首先要明確室性早搏是一種最常見(jiàn)的心律失常。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏,正常人發(fā)生室性早搏的機(jī)會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而增加,心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手術(shù)均可使心肌受到機(jī)械、電、化學(xué)性刺激而發(fā)生室性早搏,因此要明確引起室性早搏的原因,對(duì)因進(jìn)行處理會(huì)減少早搏的發(fā)生。
如果沒(méi)有原因的室性早搏,頻繁發(fā)作可以口服琥珀酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾、美西律、普羅帕酮、莫雷西嗪等。
如患者頻發(fā)室性早搏藥物控制不良,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查提示24小時(shí)內(nèi)室性早搏在7000次以上,并且有心悸,胸悶癥狀,建議行射頻消融治療。如果24小時(shí)早搏在1萬(wàn)次以上,沒(méi)有癥狀,也建議行射頻消融治療。射頻消融或藥物可以減少室性早搏的發(fā)生,但不能根治室性早搏。因此不存在治愈的問(wèn)題,但可以減少發(fā)生。