心肌病是一組異質(zhì)性心肌疾病，其精準(zhǔn)診療的重要性體現(xiàn)在以下五方面：
一、病因復(fù)雜需精準(zhǔn)鑒別
心肌病病因涵蓋遺傳性（如基因突變）、獲得性（如感染、代謝異常）及混合性因素。擴(kuò)張型心肌病中約30%為家族性，肥厚型心肌病則90%與基因突變相關(guān)。精準(zhǔn)診療需通過(guò)基因檢測(cè)、組織活檢等技術(shù)明確病因，避免誤診為冠心病或瓣膜病。
二、病理類型差異大
心肌病分為擴(kuò)張型、肥厚型、限制型、致心律失常性右室心肌病等亞型，每種類型治療策略不同。例如肥厚型心肌病需避免強(qiáng)心藥物，而擴(kuò)張型心肌病常需應(yīng)用β受體阻滯劑。精準(zhǔn)分型是制定治療方案的基礎(chǔ)。
三、病情進(jìn)展隱匿
心肌病早期可無(wú)癥狀，但心臟結(jié)構(gòu)已發(fā)生改變。通過(guò)心臟磁共振、三維超聲等精準(zhǔn)評(píng)估技術(shù)，可早期發(fā)現(xiàn)心肌纖維化、室壁運(yùn)動(dòng)異常等病變，為干預(yù)爭(zhēng)取時(shí)間窗口。
四、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高
心肌病患者易合并心律失常、心力衰竭、血栓栓塞等并發(fā)癥。精準(zhǔn)診療需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟電生理檢查等手段評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，制定預(yù)防性治療策略。
五、預(yù)后差異顯著
不同亞型、不同病因的心肌病預(yù)后差異大。精準(zhǔn)診療可通過(guò)生物標(biāo)志物檢測(cè)、功能評(píng)估等手段預(yù)測(cè)預(yù)后，指導(dǎo)患者管理。心肌病的治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，患者應(yīng)定期復(fù)診，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重，需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
