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為你推薦

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8739次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10017次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血管的物質(zhì)，如煙酒、濃茶、咖啡及辛辣調(diào)味品，慎食脹氣的食物，如生蘿卜、生黃瓜。6、限制鹽及水的攝入，尤其對(duì)有水腫的患者更應(yīng)嚴(yán)格控制，有水腫和心力衰竭者，飲食中不得加鹽和醬油。7、應(yīng)少食多餐，避免過飽過饑，尤其，飲食過飽會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，加重原有的心律失常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 2538次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7283次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，主要是因?yàn)殒溓蚓腥舅龣C(jī)體的異常免疫反應(yīng)，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預(yù)防風(fēng)濕熱和感染性心內(nèi)膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑來治療心衰。心功能二級(jí)，三級(jí)患者應(yīng)該行手術(shù)治療，慢性風(fēng)濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2703次

• 什么是風(fēng)濕性的心臟病
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，主要是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作以后導(dǎo)致的心臟瓣膜損害，同時(shí)鏈球菌感染也是導(dǎo)致風(fēng)濕的基本病因，臨床上有可能會(huì)出現(xiàn)心慌氣短乏力，咳嗽，甚至?xí)霈F(xiàn)粉紅色泡沫痰等癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病建議需要通過病人臨床表現(xiàn)癥狀，或者通過輔助檢查可以幫助確診，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用藥物來進(jìn)行治療，如果病情輕微的時(shí)候，可以通過采取保守的藥物治療，病情嚴(yán)重的情況下，需要及時(shí)的通過置換手術(shù)來治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-14 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病的用藥
  一、感染性心內(nèi)膜炎一旦確診，靜脈應(yīng)用抗生素藥物來抗感染治療。二、風(fēng)濕性心臟病所導(dǎo)致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現(xiàn)咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時(shí)可以重復(fù)一次。若患者同時(shí)合并快速房顫，需要減慢心室率，可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 559次

• 風(fēng)濕性心臟病的預(yù)防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風(fēng)濕活動(dòng)加重病情。勞逸結(jié)合，癥狀不明顯的時(shí)候可以做一些輕的體力活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或者風(fēng)濕活動(dòng)的時(shí)候應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息，一切生活均應(yīng)該有家人協(xié)助，對(duì)于病人態(tài)度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 78次