心肌病它是一種原因不明的心肌疾病,按照它的分類又可以分為,原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是找不到原因的,不明原因的這種心肌的疾病,分為舒張功能受限和收縮功能受限。繼發(fā)性心肌病它是有明確原因的,它是全身疾病在心肌方面累及的一個表現(xiàn),比如感染性的心肌病,比如代謝性心肌病,比如酒精性心肌病。它的一個大的分類,就是分為原發(fā)性和繼發(fā)性,我們通常所指的心肌病,指的是原發(fā)性心肌病,就是原因未明的心肌病。
什么叫心肌病
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌??;第二類是肥厚型心肌??;第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СP杂沂倚募〔?,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒有心悸,有沒有乏力,有沒有勞力性的呼吸困難,有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒有得過病毒性心肌炎,有沒有長期的飲酒史,然后還有沒有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒有水腫,有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進行,和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來綜合判斷。01:52
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什么叫心肌病心肌病,指的是原因不明的心肌病變,當然有可能是繼發(fā)于某些疾病。我們平時所說的心肌病都是指原發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病,病因不明。目前的研究表明,原發(fā)性心肌病主要是受遺傳因素影響。常見的原發(fā)性心肌病有擴張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病。目前證實50%以上都是由常染色體顯性遺傳來決定的,有明顯的家族聚集性。繼發(fā)性心肌病,是繼發(fā)于某些疾病,比如圍產(chǎn)期心肌病、缺血性心肌病、酒精性心肌病、心動過速心肌病等,這些繼發(fā)性心肌病病因比較明確。對于心肌病的治療一般都是需要休息,對于原發(fā)性心肌病主要就是對癥處理,延緩疾病的發(fā)展,通常都是治療心衰、控制心律失常、逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)、酌情的應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及β受體阻斷劑,心衰嚴重的時候適當?shù)膽?yīng)用利尿擴血管的藥物。繼發(fā)性心肌病,關(guān)鍵就是要針對病因治療。語音時長 1:31”
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什么叫擴張心肌病擴張性心肌一般也是比較多見,主要的就是左右心室的擴大,而且伴有收縮功能減退,甚至有的還會出現(xiàn)充血性的心力衰竭,主要的病因還是與感染有關(guān),像一些病毒感染,有一些基因以及自身的免疫低下,還有一些細胞免疫功能下降等等原因都可能出現(xiàn)擴張性心肌病。在癥狀上主要的還是表現(xiàn)為胸悶、氣短和全身水腫,甚至有的患者會出現(xiàn)心率加快,還有一些疲感乏力等等,所以說這些癥狀比較典型,對于擴大型心肌病一定要明確診斷后進行積極的治療。像擴張性心肌病可以用一些強心藥、利尿藥,還有一些擴張血管的藥物來維持正常的心率。對于嚴重的患者需要進行一些介入治療,所以說一般還是能夠控制住病情。語音時長 01:27”
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什么叫擴張心肌病擴張性心肌病主要是以心腔擴大為主要臨床表現(xiàn),心腔內(nèi)可以有附壁血栓,它是非特異性的心肌細胞的肥大變性,特別是不同程度的纖維化,病變的心肌收縮力就會減弱,可以導(dǎo)致心率增快,最終可引起心功能不全出現(xiàn)心力衰竭。
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什么叫特發(fā)性心肌病病情分析:特發(fā)性心肌病主要是指遺傳性因素所導(dǎo)致的心肌疾病,包括遺傳性的因素和非遺傳性的因素?;颊咄ǔ霈F(xiàn)一些臨床的癥狀,比如會出現(xiàn)水腫,呼吸困難的現(xiàn)象,甚至還會有氣短的現(xiàn)象,再嚴重的患者還會出現(xiàn)心源性猝死的情況。意見建議:要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行一些藥物治療,或者是消融治療的方法,積極的治療是可以得到一些改善的。
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什么叫心肌病心肌病是指不同病因所導(dǎo)致的心肌病變,進而導(dǎo)致心臟收縮功能或電活動出現(xiàn)障礙,常常表現(xiàn)為心室肥厚或擴張。心肌病可以只發(fā)生在心臟本身,也可以由系統(tǒng)性疾病累及心臟所致,最終都會導(dǎo)致心力衰竭甚至心臟性死亡。常見的心肌病包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病等。擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮
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什么叫擴張心肌病擴張性心肌病是指患者左心室,或者雙心室出現(xiàn)不同程度擴張,以至于心臟收縮能力下降,于疾病終末期出現(xiàn)全心衰竭的一種疾病。目前認為,擴心病患者于早期并無明顯癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,即以心衰為主要臨床表現(xiàn),例如呼吸困難等。擴心病發(fā)病原因尚不明確,但多數(shù)擴心病患者之前罹患過病毒性心肌炎,因此認為擴心病與之有一定關(guān)