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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7253次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過(guò)1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說(shuō)需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過(guò)來(lái)了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5668次

• 慢性硬膜下血腫很?chē)?yán)重嗎
  慢性硬膜下血腫是顱內(nèi)出血積存于硬腦膜下腔，超過(guò)三種出現(xiàn)癥狀者，一般多發(fā)生于老年人考慮和頭部外傷有關(guān)系，病人可以出現(xiàn)頭痛，惡心嘔吐，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的感覺(jué)和活動(dòng)障礙。如果慢性硬膜下血腫沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極治療，癥狀可以繼續(xù)加重，可以出現(xiàn)精神障礙，意識(shí)障礙，出現(xiàn)腦栓的情況，有生命危險(xiǎn)的，慢性硬膜下血腫如果出血量較少，癥狀較輕，可以給予保守治療，口服立普妥，如果出血量較大，一般是給予鉆孔引流手術(shù)，慢性硬膜下血腫經(jīng)過(guò)積極治療以后，一般預(yù)后比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-13 8636次

• 慢性硬膜下血腫嚴(yán)重嗎
  慢性硬膜下血腫是顱內(nèi)出血存積硬膜下腔，超過(guò)3周出現(xiàn)癥狀者，病人可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的活動(dòng)不靈或者感覺(jué)障礙，如果病情繼續(xù)加重可以出現(xiàn)精神障礙和意識(shí)障礙，可以出現(xiàn)腦疝的情況，病人昏迷是有生命危險(xiǎn)的，慢性硬膜下血腫如果出血量較少，可以考慮口服立普妥保守治療，觀察病情變化，病情如果繼續(xù)加重，出血量較大可以考慮給予鉆孔引流手術(shù)，一般慢性硬膜下血腫預(yù)后良好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-14 3210次

• 慢性硬膜下血腫怎么治療
  有慢性硬膜外血腫，可以手術(shù)治療，也可以保守治療，近年來(lái)有許多保守治療的病例，也獲得了成功。如果病情有明顯惡化的患者，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療的方法。需鉆孔引流必要時(shí)需開(kāi)顱手術(shù)。對(duì)于一些意識(shí)清楚，癥狀輕微也沒(méi)有腦功能損害的患者，可以采取保守治療，讓其自行吸收。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-08 2004次

• 慢性硬膜下血腫有什么癥狀
  病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時(shí)候并不十分的典型。一般都會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無(wú)力，以及癲癇抽搐等相關(guān)情況，但是很多時(shí)候可能會(huì)與腦梗塞進(jìn)行混淆。意見(jiàn)建議：對(duì)于這樣的情況下，建議患者至少要去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)頭部ct檢測(cè)，絕大多數(shù)的慢性硬膜下血腫都可以有一個(gè)很好的發(fā)現(xiàn)情況。及早發(fā)現(xiàn)及早治療，對(duì)大腦的損傷還是相對(duì)比較少的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1303次

• 右側(cè)硬膜下血腫嚴(yán)重嗎
  右側(cè)硬膜下血腫比較嚴(yán)重。右側(cè)硬膜下血腫是指顱內(nèi)右側(cè)出血，血液積聚在硬腦膜下腔。一般為加速性暴力，引起皮質(zhì)與靜脈竇之間的橋靜脈撕斷或是腦挫裂傷皮質(zhì)血管破裂引起出血，多發(fā)生在著力點(diǎn)的對(duì)沖部位。右側(cè)硬膜下血腫是比較嚴(yán)重的事情，而且需要注意的是，右側(cè)硬膜下血腫很多時(shí)候并不只是單純的血腫，很多患者可能會(huì)伴隨著
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-18 459次

• 右側(cè)硬膜下血腫嚴(yán)重嗎
  右側(cè)硬膜下血腫的嚴(yán)重性不容忽視，其嚴(yán)重程度受多種因素影響。首先，血腫的大小和位置是決定其危害程度的關(guān)鍵因素。大型血腫或位于重要腦功能區(qū)的血腫，往往帶來(lái)更嚴(yán)重的后果。其次，血腫的發(fā)展速度也至關(guān)重要，急性發(fā)展的血腫可能迅速導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，危及生
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次