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• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險情況的室性早搏，都屬于比較危險的室早。有研究表明，如果24小時動態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8292次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3296次

• 冠心病頻發(fā)性房顫早搏
  ?首先，對于這一類患者，如果說房顫初次發(fā)作，在24到48小時以內(nèi)稱為急性房顫，通常發(fā)作可以在短時間內(nèi)自行終止。對于癥狀比較顯著的患者，要給予積極的治療，我們治療的目標(biāo)主要就是減慢快速的心實(shí)率，靜脈可以注射洋地黃、β受體阻滯劑或者是鈣離子拮抗劑來進(jìn)行治療，可以控制安靜的時候，心率保持在60次每分到80次每分，輕微運(yùn)動之后，不超過100次每分，必要的時候洋地黃與β受體組織劑、還有鈣離子拮抗劑可以進(jìn)行合用。對于心力衰竭與低血壓的患者，是禁用β受體阻滯劑和維拉帕米，預(yù)激綜合癥合并房顫的患者，不要用洋地黃和鈣離子通道阻滯劑。
  語音時長 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1713次

• 冠心病與頻發(fā)性房性早搏
  冠心病有可能會引起頻發(fā)性房性早搏，尤其是心肌缺血發(fā)作的時候，或者出現(xiàn)了心肌梗死，導(dǎo)致心臟的起源傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，那么就有可能會表現(xiàn)為頻發(fā)性的房性早搏。但是，出現(xiàn)頻發(fā)性房性早搏也不一定就是冠心病導(dǎo)致的。因?yàn)閷?dǎo)致頻發(fā)性房性早搏的原因非常多，幾乎所有的心臟疾病都有可能會導(dǎo)致頻發(fā)性的房性早搏。除了冠心病，還有高血壓性心臟病，心臟瓣膜病，原發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病，先天性心臟病，在就是有病毒性心肌炎，圍產(chǎn)期心肌病等，都有可能會引發(fā)頻發(fā)的房性早搏。另外，植物神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，也會出現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏。其它的一些疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，嚴(yán)重的感染性疾病，再就是心臟的手術(shù)，低溫，麻醉，有可能會出現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏。所以說，出現(xiàn)頻發(fā)房性早搏不一定有冠心病，積極的尋找病因才行，單純的頻發(fā)房性早搏并不嚴(yán)重。通過藥物對癥處理就可以，但是如果合并有冠心病，那就比較嚴(yán)重，需要規(guī)范治療。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2805次

• 頻發(fā)性早搏嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果是在急性心肌梗死的時候，或者是有嚴(yán)重的心力衰竭，出現(xiàn)了頻發(fā)的早搏就比較嚴(yán)重。如果沒有基礎(chǔ)心臟病，早搏的多少會引起癥狀明顯與否，一般情況下是不會有危險的，也不是很嚴(yán)重。意見建議：如果是患者處于急性心梗時期，或者心衰比較嚴(yán)重。出現(xiàn)頻發(fā)性的早搏，一定要應(yīng)用抗早搏的藥物去治療。還應(yīng)該行24小時動態(tài)心電圖，明確早搏的性質(zhì)以及數(shù)量。行心臟彩超的檢查，看看心臟的結(jié)構(gòu)和功能有沒有異常。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-09 801次

• 頻發(fā)性房性早搏嚴(yán)重嗎
  病情分析：頻發(fā)性房早是否嚴(yán)重取決于早搏的數(shù)量以及病因，如果是生理因素誘發(fā)的早搏，如情緒緊張，熬夜，睡眠不足，過度勞累等因素，那么早搏往往可逆，并不會都身體造成過大影響，但是如果是由病理性因素導(dǎo)致，如心肌缺血，電解質(zhì)紊亂，那么有可能早搏數(shù)量多且不可逆，甚至?xí)绊懶呐K功能，那么這種早搏較為嚴(yán)重。意見建議：建議發(fā)現(xiàn)心臟房性早搏，可以完善血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟超聲，24小時動態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-29 1105次

• 冠心病與頻發(fā)性房性早搏
  冠心病有可能會引起頻發(fā)性房性早搏，尤其是心肌缺血發(fā)作的時候，或者出現(xiàn)了心肌梗死，導(dǎo)致心臟的起源傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，那么就有可能會表現(xiàn)為頻發(fā)性的房性早搏。但是，出現(xiàn)頻發(fā)性房性早搏也不一定就是冠心病導(dǎo)致的。因?yàn)閷?dǎo)致頻發(fā)性房性早搏的原因非常多，幾乎所有的心臟疾病都有可能會導(dǎo)致頻發(fā)性的房性早搏。除了冠心病，還有高
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 89次

• 頻發(fā)性室性早搏嚴(yán)重嗎
  頻發(fā)性室性早搏是指一分鐘內(nèi)有五次以上的室性早搏，多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)，最常見的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。除了服用抗心律失常藥物外，還應(yīng)針對原發(fā)病及誘發(fā)原因進(jìn)行治療。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手術(shù)均可使心肌受到機(jī)械、電
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-10 15665次