冠脈的螺旋CT,打藥直接看冠狀動(dòng)脈有沒有狹窄,還有住院做冠脈造影,冠脈造影是確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。01:17
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診斷冠心病的最佳手段是什么最后一個(gè)也是目前門診來看,診斷冠心病最好的一個(gè)方法,冠狀動(dòng)脈CT。類似我們冠狀動(dòng)脈造影,它是在CT室完成的,它的最大的價(jià)值,就是它非常的準(zhǔn)確,非常的敏感,但是冠狀動(dòng)脈CT有一定的問題,首先它要求心跳不能太快,如果患者的心跳很快的話,比如說你七八十次的心跳,你這時(shí)候去給心臟拍片子,往往這種就是,心臟的片子就是模糊的,不清晰的。另外做冠狀動(dòng)脈CT的時(shí)候,有時(shí)候需要打藥,病人不能有這種造影劑過敏,腎功能不全的情況,所以它主要受心跳,還有患者的自身情況的影響,冠狀動(dòng)脈CT診斷冠心病,它是非常的準(zhǔn)確,如果他發(fā)現(xiàn)了有嚴(yán)重的狹窄,我們就可以斷定,他是有嚴(yán)重的狹窄的,但是如果冠狀動(dòng)脈CT,發(fā)現(xiàn)他有嚴(yán)重的狹窄,我們也要警惕另外一點(diǎn),就是過高估計(jì)現(xiàn)象。主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈里面有些,有很多鈣化的斑塊,這些鈣化的斑塊可以造成一個(gè),冠狀動(dòng)脈CT影像的一個(gè)偽影,而這種偽影的存在造成一個(gè),這個(gè)叫做狹窄的假性的一個(gè)加重,就是一個(gè)高估的現(xiàn)象,打個(gè)比方說,本來狹窄只有50%,因?yàn)橛幸粋€(gè)鈣化的斑塊,它有一個(gè)偽影,可能看上去,我們就像狹窄80%90%一樣,這一點(diǎn)是做冠狀動(dòng)脈CT時(shí),需要警惕的一個(gè)現(xiàn)象。01:31
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冠心病的檢查手段首先,心電圖是冠心病最簡單最常用的方法,尤其是患者正在發(fā)作心絞痛的時(shí)候,做心電圖檢查往往能夠發(fā)現(xiàn)心電圖異常,發(fā)現(xiàn)有缺血性改變。變異性心絞痛還會(huì)有ST段抬高,不穩(wěn)定型心絞痛一般都有ST段壓低或者T波倒置,心肌梗死的心電圖改變,往往會(huì)有連續(xù)兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高。但是心肌梗死時(shí)期不一樣,心電圖的表現(xiàn)也不一樣。運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),一般情況下在安靜狀態(tài)下,難以捕捉到患者的缺血情況,那么通過平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),人為的讓患者運(yùn)動(dòng),然后來增加心臟負(fù)荷誘發(fā)心肌缺血。通過心電圖做記錄如果能夠證實(shí)心肌缺血存在,那么就懷疑有冠心病。動(dòng)態(tài)心電圖可以記錄患者這一天的心率情況,有沒有缺血發(fā)作有沒有心律失常。超聲心動(dòng)圖看一下心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)情況以及心臟功能情況,能夠確診冠心病的是冠狀動(dòng)脈造影檢查。語音時(shí)長 1:31”
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冠心病檢查的手段有哪些對(duì)于冠心病的患者可以檢查一下血糖、血脂,這樣有助于進(jìn)一步的明確患者有沒有與冠心病相關(guān)的高危因素。如果對(duì)于胸痛很明顯的患者,一定要檢查一下心肌酶,比如說要檢查一下肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,以及像肌鈣蛋白這樣的血液化驗(yàn)檢查。還有就是建議患者要檢查一下心電圖,評(píng)判一下有沒有心肌供血不足。還可以檢查一下心臟彩超,心臟彩超可以鑒別目前這種不舒服的情況,是否是由于主動(dòng)脈瓣狹窄,或者是肥厚梗阻性心肌病這樣的問題所導(dǎo)致的。還有就是可以進(jìn)行多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像的檢查,可以初步的鑒別目前是不是冠心病以及冠心病的嚴(yán)重程度。對(duì)于冠脈血管存在嚴(yán)重問題的人,可以結(jié)合檢查有創(chuàng)性的冠脈造影。還有一些檢查冠心病的手段,比如說像冠脈內(nèi)超聲顯像,還有就是像冠脈內(nèi)光學(xué)相干斷層顯像。語音時(shí)長 01:33”
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冠心病檢查的手段有哪些病情分析:如果有心前區(qū)壓榨樣疼痛,胸悶或者心慌,呼吸困難等癥狀,有可能患有冠心病,可以通過心電圖檢查,心臟彩超多普勒,動(dòng)態(tài)心電圖,心肌酶譜,冠狀動(dòng)脈CT等檢查方法來確定診斷。意見建議:患有冠心病的病人平時(shí)的保健是非常重要的,一定要保持穩(wěn)定的情緒,不要突然的激動(dòng)生氣,要避免過度的熬夜,也不要過度的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng),要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,多吃維生素和蛋白質(zhì)含量高的食物。
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冠心病怎樣檢查病情分析:患有冠心病的疾病,應(yīng)該去醫(yī)院做心電圖檢查,如果是初期癥狀心電圖不能顯示病情,是可以選擇做動(dòng)態(tài)心電圖或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查。意見建議:冠心病再發(fā)作時(shí)是可以用硝酸甘油舌下含服的,還可以用速效救心丸,經(jīng)治療緩解后可以用丹參滴丸,丹參片治療,還要注意飲食調(diào)理,不要吃高脂肪,高膽固醇食物,不要情緒激動(dòng),保持心情舒暢。
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冠心病檢查方法如果患有冠心病,可以做心電圖檢查,這是最基本,最便宜,最簡單,最省事的方法。如果患者沒有發(fā)病,做心電圖檢查顯示心梗Q波,st段壓低,可以診斷為冠心病。發(fā)病時(shí)心電圖會(huì)明顯的st段壓低。還可以做運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),負(fù)荷超聲心動(dòng)圖,冠脈造影檢查,心臟彩超可以對(duì)心臟形態(tài),室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前檢查
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冠心病怎么檢查冠心病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足等原因而引起的一種心臟病,當(dāng)動(dòng)脈內(nèi)膜中的脂質(zhì)出現(xiàn)沉積時(shí)就會(huì)形成斑塊,斑塊會(huì)在動(dòng)脈內(nèi)膜上越積越多,就會(huì)引起動(dòng)脈狹窄的情況,從而導(dǎo)致了冠心病的發(fā)生。冠心病近年來的發(fā)展是呈現(xiàn)上升趨勢(shì)的,而且致死率也在上升。1、心電圖檢查。是診斷冠心病最快捷的檢查方法,一般患者沒有發(fā)病時(shí)通