心肌梗死疾病是心肌急性缺血性壞死，心肌梗死的發(fā)病原因就是冠狀動(dòng)脈粥狀硬化，造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足。在飽餐后或者是進(jìn)食多量的脂肪后，會(huì)容易引發(fā)心肌梗死疾病，與餐后血脂增高，血液黏稠度增高，血小板黏附性強(qiáng)，都是有一定關(guān)系的。患者要注意保持大便通暢，不要有便秘的情況，如果出現(xiàn)用力排便，也會(huì)容易誘發(fā)心肌梗死。
心肌梗死后的護(hù)理
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-072643次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
心肌梗死病人的最早最突出的癥狀是疼痛，最典型的癥狀是突然發(fā)作的胸骨后難以忍受的壓榨窒息樣或燒灼樣疼痛感。心肌梗死病人需要臥床休息，保持環(huán)境安靜，防止一些不良刺激，減輕焦慮，重癥患者需要給予氧氣吸入，心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)，確定病因后，可以采取鎮(zhèn)靜止痛的藥物治療，如果發(fā)生嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，應(yīng)該盡早的安裝臨時(shí)心臟起搏器，來(lái)緩解癥狀。心肌梗死患者，容易發(fā)生心源性休克，應(yīng)該及時(shí)的采取升壓藥物，補(bǔ)充血容量，糾正中毒，控制休克。如果出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，可選擇用利尿劑，病情加重時(shí)，要選擇硝普鈉靜脈滴注以減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，也有較好的效果，心肌梗死病人在24小時(shí)內(nèi)，盡量避免使用洋地黃制劑。
飲食注意：
家屬要做好多方面的護(hù)理工作，注意調(diào)理患者飲食，不能吃辛辣刺激性的食物，要多吃新鮮蔬菜水果，如蘋(píng)果、梨、香蕉、橘子、橙子等，可以吃胡蘿卜、白菜、菜花、黃瓜、南瓜等，還要注意保證充足的睡眠，不要熬夜，保持良好的心態(tài)。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 18726次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 60665次
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心肌梗死后的護(hù)理對(duì)于心肌梗死之后的護(hù)理需要做到以下方面。一，囑患者臥床休息，尤其是在發(fā)病一到三天之內(nèi)應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床休息，限制探視。進(jìn)食，排便，洗漱，翻身等等活動(dòng)都需要在他人協(xié)助下完成。二，要及時(shí)止痛治療。尤其是在心肌梗死發(fā)生時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的疼痛，要及時(shí)給予嗎啡來(lái)止痛，同時(shí)可以給予硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯改善心臟的缺血。三，囑患者保持情緒穩(wěn)定。向患者簡(jiǎn)要解釋病情，穩(wěn)定患者情緒。四，飲食管理。最初的1到3天都要以流質(zhì)飲食為主，慢慢可以過(guò)渡到半流質(zhì)飲食和普通飲食，但要少食多餐。五，心電監(jiān)護(hù)，要觀測(cè)患者的心電血壓呼吸變化，避免發(fā)生心律失常，心臟驟停。六，排便護(hù)理，避免患者排便用力增加心臟負(fù)擔(dān)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-01 2026次
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心肌梗死后電鏡的變化在發(fā)生心肌梗死之后，不同的時(shí)間心肌的電鏡變化是不同的，一般心肌的電鏡變化主要表現(xiàn)為，心肌纖維肌漿水腫，輕度的線粒體腫脹，糖原減少，這種情況是一種可逆性損傷。當(dāng)心肌缺血半個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)之后，心肌纖維就會(huì)發(fā)生不可逆的損傷，表現(xiàn)為線粒體明顯腫脹，這種線粒嵴不規(guī)則、不定型基質(zhì)致密物出現(xiàn)。當(dāng)梗死之后，4到12個(gè)小時(shí)之內(nèi)，在電鏡下就可以看到心肌纖維出現(xiàn)凝固性壞死變化，水腫伴有出血，嗜中性粒細(xì)胞開(kāi)始浸潤(rùn)，染色質(zhì)凝集在核膜下，當(dāng)心肌梗死發(fā)生在18到24小時(shí)時(shí)，心肌纖維就會(huì)變長(zhǎng)呈波浪狀，和即將凝集梗死的心肌肌漿，可以有明顯的紅染。在心肌梗死之后，24到72小時(shí)，電鏡下整個(gè)的心肌纖維凝固性壞死，核消失，橫紋消失，肌漿變成不規(guī)則粗顆粒狀，肌纖維呈條索狀，梗死區(qū)炎癥反應(yīng)明顯，嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)達(dá)到高峰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 2498次
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心肌梗死后多久手術(shù)病情分析：心肌梗死后越早手術(shù)越好，越早開(kāi)通血管，越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯(cuò)過(guò)了急診PCI時(shí)間，建議一周后病情穩(wěn)定再行手術(shù)。意見(jiàn)建議：心肌梗死術(shù)后的患者需要堅(jiān)持服用冠心病的藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓，需要注意觀察有沒(méi)有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，如有不適，及時(shí)就診。另外注意隨訪血常規(guī)、肝腎功，觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng)。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-28 2604次
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心肌梗死后怎樣康復(fù)病情分析：患有心肌梗死應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院治療，可以根據(jù)梗塞面積大小，選擇通過(guò)藥物治療或者采取支架手術(shù)等方法治療，短時(shí)間內(nèi)要臥床休息，適量的吸氧。意見(jiàn)建議：心肌梗死經(jīng)過(guò)早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，大多數(shù)是可以治愈的，要保持穩(wěn)定的情緒，避免激動(dòng)，多吃一些水果和蔬菜類的食物，如果做了支架手術(shù)，應(yīng)該按醫(yī)囑再用藥一段時(shí)間。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-26 1203次
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心肌梗死后多久手術(shù)一般情況下指的是心肌梗死之后進(jìn)行直接的冠狀動(dòng)脈介入的手術(shù)治療，也就是PCI的手術(shù)治療。一般在有急診PCI條件的醫(yī)院，患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘之內(nèi)能完成第1次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者，都應(yīng)該進(jìn)行直接的PCI手術(shù)治療，球囊擴(kuò)張可以使冠狀動(dòng)脈再通，必要的時(shí)候
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-26 314次
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心肌梗死后怎樣康復(fù)心肌梗死后的康復(fù)，首先仍然需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，患有心肌梗死的患者，如果存在高血壓病，需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥，控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。另外還需要應(yīng)用硝酸酯類藥物，改善心肌供血，除此之外，還需要應(yīng)用抗血小板的藥物進(jìn)行治療，預(yù)防血栓的形成。如患者存在血脂異常，還需要應(yīng)用降脂的藥物調(diào)節(jié)血脂
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 361次
