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• 神經(jīng)母細胞瘤的臨床分期

  神經(jīng)母細胞瘤臨床分期，大家比較認同根據(jù)腫瘤部位來分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側(cè)，我們叫它一期。如果往周圍擴散，周圍有淋巴結(jié)的一些轉(zhuǎn)移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的，遠處轉(zhuǎn)移就是除了腫瘤原發(fā)部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是第四期。神經(jīng)母細胞瘤，還有一種特殊時期，我們叫4S期，4S期過去是指12個月之內(nèi)的，現(xiàn)在的新概念是18個月之內(nèi)的，原發(fā)腫瘤在一期或二期，可以發(fā)生皮膚、骨髓或肝的轉(zhuǎn)移，而沒有其它骨和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，另外骨髓的轉(zhuǎn)移要小于10%，這就叫4S期。它的特點就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

  01:37
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6177次

• 神經(jīng)母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的?？赡苄『⒁驗楦忻?、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6160次

• 神經(jīng)母細胞瘤分期
  通常情況下對于神經(jīng)母細胞瘤來說，可以分為幾個分期。第一期，神經(jīng)母細胞瘤，腫瘤通常局限在原發(fā)部位，一般沒有發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，像早期可以通過完全做手術切除，達到很好的臨床效果。第二期，神經(jīng)母細胞瘤已經(jīng)擴展到起源的組織，或者發(fā)生在組織之外的部位，但是即便是有轉(zhuǎn)移，沒有跨過身體的正中線，對同側(cè)的局部淋巴結(jié)可能已經(jīng)受到了侵犯。第三期，腫瘤已經(jīng)跨過了身體的正中線，在兩側(cè)的淋巴結(jié)已經(jīng)均受到了侵犯。第四期，腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了骨髓、骨骼、肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟，以及遠處的淋巴結(jié)等處，之后，第四期的晚期，通常指的是在患兒六個月之內(nèi)，有小的原發(fā)性腫瘤，但是已經(jīng)有一個或多個以上的腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移發(fā)生在肝臟、皮膚、骨髓，但是在全身的X線，沒有發(fā)現(xiàn)縱膈受到侵犯的情況。
  語音時長 1:39”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-23 7680次

• 神經(jīng)母細胞瘤的臨床分期
  國際神經(jīng)母細胞瘤分期系統(tǒng)將術前和手術標準以及淋巴結(jié)病理進行綜合評估。近年來有結(jié)核神經(jīng)母細胞瘤的生物學特性來進行分組，主要依據(jù)MACN經(jīng)過基因擴增DNA指數(shù)，臨床分期和患者年齡。依據(jù)患兒的預后將腫瘤分為低度危險，中度危險和高度危險三組。血清和細胞學標志物的測定可用來修訂治療方案并稱為治療新策略的依據(jù)。此病理分型系統(tǒng)建立了病理形態(tài)標準對預后判斷有重要價值。具體的分期包括：一期，是腫瘤局限于原發(fā)器官，肉眼完全切除腫瘤淋巴結(jié)鏡下陰性。二A期，腫瘤肉眼切除不完全，同側(cè)淋巴結(jié)陰性。二B期，腫瘤肉眼切除完全或者不完全同側(cè)淋巴結(jié)陽性。三期，腫瘤超越中線同側(cè)淋巴結(jié)鏡下陰性和陽性，腫瘤未超越中線對側(cè)淋巴結(jié)鏡下陽性，中線部位腫瘤雙側(cè)淋巴結(jié)鏡下陽性。四期，遠處淋巴結(jié)，骨，骨髓，肝或者其它臟器轉(zhuǎn)移。4s期是原發(fā)腫瘤屬于一二期，僅有肝，皮膚或者骨髓轉(zhuǎn)移，嬰兒年齡小于一歲。
  語音時長 1:54”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-15 4452次

• 髓母細胞瘤是如何分期的
  病情分析：髓母細胞瘤的分期主要是在術前，目前較常用分期有：MO腫瘤局限，無轉(zhuǎn)移證據(jù)；M1腦脊液顯微鏡下找到腫瘤細胞；M2顱內(nèi)結(jié)節(jié)狀種植；M3脊髓結(jié)節(jié)狀種植；M4顱外轉(zhuǎn)移。意見建議：髓母細胞瘤患者都需要進行以手術為主的綜合治療，手術在最大范圍內(nèi)將腫瘤切除，輔助以放療化療，以做到患者最佳預后。治療后也應該注意及時的復查，觀察治療過程之中是否產(chǎn)生了副作用，還有腫瘤是否發(fā)生了復發(fā)。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-09 1403次

• 神經(jīng)母細胞瘤是什么病
  病情分析：神經(jīng)母細胞瘤一般多是由于遺傳因素導致未分化的神經(jīng)母細胞變成腫瘤，一般多發(fā)生于嬰幼兒。在早期時，患者一般會表現(xiàn)為食欲減退、發(fā)熱、關節(jié)疼痛以及疲乏的癥狀，如果病情嚴重者還會出現(xiàn)癲癇以及中樞神經(jīng)性的并發(fā)癥。意見建議：當病情早期一般建議采取手術治療是比較好的，但是如果到達病情的中期或者是晚期一般進行化療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-22 8403次

• 神經(jīng)母細胞瘤分期標準
  神經(jīng)母細胞瘤的分期標準對于治療方案的選擇及預后評估具有意義。通常采用Evans分期系統(tǒng)，將神經(jīng)母細胞瘤分為五個階段，Ⅰ期至Ⅳ期，以及特殊的Ⅳs期。Ⅰ期指的是腫瘤局限于原發(fā)器官，無轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。隨著病情的發(fā)展，Ⅱ期腫瘤可能已超出原發(fā)器官，但未越過
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 神經(jīng)母細胞瘤幾歲得病
  并不存在確切的神經(jīng)母細胞瘤幾歲得病的說法，神經(jīng)母細胞瘤一般好發(fā)生于5歲以下的兒童，患病后應及時就醫(yī)診治。神經(jīng)母細胞瘤是起源于腎上腺髓質(zhì)或椎旁交感神經(jīng)系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，也是兒童期常見的顱外實體瘤，該病一般起病比較隱匿，惡性程度較高，5歲以下兒童好發(fā)，尤其是2歲以下的嬰幼兒。其發(fā)病原因尚不完全清楚，可
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-19 0次