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    1. 概述:

         酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,屬于酒精性肝病的一種。酒精性脂肪肝通常見于初期,如果疾病進展可發(fā)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化,酒精性肝硬化。本病在歐美等發(fā)達(dá)國家多件,但近年來我國的發(fā)病率也明顯上升。患者一般有長期飲酒病史,通常大于5年,折合乙醇量,男性每天攝入大于40g,女性每天攝入大于20g(乙醇換算方式:飲酒量ml*乙醇含量*0.8)。

      臨床表現(xiàn):

        1、臨床癥狀多無特異性,大部分患者無自覺癥狀,僅在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。

        2、部分患者可出現(xiàn)黃疸、右上腹脹痛、食欲差、體力欠佳、失眠、體重減輕等,隨著病情加重,還可以出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌。

        3、彩超提示脂肪肝聲像,肝功能中的ALT、AST或者GGT輕微異常。

      對癥用藥建議:

        1.戒酒:是治療的最主要措施,如果僅為單純的酒精性脂肪肝,一般戒酒4-6周后脂肪肝可停止發(fā)展,最終可恢復(fù)正常。值得注意的是,在戒酒過程中要防止出現(xiàn)防治戒斷綜合征。

        2.加強營養(yǎng):長期喝酒的人究竟取代了事物的熱量,蛋白及維生素攝入不足,故應(yīng)該給予高蛋白、高維生素、低鹽低脂飲食

        3.藥物治療:美他多辛可加速酒精從血液中清除,有助于改善酒精中毒癥;S-腺苷蛋氨酸可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學(xué)指標(biāo);如果肝功能指標(biāo)異常的患者可以適當(dāng)服用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素、雙環(huán)醇片等抗炎保肝藥物。

      以上內(nèi)容僅供參考

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