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• 如何識別小兒腹瀉脫水

  小兒腹瀉最容易出現(xiàn)的問題就是感染、脫水。所以說對于家屬來說，我們必須得知道如何進行判斷孩子是否有脫水的癥狀。孩子一旦出現(xiàn)脫水，首先表現(xiàn)出就是精神反應差，這是最為重要的。因為他的電解質(zhì)出現(xiàn)失調(diào)，孩子容量不足，首先表現(xiàn)就是反應問題。第二個容易出現(xiàn)的就是眼窩凹陷，因為對于嚴重脫水的孩子，有可能出現(xiàn)眼窩凹陷。然后對于小小孩來說，可能會出現(xiàn)囟門凹陷的情況，這些都是判斷孩子脫水的一個臨床表現(xiàn)。當然對有些孩子還會出現(xiàn)四肢末梢發(fā)涼，這些說明孩子情況比較嚴重，我們建議及時到醫(yī)院進行正規(guī)的治療。

  

  01:11
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 3065次

• 小兒腹瀉的脫水依據(jù)

  小兒腹瀉也是一個比較常見的消化道的疾病。所以我們也是經(jīng)常碰得到，那么小兒腹瀉我們會根據(jù)他的輕、中、重也會分為輕度脫水、中度脫水和重度脫水。那我們怎么來區(qū)分它，我們一般是以他的體重，比如說要下降小于5%的，那么我們就叫做輕度的脫水。如果他是下降在5%到10%，這樣的話我們就叫做中度的脫水。那如果我們是要大于10%的話，那我們就叫重度脫水。輕度脫水的話，一般的話不會有太重的表現(xiàn)，可能他不會有我們說脫水比如說就是哭、沒有眼淚這種或者口唇特別干。一般輕度脫水都不會太表現(xiàn)。還有就是說比如尿量的減少，一般到中度脫水就會表現(xiàn)出來，已經(jīng)都閉合不了了，那么肯定是一個中度到重度的脫水。還有就是皮膚的彈性差，有的時候我們兒科大夫，不要就看面部的脫發(fā)，往往小孩的脫水首先是要從腹部開始的。所以說腹部的皮膚的彈性是第一個鑒別是不是脫水的，首先是要看腹部。所以我們要看看腹部的彈性，那么腹部要是彈性差了，這說明他脫水嚴重了。所以我們這個脫水是可以就是通過，還有發(fā)燒，他如果又發(fā)燒也會加速脫水的癥狀。所以就說這個病情的輕重是可以從這些臨床表現(xiàn)，就是皮膚的彈性、口唇的濕潤這些，還有尿量來判斷的。

  

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  沈明 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-25 3097次

• 小兒腹瀉重度脫水休克
  小兒腹瀉如果沒有及時的止瀉，腹瀉嚴重時對患兒危害是很大的。尤其是當出現(xiàn)重度脫水時可導致一些比較嚴重的癥狀。腹瀉重度脫水臨床表現(xiàn)主要有五個方面：一、失水量大，為體重的10%以上。二、可導致患兒精神極度的萎靡，表情淡漠，可出現(xiàn)昏睡至昏迷現(xiàn)象。三、皮膚會發(fā)生變化，可有發(fā)灰或干燥現(xiàn)象，而且皮膚的彈性極差。四、重度脫水患兒，眼窩和前顱可出現(xiàn)深陷現(xiàn)象。五、脫水嚴重時患兒無尿，還會出現(xiàn)低血容量的休克。小兒腹瀉重度脫水的護理，首先應補充液體，患兒腹瀉脫水有進食時要遵醫(yī)囑及時的進行靜脈補充液體治療。補液時還有一些注意事項，要嚴格的控制輸液速度，嚴格注意靜脈補鉀的濃度，液體的滴速不要太快等。口服補液一般常口服補液鹽，進行補液治療，注意做好患兒的口腔、眼部、唇部的護理。禁止進行腹部按摩，因為腹部壓迫和腹部壓增高時，可導致機械性的刺激。因此要盡量減少腸蠕動能夠減輕患兒的腹痛癥狀，做好患兒的腹部保暖工作，可在患兒的腹部加蓋被褥。同時用溫水進行熱敷，不過如果患有活動性出血時，禁止進行熱敷。
  語音時長 2:08”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 3670次

• 小兒腹瀉重度脫水
  重度脫水時體內(nèi)水分丟失相當體重的10%以上，臨床表現(xiàn)的非常明顯，反應差，無欲狀躁動，昏睡，四肢涼，脈細弱，皮膚彈性消失，尿極少或者是無尿血壓下降，不及時正確有效治療短期內(nèi)即可死亡。治療必須快速補充循環(huán)血容量，每公斤20毫升的生理鹽水在半小時到1個小時之內(nèi)快速的靜脈輸入，6～8小時內(nèi)靜脈輸入每公斤體重60-80毫升后，再根據(jù)病情和脫水糾正的程度再輸入或者口服，每公斤體重80-100毫升于16小時內(nèi)完成。如原發(fā)病控制，脫水基本糾正，可以不再輸入，全日用量每公斤體重不少于200毫升。如果遇到三度營養(yǎng)不良，肺炎，先天性心衰，輸入量為計算量的二分之一，酌情增減。
  語音時長 1:20”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-13 5241次

• 小兒腹瀉脫水性休克
  表現(xiàn)有體弱、尿量減少等。體格檢查可發(fā)現(xiàn)脈搏加快、血壓下降、出現(xiàn)體位性低血壓、頸靜脈低平、口唇黏膜干燥、皮膚彈性差、眼球下凹等。兒童較成人抗脫水的代償機能差，且表達能力弱，因而更應注意觀察，及時就診治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-28 1601次

• 如何判斷小兒腹瀉脫水
  腹瀉時由于小腸粘直接影響水的吸收，使機體丟失大量水分。輕度表現(xiàn)為患兒會稍感到口渴，啼哭時沿有淚，有尿液排出。中度患兒的表現(xiàn)為煩躁，易激惹，四處找奶頭，得到奶瓶，會拼命吸吮，哭泣時淚少，尿量也減少；重度患兒表現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷，啼哭時無淚流出。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2019-01-06 1601次

• 小兒腹瀉病脫水
  小兒腹瀉通常由病毒感染、細菌感染、食物過敏或消化不良等因素引起，嚴重時可導致脫水。脫水的主要癥狀包括口干、皮膚彈性降低、尿量減少、眼窩凹陷等。治療小兒腹瀉病脫水的關鍵在于補充水分和電解質(zhì)，以及針對病因進行治療。一、補充水分和電解質(zhì)對于輕度至
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 小兒腹瀉病脫水
  腹瀉是兒童常見的疾病。兒童脾胃虛弱或者飲食不當，著涼等容易出現(xiàn)腹瀉，需要注意溫度變化，及時給孩子添加衣物，避免著涼，注意少吃生冷油膩，不易消化的食物。出現(xiàn)脫水的情況可以給孩子口服糖鹽水，五百毫升的水，加兩啤酒蓋的糖，一啤酒蓋的鹽。并測量一下孩子的體溫，看下是否有發(fā)熱的情況，如果腹瀉沒有好轉(zhuǎn)，有脫水的
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 105次