艾滋病的病人出現(xiàn)急性腦膜炎的話,主要表現(xiàn)為發(fā)熱以及顱內(nèi)高壓的癥狀,表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、視乳頭水腫,進(jìn)行腰椎穿刺檢查可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓升高,可以表現(xiàn)為滲出液,同時(shí)進(jìn)行病原學(xué)的檢查,可以培養(yǎng)到對(duì)應(yīng)的病原體,目前最常見(jiàn)的還是結(jié)核分枝桿菌以及隱球菌感染引起的腦膜炎。第一,結(jié)核分支桿菌感染,它的治療主要是進(jìn)行抗結(jié)核的治療,一般來(lái)說(shuō),它會(huì)存在肺結(jié)核的表現(xiàn),常用的藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇和丙烯酰胺等聯(lián)合治療。第二,隱球菌腦膜炎,它的治療主要是抗真菌的治療,它的誘導(dǎo)期一般首選兩性霉素B+五氟孢嘧啶,他的鞏固期和維持期主要首選氟康唑進(jìn)行治療,在病原治療的基礎(chǔ)上,一定要積極的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療和對(duì)癥處理,包括降顱壓治療。
妙手醫(yī)生精選
艾滋病急性腦膜炎
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐,同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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什么是急性化膿性腦膜炎?一般說(shuō),急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道,或者消化道等途徑,進(jìn)入人體然后,再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液,就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液,變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn),所以稱(chēng)之為化膿性的腦膜炎。01:26
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艾滋病急性期腦膜炎能治好嗎如果患者存在hiv病毒感染導(dǎo)致艾滋病,這些患者因?yàn)榇嬖诿庖叩娜毕?,容易使患者出現(xiàn)病毒,細(xì)菌,真菌等感染,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦膜炎,對(duì)于這一類(lèi)患者來(lái)說(shuō),如果存在腦膜炎,一般來(lái)說(shuō)在治療上可能會(huì)比較困難,想要完全治好,這種幾率可能不高。對(duì)于艾滋病急性期的患者,如果又合并有腦膜炎,在治療上需要應(yīng)用一些針對(duì)性的抗感染的藥物,如果患者存在真菌感染導(dǎo)致的,比如存在隱球菌感染導(dǎo)致的腦膜炎,需要應(yīng)用兩性霉素b或者是應(yīng)用氟康唑等抗真菌的藥物進(jìn)行治療,需要反復(fù)的復(fù)查患者的腦脊液,才能確診患者是否存在這種真菌的感染。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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艾滋病初期腦膜炎艾滋病的病人出現(xiàn)腦膜炎的話,主要考慮兩種情況,一種是結(jié)核分枝桿菌感染,也就是結(jié)核性腦膜炎;另外一種就是真菌感染,常見(jiàn)的就是隱球菌感染造成的腦膜炎,它們的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為發(fā)熱以及頭痛,可以有顱高壓的表現(xiàn),出現(xiàn)惡心,嘔吐,還有視乳頭水腫和頭痛。它們治療的話還是有些區(qū)別的,第一,結(jié)核性腦膜炎主要是進(jìn)行抗結(jié)核的治療,目前常用的方案包括異煙肼、利福平,乙胺丁醇、吡嗪酰胺。第二,隱球菌腦膜炎,它的治療主要包括抗病原的治療以及對(duì)癥治療。其中病原的治療分為誘導(dǎo)期,鞏固期和維持期,一般來(lái)說(shuō)誘導(dǎo)期使用兩性霉素b加氟胞嘧啶,鞏固期和維持期一般選用氟康唑,經(jīng)過(guò)積極的治療,部分病例是可以得到控制的。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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成人急性腦膜炎是艾滋病引起的嗎病情分析:急性期常表現(xiàn)為全身癥狀,有畏寒、發(fā)熱、全身不適及上呼吸道感染癥狀。頭痛為突出的癥狀伴嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、項(xiàng)背痛及畏光等。精神癥狀常見(jiàn)表現(xiàn)為激動(dòng)、精神混亂、譫妄,后發(fā)展為意識(shí)模糊、昏睡以至昏迷。意見(jiàn)建議:急性無(wú)菌性腦膜炎的確是艾滋病的癥狀,這主要是因?yàn)橐坏┗忌习滩≈蠖紩?huì)出現(xiàn)免疫力下降的現(xiàn)象,免疫力一旦下降就會(huì)讓身體容易受到體外細(xì)菌等感染,抵抗力下降很容易出現(xiàn)嘔吐腹瀉,這是急性無(wú)菌性腦膜炎的一種正常的現(xiàn)象
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急性腦膜炎頭疼嗎病情分析:急性腦膜炎會(huì)伴有頭痛的癥狀,腦膜炎大多是由于細(xì)菌或者是病毒引起的,所以建議一定要根據(jù)病癥采取合適的治療方式。意見(jiàn)建議:建議可以使用抗生素來(lái)治療,同時(shí)注意關(guān)注是否有發(fā)燒的癥狀,如果有發(fā)燒的癥狀,建議一定要服用退燒藥來(lái)幫助緩解和治療。腦膜炎如果是屬于細(xì)菌性的,是具有生命危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)當(dāng)立刻治療。
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艾滋病急性期腦膜炎能治好嗎艾滋病的急性期腦膜炎是能治好的。因?yàn)檫@種屬于傳染病所導(dǎo)致的腦膜發(fā)生了炎癥才會(huì)出現(xiàn)這種情況,需要服用一些抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療。艾滋病的急性期腦膜炎屬于傳染病,如果發(fā)現(xiàn)了這種疾病,需要馬上到專(zhuān)業(yè)的傳染病醫(yī)院來(lái)檢查腦膜的腦積液,這樣治好的機(jī)會(huì)就
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急性腦膜炎該疾病是多發(fā)于兒童的,孩子沒(méi)辦法準(zhǔn)確的描述自己的感覺(jué),家長(zhǎng)應(yīng)該認(rèn)真的觀察,發(fā)現(xiàn)孩子有什么異常,盡早的治療。急性細(xì)菌性腦膜炎臨床特征是發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁、抽搐、嗜睡、昏迷,嬰兒可有正面隆起、頸部僵硬,以及化膿性腦脊液改變。急性腦膜炎的典型癥狀是發(fā)燒,頭痛,頸部僵硬和嘔吐,常伴有呼吸道感染或喉嚨痛。